制圖 李開紅

　　昨日上午，記者從涉事的武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院得知，該院生物診療中心已經(jīng)停診 圖據(jù)東方IC

　　為何魏則西去世半個(gè)多月后會(huì)突然獲得輿論的大面積關(guān)注？或許是因?yàn)樗诰歪t(yī)中牽扯出的百度競價(jià)排名、莆田系、監(jiān)管漏洞等醫(yī)療亂象，讓網(wǎng)友們感同身受。

　　新浪一份近2萬人參與的調(diào)查顯示，超過五成的網(wǎng)友表示“像魏則西一樣在網(wǎng)上咨詢過醫(yī)療問題”，但有近七成網(wǎng)友表示，不相信“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”。

　　西安電子科技大學(xué)學(xué)生魏則西，因患滑膜肉瘤，于4月12日去世。過去兩天，此事突然發(fā)酵，并引發(fā)了一場針對(duì)福建“莆田系醫(yī)院”及百度“競價(jià)排名”的聲勢(shì)浩大的聲討。

　　起源·知乎網(wǎng)帖“人性最大的惡是什么？”

　　魏則西事件引爆輿情，源自他在網(wǎng)絡(luò)問答社區(qū)“知乎”上，針對(duì)“你認(rèn)為人性最大的惡是什么？”的回答。

　　魏則西的回答是在今年2月26日完成的，他說，“我大二的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了惡性腫瘤，之后是痛苦的、不愿意回憶的治療經(jīng)過，手術(shù)，放療，化療，生不如死……”他提到，其所患疾病為滑膜肉瘤，“一種很恐怖的軟組織腫瘤，目前除了最新研發(fā)和正在做臨床實(shí)驗(yàn)的技術(shù)，沒有有效的治療手段。”

　　魏則西說，父母“拼了命”也要給他治病，但北京、上海、天津、廣州的各大醫(yī)院都說沒有希望，因他是獨(dú)子，甚至有人建議父母“再要一個(gè)孩子”。

　　萬般無奈下，魏則西和家人轉(zhuǎn)而求助“百度”，“上面的第一條就是某武警醫(yī)院的生物免疫療法，說得特別好”，于是沒幾天，魏則西就去了這家三甲醫(yī)院。在這家醫(yī)院，一位姓李的主任稱“這個(gè)技術(shù)不是他們的，是美國研究出來的，有效率達(dá)到百分之八九十。”魏則西說，這名醫(yī)生看了他的報(bào)告單，告訴其父母“保我20年沒問題”。為穩(wěn)妥起見，一家人還專門了解了一下這名醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)他“上過好幾次CCTV10”。

　　于是魏家開始湊錢在這家醫(yī)院治病，一共花了20多萬，“結(jié)果沒幾個(gè)月就轉(zhuǎn)移到肺了，醫(yī)生說我恐怕?lián)尾涣艘粌蓚€(gè)月了”，魏則西說，如果不是后來買到了靶向藥，恐怕就沒有后來了。

　　魏則西的父親魏海全找上述醫(yī)生要說法，但這時(shí)，“李主任”的話變成了“概率”，“他說從來沒有向任何人做過保證，還是要我們接著做治療，說做多了就有效果了。”

　　魏則西，這個(gè)瀕臨死亡的絕癥青年，用自己的這段經(jīng)歷回答了他所理解的“什么是人性中最大的惡”這個(gè)問題。他說，“百度，當(dāng)時(shí)根本不知道有多么邪惡，醫(yī)學(xué)信息競價(jià)排名，還有之前血友吧的事情，應(yīng)該都明白它是怎么一個(gè)東西”。

　　發(fā)酵·微博熱議

　　輿論矛頭指向百度及“莆田系”

