映象新聞

　　2月6日，鄭州確診首例H7N9病毒病例，患者病情危重。此次病例的確診，是我省今年確診的第四例H7N9病毒病例。河南商報記者就此專訪了河南省疾控中心傳染病預防控制所流行病室主任蘇佳。

　　我省確診第四例

　　H7N9病毒病例

　　2月6日下午，河南商報記者從河南省衛計委獲悉，2017年2月5日，鄭州市確診1例H7N9病毒病例。患者蘇某，男，38歲，開封市通許縣人，常住地為鄭州市中原區。目前患者正在接受治療，病情危重。經流行病學調查已確定密切接觸者11人，醫學觀察均無異常癥狀。

　　專家提醒廣大市民應增強自我防護意識，養成良好的衛生習慣。

　　勤洗手，接觸禽鳥或其糞便后要及時用肥皂和流動水洗手，不要用不干凈的手觸摸眼睛、口鼻。

　　外出到人多的地方時應當注意戴口罩。若有發熱及呼吸道癥狀，應戴上口罩，立即到正規醫療機構診治，并告訴醫生發病前有無禽類接觸史、是否去過活禽市場、近期去過哪些地方旅行等。

　　這是我省今年發現的第四例禽流感病例。

　　首例是患者張某，男，36歲，永城市人，長期在浙江省從事烤鴨制賣，2016年12月25日左右發熱咳嗽，2017年1月2日返回永城市，1月4日至徐州就診，1月11日經搶救無效死亡。對排查發現的共計16名密切接觸者進行醫學隔離觀察，目前未發現有發熱等異常癥狀者。

　　2017年1月23日，漯河市確診1例輸入性人感染H7N9病毒病例，經連續搶救無效，23日凌晨死亡。該病例的密切接觸者共44人，均已采取醫學隔離觀察措施，未發現異常。

　　2017年1月24日，江蘇省報告我省永城市1例人感染H7N9病毒確診病例。患者陳某，男，36歲，24日凌晨死亡。該病例的密切接觸者共17人，均已采取醫學隔離觀察措施，未發現異常。

　　早在今年1月3日，周邊多地暴發禽流感時，河南省疾控中心就提醒，新一輪人感染禽流感來襲，公眾要注意防范。

　　近日，國家衛計委辦公廳下發通知，稱我國處于人感染H7N9禽流感疫情高發季節，報告病例數明顯高于往年同期水平，新發病例和新發疫情地區持續出現。要求各地衛計委有效應對H7N9禽流感疫情，做好醫療救治工作，切實保障人民群眾健康安全。

　　根據國家衛計委發布的人感染H7N9禽流感診療方案（2017年第1版），該病傳染源為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類，主要通過呼吸道或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物傳播，或通過接觸病毒污染的環境感染。高危人群是在發病前10天內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是中老年人。

　　省疾控中心相關負責人

　　解答熱點問題

　　1.我們有一套防控體系，大家不用恐慌

　　河南商報記者：最近接連暴發禽流感疫情，是否說明形勢比較嚴峻？

　　蘇佳：我省自2013年報告4例人感染禽流感病例以來，中間一直沒有產生新的病例，但是2016年進入冬季以來，尤其是春節前夕，全國疫情發生率相對較高，主要集中在江浙滬、東北、北京。尤其是周邊省份如江蘇、安徽等，基本上每年都有一定數量的病例。為此，我省也一直在嚴密防控。

　　目前，省疾控中心正通過傳染病網絡報告系統嚴密監測，我們有一套防控體系，這兩年也進行了多次應急演練，公眾對此不用恐慌。

　　2.我省將重點加強活禽市場的管理

　　河南商報記者：周邊禽流感疫情的暴發，以及我省確診的幾例病例，會不會對我省的活禽市場產生影響？

　　蘇佳：一般來講，禽流感春節前后高發，一是因為天氣，二是因為臨近節日禽類交易比較多。像江浙一帶，每年都要報告幾十例病例。通常情況下，元旦前后，重點疫情高發城市會對活禽市場進行關閉。

　　對我省來說，將重點加強活禽市場的管理，加強管控、消毒等，就算是在禽流感發現病例的2013年，也是盡量采用幾天一休市這種手段，畢竟關閉活禽市場會對老百姓的生活產生很大影響。

　　禽類感染H7N9病毒不像感染H5N1病毒，直接表現為死亡，而是看上去依然比較健康，因此無法從源頭上直接阻斷。如果雞鴨攜帶H7N9病毒，表面上看不出來，無法從源頭上控制，而且疫苗沒有上市，最多只能在傳播途徑上進行阻斷，減少人禽接觸，高危人群做好個人防護。

　　3.吃煮熟的雞肉、雞蛋，完全不用擔心

　　河南商報記者：每次提到禽流感，總有人開始恐慌，是不是雞肉、雞蛋都不能吃了？

　　蘇佳：事實上禽流感發病率極低，大家盡可以平常心對待。而且，針對禽流感主要是直接接觸禽類的人需要額外注意，普通市民吃煮熟的雞肉、雞蛋，完全不用擔心。

　　同時，監測發現，H7N9疫情仍呈散發態勢，未發現H7N9病毒發生致病性、傳播力的改變，因此H7N9禽流感不會出現大規模流行，公眾無須恐慌。

　　4.癥狀可能和感冒、肺炎類似

　　河南商報記者：人感染禽流感會出現哪些癥狀？如何防控？

　　蘇佳：人感染H7N9禽流感是一種急性呼吸道傳染病，發病急，病程進展快，一般表現為發熱、咳嗽、少痰，會伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發展迅速，呈重癥肺炎表現，體溫大多持續在39℃以上，伴有血痰和呼吸困難等。

　　癥狀可能和感冒、肺炎類似，如果患者之前有禽類接觸史，最好主動告訴醫生。（首席記者 李肖肖）