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中國人壽助力醫改 積極參與新農合跨省就醫聯網結報工作

2017年02月24日11:13  來源:映象網財經頻道

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  2017年2月23日,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)與醫科院信息所、參合省份、醫療機構一同出席國家衛生計生委在京舉行的城鄉居民基本醫療保險(新農合)跨省就醫結報服務框架協議簽署儀式,四方將共同參與新農合跨省就醫轉診、跨省就醫結算等工作。

  2016年3月5日,國務院總理李克強在《政府工作報告》中提到“加快推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算”。從國家新農合信息平臺前期試點來看,推進該項工作存在醫療機構墊付資金周期長的痛點。為加快異地就醫聯網結報工作,亟需引入第三方機構聯通醫療機構和參合地,為異地就醫結算提供服務,并提供部分周轉金支持。

  作為國有控股公司,中國人壽具有機構網絡、信息技術、專業服務等多方面優勢,有責任參與新農合跨省就醫聯網結報工作,并且在長期參與基本醫保、大病保險異地結報等工作中積累了寶貴的經驗。

  此次,中國人壽作為保險行業唯一的合作方,積極參與新農合跨省就醫聯網結報工作。據悉,公司將設立專用賬戶,并提供周轉金支持。同時,聯通醫療機構和參合地,通過公司系統與國家新農合信息平臺對接,實現結報數據流轉。中國人壽通過線下接收醫科院信息所的單據,與線上從國家新農合信息平臺流轉的數據進行核對,確認后向醫院撥付上月已墊付資金,之后參合地按約定時間向中國人壽回款。

  中國人壽副總裁徐海峰在簽約儀式上表示,下一步公司將充分利用機構網絡、垂直管理、統籌核算等優勢和經驗,配備專業人員,做好系統對接,認真履行協議內容,按時撥付周轉金,全力配合簽約各方,切實將這項民生工作做實、做好,為實現中央領導提出2年內實現基本醫保跨省異地就醫結算任務目標貢獻中國人壽的一份力量。

  截至2016年底,中國人壽已經在全國31個省級分公司200多個地市承辦大病保險業務,承保人數超過4億人;在20多家省級分公司開辦300多項基本醫保經辦業務,形成“洛陽模式”、“鄭州模式”和“六盤水模式”等典型經驗,得到中央領導、相關部委和社會各界的肯定。中國人壽在此基礎上,不斷探索異地就醫結報工作。2015年,公司在行業首家與江蘇省衛生計生委開展江蘇省內新農合轉診服務,獲得各界好評。2016年,公司與貴州省衛生計生委合作,與省內20多家省級定點醫療機構開展基本醫保和大病保險“一站式”即時結報工作,助推精準扶貧。

文章關鍵詞:中國人壽;醫改;新農合;跨省就醫 責編:王麗萍
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