　　成都商報(bào)記者梳理發(fā)現(xiàn)，魏則西事件，最早是從新浪微博發(fā)酵的。

　　4月27日早上，新浪微博網(wǎng)友孔狐貍發(fā)布了一則消息稱，其在逛知乎時(shí)，看到了魏則西的患癌帖子，進(jìn)一步了解到魏則西已經(jīng)病故的消息，“然后百度了這個(gè)疾病，發(fā)現(xiàn)那家競價(jià)排名的醫(yī)院依舊在首位。”

　　孔狐貍真名孔璞，是《新京報(bào)》原知名調(diào)查記者，現(xiàn)為一家與購物相關(guān)網(wǎng)站的內(nèi)容運(yùn)營總監(jiān)。孔璞告訴成都商報(bào)記者，這條微博第一時(shí)間沒什么人轉(zhuǎn)，一位醫(yī)生轉(zhuǎn)載后，才引起了醫(yī)生群體的注意。“想過微博可能會(huì)引起熱議，但后期輿論發(fā)酵的過程出乎意料。”

　　這條微博轉(zhuǎn)載上萬后，被孔璞設(shè)為僅自己可見，但網(wǎng)友認(rèn)為微博“神奇消失”，頓時(shí)激起了好奇心，輿論的矛頭也由此一步步指向百度。

　　在微信上，相關(guān)話題也被迅速點(diǎn)爆。4月29日之后，《醫(yī)療競價(jià)排名，一種邪惡的廣告模式》《一個(gè)死在百度和部隊(duì)醫(yī)院之手的年輕人》等文章開始熱傳。第二天，此話題逐漸形成熱度。隨著這些閱讀數(shù)上十萬的文章紛紛涌現(xiàn)，矛頭又逐漸指向了“莆田系”及武警醫(yī)院科室外包問題。在輿情發(fā)酵過程中，百度共進(jìn)行了兩次回應(yīng)。

　　在孔璞看來，整件事的發(fā)酵不存在任何陰謀，如今輿論聚焦于科室外包及“莆田系”的問題，“我覺得這才是問題的根，但問題是多方面的。”她認(rèn)為，百度作為享受了很多紅利的公司，固然要承擔(dān)一定的責(zé)任，但如果所有問題都拋給百度，百度承擔(dān)不了，也解決不了，“現(xiàn)實(shí)已經(jīng)是這樣，改進(jìn)就變得更為重要。”

　　百度表態(tài)

　　百度昨日接受成都商報(bào)記者采訪

　　回應(yīng)魏則西事件“我們沒必要 也沒可能撒謊”

　　成都商報(bào)首席記者 趙倩

　　魏則西的死，讓網(wǎng)友將矛頭指向百度，認(rèn)為其審核推廣信息不嚴(yán)，才最終導(dǎo)致夸大治療效果的醫(yī)療廣告信息擴(kuò)散。而魏則西父親接受媒體采訪時(shí)表示并未接到百度公司的電話，讓更多網(wǎng)友的情緒更加義憤。

　　昨日，成都商報(bào)記者聯(lián)系到了百度公司公關(guān)部門相關(guān)負(fù)責(zé)人。該負(fù)責(zé)人表示，在知道魏則西去世的消息后，公司專門有同事給魏則西的父親打電話慰問溝通，通話過程大約13分鐘。百度在這件事情上沒有必要也沒有可能撒謊。

　　這位負(fù)責(zé)人還表示，目前不會(huì)對(duì)外公布通話錄音。“主要是考慮到這段對(duì)話中還涉及第三方，在沒有核實(shí)清楚的情況下，百度也不希望再對(duì)魏則西的家人帶來其他困擾。”

　　關(guān)于資質(zhì)審查“醫(yī)院本身的手續(xù)真實(shí)齊全”

　　目前，武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院在百度上做的有關(guān)“生物免疫法”的推廣通過百度搜索已無法查到。百度公司公關(guān)部負(fù)責(zé)人告訴成都商報(bào)記者，百度的確已將相關(guān)推廣內(nèi)容下線。

