1月1日起,全省統一的城鄉居民醫保制度正式啟動實施。今后,居民能享受到啥樣的醫保待遇?“并軌”能給參保人員帶來啥實惠?1月2日,河南省人力資源和社會保障廳相關負責人針對醫保新制度運行產生的變化逐一進行說明。
城鄉醫保元旦并軌
據介紹,2017年1月1日凌晨,我省原新農合醫保信息系統和原城鎮居民醫保信息系統已按照統一的醫療保險制度、統一的醫療保險政策順利完成升級轉換。2017年元旦當天,城鎮居民有2146人次就醫登記,發生費用結算934人次。原新農合在院病人19.04萬人順利完成了年度結轉,當天入住院33929人次,出院13135人次。
報銷用藥范圍擴大
新制度啟動運行后,城鄉參保居民都將享受到更多實惠。
與合并前相比,居民醫保用藥范圍更廣泛。具體而言,按照“目錄就寬不就窄”原則,納入報銷范圍的藥品達到2513個品種,較城鎮基本醫保目錄增加112個品種,增幅5%;較新農合目錄增加664個品種,增加幅度近40%。
其次,合并后,城鄉參保人員醫療服務項目更豐富。統計顯示,整合后納入河南省醫保支付范圍的醫療服務項目共計4441項,較城鎮醫保醫療服務項目增加177項,增幅4%;較原新農合醫療服務項目增加254項,增幅6%。其中,將城鎮醫保和新農合都不支付,但臨床必需的醫療服務項目,尤其是肝移植、脊柱側彎矯正術等用于危重病人治療的高額醫療服務項目及兒科相關的88個項目,由以前病人全部自費調整為醫保基金準予報銷,將極大地減輕參保人員醫療費用負擔。
此外,城鄉居民醫保整合后,實現城鄉居民和職工基本醫療保險藥品目錄和醫療服務項目在全省范圍內統一。
(河南經濟報)
1月1日,我省城鎮居民有2146人次通過城鄉醫保信息系統進行就醫登記,發生費用結算934人次;原新農合在院病人有19.04萬人完成年度結轉,新入院登記33929人次,出院13135人次。
12月21日,映象網記者從鄭州市人社局了解到,12月20日18時起,2017年鄭州市居民醫保繳費已經停止,未正常繳費的市民,只能在明年1月5日后通過居民醫保延期繳費系統繳費。
11月22日,全市整合城鄉居民醫保制度工作推進會在市政府召開。要切實加強督促檢查,對全市整合工作進展情況實施動態監測、定期通報、督導考核,確保整合工作順利推進、圓滿完成。
鄭州市政府有關部門工作人員說,鄭州將整合城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合),建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度(以下簡稱城鄉居民醫保)。
其中,城鎮居民醫保由財政和城鎮居民繳費,由人社部門管理;新農合由財政和農民繳費,由衛計部門管理。推行城鄉居民健康簽約服務,制定差別化的支付政策,推進分級診療制度建設,逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫新秩序。
今年1月,《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(以下簡稱《意見》)提出,各省(區、市)要于2016年6月底前對整合城鄉醫保制度作出規劃和部署,各統籌地區要于2016年12月底前出臺具體實施方案。
近期,湖北、河北、內蒙古三省份出臺整合城鄉居民基本醫療保險制度工作方案。今年初,國務院發布的《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》明確,合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。
2016年各地居民個人繳費人均額度將會有一定幅度提高。
今年,省委、省政府將繼續從全省人民最關心、最直接、最現實的利益問題入手,集中力量辦好關系群眾切身利益的16項重點民生實事。
實現蘭考縣、滑縣率先摘帽,全省110萬農村貧困人口穩定脫貧。
中國政府網1月12日公布《國務院關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》。意見還表示,統一覆蓋范圍;統一保障待遇;統一醫保目錄;統一定點管理;統一基金管理等六大舉措,整合基本制度政策。
隨著醫療費用的上漲和保障水平的提高,醫保基金中長期支出壓力加大,居民醫療保險的巨額財政補貼風險正逐步顯現。
隨著醫療費用的上漲和保障水平的提高,醫保基金中長期支出壓力加大,居民醫療保險的巨額財政補貼風險正逐步顯現。
隨著醫療費用的上漲和保障水平的提高, 醫保基金中長期支出壓力加大,居民醫療保險的巨額財政補貼風險正逐步顯現。
為進一步減輕城鎮居民基本醫療保險參保人員醫療負擔,經市政府批準,從2016年1月1日起,我市將調整城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付比例。