一次捐獻(xiàn)就可能延長一個生命
今年5月，40歲的深圳打工媽媽袁德珍在經(jīng)歷半年內(nèi)接連失去丈夫和兒子的悲痛煎熬后，做出了一個艱難的決定：將自己腦死亡的11歲兒子田干的所有器官及遺體捐獻(xiàn)出來。
5月13日母親節(jié)當(dāng)天，在廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(下稱中山一院)進(jìn)行的器官捐獻(xiàn)移植手術(shù)中，小田干留下的器官和眼角膜使5人得到了及時救治。袁德珍捐亡兒器官救5人的義舉感動了無數(shù)人，但同時也從另一個側(cè)面折射了我國目前器官捐獻(xiàn)所面臨的尷尬和困境。
器官捐贈數(shù)量之困
長期以來，我國器官捐獻(xiàn)的發(fā)展一直舉步維艱。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)，我國目前約有150萬患者急需器官移植，但受捐贈器官少制約每年器官移植手術(shù)僅為1萬余例。我國是世界上器官捐獻(xiàn)率最低的國家之一。
負(fù)責(zé)此次小田干器官捐獻(xiàn)移植手術(shù)的中山一院副院長何曉順說，我國每年死亡人數(shù)900多萬，其中比較適合器官捐獻(xiàn)的如因交通意外、中毒、腦出血等死亡的潛在捐獻(xiàn)者占近四成，也就是說理論上有300多萬人是可以進(jìn)行器官捐獻(xiàn)的，然而實際上我國每年捐獻(xiàn)器官很少。
中山大學(xué)眼科中心陳家祺教授也表現(xiàn)出同樣的無奈?，F(xiàn)年73歲的他從醫(yī)50余年。自他從事眼科工作的那一天起，就知道國內(nèi)眼科專業(yè)存在著一個難題——角膜材料稀缺。他說，從技術(shù)上講，我國角膜移植手術(shù)已經(jīng)很成熟，但是如果沒有角膜材料，再好的技術(shù)也派不上用場。很多患者在黑暗中焦急地等待著。
另一方面，在器官供求緊張的背景下，卻存在著部分器官的浪費(fèi)。目前世界上已能成功進(jìn)行的器官移植包括心臟、腎臟、肝臟、胰、肺、小腸以及腹部多器官聯(lián)合移植等。由于我國醫(yī)療水平與國際先進(jìn)水平間的差距，“現(xiàn)在不是每一種器官都可以移植?！焙螘皂樥f。
“非移植”醫(yī)院亟待建立相關(guān)評估考核
2010年，衛(wèi)生部公布了具有人體器官移植資質(zhì)的醫(yī)院名單及其相應(yīng)的人體器官移植項目，全國31個省份的163家醫(yī)院名列其中。然而，據(jù)深圳市紅十字會專職副會長趙麗珍介紹，許多潛在的捐獻(xiàn)者其實都來自“非移植醫(yī)院”，即163家具有移植資質(zhì)醫(yī)院之外的醫(yī)院。
何曉順表示，我國器官捐獻(xiàn)者大部分初訪單位是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“遭遇車禍、腦外傷等意外后，許多人由于病情嚴(yán)重，不可能全都送到大醫(yī)院，而往往會就近到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平和環(huán)境相對較差，對器官捐獻(xiàn)知之不詳，對供體的維護(hù)也缺乏必要的經(jīng)驗?！焙螘皂樥f。
為此，趙麗珍提議衛(wèi)生行政部門應(yīng)該將這些“非移植”醫(yī)院納入到捐贈醫(yī)療管理體系當(dāng)中，進(jìn)行評估考核。“若不進(jìn)行進(jìn)一步的制度完善，許多醫(yī)院就會抱有‘多一事不如少一事’的態(tài)度，積極性不高。有時候?qū)＜医M到一些醫(yī)院評估潛在捐獻(xiàn)者的條件，他們甚至?xí)J(rèn)為這是在干擾他們正常的醫(yī)療秩序而不予配合。”
廣東省紅十字會器官捐獻(xiàn)辦公室主任李勁東說，“非移植”醫(yī)院首要責(zé)任是搶救生命，在當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，其對器官捐獻(xiàn)的不配合可以理解?！斑@就需要衛(wèi)生部和紅十字會制定更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠鞴倬璜I(xiàn)流程，將器官捐獻(xiàn)納入到對這些醫(yī)院的評級考核中?！?/p>
據(jù)李勁東介紹，在國外的一些醫(yī)院，主治醫(yī)生在通知病人家屬患者病危、沒有生還希望時，還須告知家屬器官捐獻(xiàn)事項，由家屬決定捐獻(xiàn)與否。“主治醫(yī)生要是沒有盡到告知義務(wù)，就會受到處罰，嚴(yán)重的會被取消處方權(quán)?！?
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