　　該負(fù)責(zé)人介紹，百度推廣過程中，包括醫(yī)療類、航天類等類別，百度的前置審查很嚴(yán)格。以這次事件為例，百度是和武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院簽訂的推廣合同，并沒有和其他公司簽訂。審查時(shí)，醫(yī)院的手續(xù)資料也是真實(shí)齊全的，而且本身也是三甲醫(yī)院。在資質(zhì)審核中，沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的資質(zhì)存在問題。

　　在魏則西事件發(fā)酵之后，武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院的ICP備案被發(fā)現(xiàn)是個(gè)人，域名注冊(cè)信息被發(fā)現(xiàn)是一家醫(yī)院投資管理有限公司，這家公司則被認(rèn)為有“莆田系”背景。那么，為什么百度沒有對(duì)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步審核？

　　該負(fù)責(zé)人回應(yīng)稱，很多傳統(tǒng)行業(yè)其實(shí)并不具備獨(dú)立的網(wǎng)頁運(yùn)營能力，因此外包也是比較普遍的現(xiàn)象。對(duì)百度來說，他們主要是審核醫(yī)院主體的資質(zhì)是否真實(shí)有效，是不是冒充行為。武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院提供的資質(zhì)審查是真實(shí)有效的，他們也找過相關(guān)部門查驗(yàn)過。

　　關(guān)于競價(jià)排名“2009年起，價(jià)格非唯一因素”

　　此前，有消息稱，百度公司副總裁、前百度貼吧總經(jīng)理王湛因違反職業(yè)道德行為規(guī)范、損害公司利益被百度開除，這被外界解讀為與魏則西事件有直接關(guān)系。為此，百度公關(guān)部相關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)稱目前沒有信息表明二者有直接關(guān)系。

　　但是，魏則西事件卻讓廣受爭議的競價(jià)排名體系再次被口誅筆伐，認(rèn)為魚龍混雜的醫(yī)療廣告，正是造成此次悲劇的因素之一。

　　百度公關(guān)部的這名負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)療廣告收緊之后，百度也下線了一大批存在問題的信息。百度能做的，就是不和這些存在問題的公司來往，永遠(yuǎn)不讓其在百度做推廣。

　　該負(fù)責(zé)人還說，競價(jià)排名體系，其實(shí)一直是基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)廣告展示原則，算是一種廣泛的業(yè)界模式。以前，的確給錢就可以上廣告。但從2009年開始，百度推廣升級(jí)后，做企業(yè)推廣要考慮的因素會(huì)很多，價(jià)格只是其中一個(gè)因素，這和商戶的信譽(yù)、評(píng)價(jià)、合作時(shí)間以及提供的推廣內(nèi)容和網(wǎng)民搜索相關(guān)度是否一致，這種展示相對(duì)智能，考慮因素多維，不是完全以錢衡量。

　　醫(yī)院樣本

　　網(wǎng)友質(zhì)疑涉事醫(yī)院相關(guān)科室

　　被莆田系人員承包

　　揭秘莆田系醫(yī)院 東莞“野蠻生長”史

　　魏則西去世后，不少網(wǎng)友對(duì)百度與醫(yī)院的關(guān)系提出了質(zhì)疑，稱百度對(duì)醫(yī)療廣告審查不嚴(yán)，涉事醫(yī)院相關(guān)科室系被莆田系人員承包。對(duì)此，百度方面稱，已向發(fā)證單位和醫(yī)院主管部門遞交審查申請(qǐng)函。

　　而這兩天，除了針對(duì)魏則西事件的各類動(dòng)態(tài)消息，還有自媒體發(fā)布了分布在全國各地的部分莆田系醫(yī)院名錄，其中，不少東莞民營醫(yī)院赫然在列。曾在莆田醫(yī)療從業(yè)10年的李杰（化名）說：“莆田人從不會(huì)做醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表，他們常會(huì)忽悠下面的醫(yī)生來當(dāng)，因?yàn)橐坏┏鍪拢ㄈ舜聿皇亲约海ゲ坏嚼习濉！?/p>

