映象新聞

　　為推動我省日間手術發展，切實提高優質醫療資源的利用率，省衛計委、省人社廳聯合制訂下發《河南省日間手術試點工作實施方案（試行）》，選擇河南省人民醫院等5家醫療機構為日間手術試點醫院。據悉，我省部分醫院已經先行開展了日間手術的探索，且取得了良好收效。鄭報融媒記者 邢進 谷長樂

　　啥是“日間手術”？

　　所謂日間手術，是指患者按照診療計劃在1天內，也就是24小時內入院、出院完成的手術或者操作（不包括門診手術），有些需要延期住院的特殊病例，住院時間也不能超過48小時。

　　本次列入試點的5家醫院為：河南省人民醫院、鄭大一附院、鄭州市中心醫院、鄭州人民醫院、洛陽市中心醫院。

　　咋確定付費標準？

　　按照方案要求，到2018年底，各試點醫院要有3~5個醫學專業的日間手術占擇期手術的比例達到10％，日間手術組織管理模式初步建立。

　　試點醫院日間手術應納入當地按病種付費范圍，2018年，日間手術試點病種付費標準暫按當地該病種同級醫療機構按病種付費標準的85％左右確定。

　　■我省日間手術已開展情況

　　2016年省醫開始探索日間手術

　　開展日間手術，既可縮短病人的住院時間，也可加快醫院的床位周轉率，是一條醫患雙贏之路。

　　據悉，在美國，日間手術量占總手術量的70%，在我國卻連10%都不到。為了促進日間手術的推廣和升級，早在2016年，河南省人民醫院就開始了日間手術的探索。

　　河南省人民醫院日間手術管理中間護士長朱怡芳說，醫院從2016年6月1日啟動日間手術管理中心，符合日間手術要求的患者，一日（24小時內）就可以完成入院、手術和出院等流程。截至目前，該院已經建立起以日間手術為中心，包括日間手術管理中心、日間手術室、日間病房、麻醉評估、入院宣教等日間手術服務內容的規范、完整的日間手術管理體系，并探索實行了日間手術“集中+分散”式管理。

　　不僅在院級層面有“日間手術管理中心”，科室層面也紛紛建立了相關機構：乳腺外科從2017年4月開始設置獨立的日間手術管理中心，整形外科從2017年6月開始設置獨立的日間手術管理中心。

　　2017年省醫實施日間手術9099例

　　日間手術的醫保報銷一定程度上制約著它的推廣，鑒于此，省醫醫保辦與省人社廳社保局、鄭州市社保局對接，請求落實國家衛生計生委、人社部聯合發文要求，盡快制訂各類醫保日間手術報銷方案。各類型醫保（省直醫保、離休醫保、居民醫保、市醫保、異地醫保、煤化醫保等）相關政策明確一個跟進一個。

　　據悉，目前河南省人民醫院可以常規開展40余個術式，涵蓋了消化系統、泌尿系統、男性生殖系統及骨科、眼科、耳鼻喉科、內分泌科、婦科、口腔科的數十個病種。工作日日均日間手術量從2016年新開展時的3人次左右上升至2017年7月的29.3人次。

　　2017年4月27日，醫院正式成為中國日間手術合作聯盟會員單位，2017年全年共計開展日間手術9099例。