　　2000年前：

　　靠違規(guī)承包衛(wèi)生站牟利

　　莆田系醫(yī)療發(fā)展史要追溯到上世紀(jì)90年代。當(dāng)時(shí)東莞經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，外來人口急劇增長，醫(yī)療服務(wù)需求也開始膨脹，原有配置的公立醫(yī)院資源無法滿足市場。彼時(shí)，莆田系醫(yī)療瞅準(zhǔn)商機(jī)適時(shí)進(jìn)入。

　　據(jù)一位公立醫(yī)院退休負(fù)責(zé)人回憶，當(dāng)時(shí)東莞一些公立醫(yī)院的科室借著“獨(dú)立核算”的名義，打起了承包科室的“擦邊球”；另外，也有醫(yī)院將一些管理不善的科室如中醫(yī)科、藥房等承包出去。發(fā)現(xiàn)這一跡象后，東莞衛(wèi)生部門明確禁止。隨后，莆田資本迅速在市場需求中找到了出路——以高額經(jīng)費(fèi)將一些村集體衛(wèi)生站牌照轉(zhuǎn)租、承包下來，承包價(jià)格可達(dá)每月兩三萬元或更高。有些地方甚至公開拍賣衛(wèi)生站牌照，每年收入數(shù)十萬元。

　　2000年~2007年：

　　全市黑診所曾超一千家

　　可出租的村集體衛(wèi)生站牌照數(shù)量畢竟有限，但醫(yī)療需求卻不斷增長。于是，這個(gè)巨大的市場空缺逐漸被各種方式的非法行醫(yī)所填充，無牌無證的黑診所有了野蠻生長的空間。2007年，東莞在全市范圍進(jìn)行大規(guī)模打非之前曾對(duì)黑診所進(jìn)行摸底，數(shù)量超過1000家。

　　莆田系黑診所迅速擴(kuò)張的同時(shí)，也帶來了東莞醫(yī)療市場愈演愈烈的亂象。李杰就是2005年進(jìn)入莆田系醫(yī)療的。李杰說，早期莆田系醫(yī)療去武漢的人才市場招聘醫(yī)生，打著高薪的旗號(hào)，其實(shí)招來的醫(yī)生很多都是無證的，有些只是鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生，但招聘上崗后就能當(dāng)婦科醫(yī)生。“一般每個(gè)月能賺十幾萬元”，這正是不少黑診所經(jīng)營者鋌而走險(xiǎn)的原因。

　　2007年后：

　　衛(wèi)生站洗白，民營醫(yī)院涌現(xiàn)

　　黑診所泛濫的結(jié)果，是在2007年迎來東莞全市范圍的大規(guī)模整頓。這徹底改變了衛(wèi)生站的命運(yùn)，但“危”也是“機(jī)”。公立醫(yī)療已無法滿足當(dāng)時(shí)的醫(yī)療市場需求，于是，東莞市衛(wèi)生部門開始修訂醫(yī)療資源總量控制的配置規(guī)劃，制定各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入政策，在審批上實(shí)行“寬進(jìn)嚴(yán)管”，大量衛(wèi)生站“黑戶”轉(zhuǎn)為“正規(guī)軍”。

　　2009年，新醫(yī)改出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出“鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”，這給民營醫(yī)療帶來了醫(yī)保準(zhǔn)入、稅收、人才等方面的利好，也催生了不少莆田系醫(yī)院入駐東莞。由于與生俱來的優(yōu)勢(shì)，新建的民營醫(yī)院多專注于產(chǎn)科、婦科、泌尿外科等專科。2014年12月底，東莞民營醫(yī)院已達(dá)41所，超過公立醫(yī)院。

　　2008年后：

　　網(wǎng)絡(luò)推廣競價(jià)排名興起

　　隨著莆田系醫(yī)療的發(fā)展，其營銷模式也在不斷更新。阿成（化名）1998年到東莞，一直從事與廣告有關(guān)的工作，“莆田醫(yī)療會(huì)通過發(fā)街頭小報(bào)，或者做報(bào)紙夾報(bào)發(fā)行，電視廣告等途徑，來推廣婦科、性病、人工流產(chǎn)等治療。”

　　2008年以后，網(wǎng)絡(luò)推廣興起，百度競價(jià)排名成了兵家必爭之地。“通過關(guān)鍵詞搜索，網(wǎng)友點(diǎn)一下醫(yī)院，醫(yī)院三五百元就沒了。”“現(xiàn)在廣告投入成本越來越高，通過廣告引入到醫(yī)院的患者卻越來越少。”李杰坦言，“這樣一來只會(huì)惡性循環(huán)，成本攤到每個(gè)患者身上的單筆收費(fèi)水漲船高了。”據(jù)南方都市報(bào)

　　專家聲音

　　DC-CIK免疫療法有效性尚未確認(rèn)

　　在魏則西事件中，除了牽涉百度與莆田系的利益糾葛，一種名為DC-CIK的腫瘤治療技術(shù)也成為網(wǎng)上千夫所指的對(duì)象。記者采訪了南方醫(yī)科大學(xué)一位從事腫瘤研究的專家，他表示，DC-CIK細(xì)胞免疫療法不是特異性的免疫治療手段，其有效性尚未明確確認(rèn)。

　　專家表示，DC-CIK是腫瘤免疫治療技術(shù)中的一種，不過這不是一種有特異性的免疫治療手段。該專家說，DC-CIK技術(shù)可能對(duì)患者的身體狀態(tài)，或者說存活過程中的生活質(zhì)量有所提高，但是否能夠治愈腫瘤，或者是否能夠延長生命，都還是有爭議的。

　　在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的Pubmed數(shù)據(jù)庫上，關(guān)于DC-CIK的研究文章幾乎清一色來自中國研究者。南方醫(yī)科大學(xué)的專家表示，這一技術(shù)的臨床應(yīng)用在國外基本沒有開展起來，由于醫(yī)療技術(shù)研發(fā)所需的投資非常大，該技術(shù)很快就被新的免疫治療技術(shù)取代了。據(jù)南方都市報(bào)

　　逝者

　　我還有夢(mèng)想，我還想看看這個(gè)世界……

　　不幸的是，在輿論沸沸揚(yáng)揚(yáng)之時(shí)，主人公魏則西早在4月12日就離開了人世。他的死，究竟應(yīng)歸因于一種絕癥的襲擊，還是百度競價(jià)排名及“莆田系”亂象，仍莫衷一是。

　　在新近流出的一段魏則西生前自錄視頻中，他表達(dá)了對(duì)生的無限眷戀，“我經(jīng)歷了常人無法想象的巨大痛苦，但我不想死。我二十一年的努力和奮斗還沒有化為光和熱，我還有夢(mèng)想，我還想看看這個(gè)廣大的世界……我對(duì)這個(gè)世界有太多的眷戀和不舍！”

　　去年8月15日，他還在為自己打氣。在新浪微博，他說：“只要有一點(diǎn)點(diǎn)希望，就不會(huì)放棄。”

　　今年3月11日，他在QQ空間留言說：“我居然還活著，不可思議啊，這段時(shí)間真折騰，我在最痛苦的時(shí)候，只希望在睡夢(mèng)中離去。”

　　3月24日，他回答了“人瀕臨死亡是什么樣一種感受”的提問，他說：“這也許是最后一次在知乎上的回答了。”他說，他的肺功能快衰竭了，希望來生沒有痛苦，“唯獨(dú)放不下父母。”

　　4月12日，在一則“魏則西怎么樣了？”的知乎帖下，魏則西的父親魏海全用魏則西的知乎賬號(hào)回復(fù)稱，魏則西于當(dāng)日早上八點(diǎn)十七分去世。（來源：成都商報(bào)”字樣。違反上述聲明者,）

成都商報(bào)首席記者 劉木木