點燃公眾的器官捐獻熱情，必要的利益激勵和保障機制固然不可或缺，但還需要社會觀念的更新、公平正義的跟進。
日前，衛生部副部長黃潔夫表示，我國正在創建符合國情的器官捐獻和移植體系，將考慮實行激勵機制，給予捐贈者一定的人道救助經濟補償，比如住院醫療費用的減免、捐贈者家庭的醫療保險、困難救助、學費優惠、稅費減免，包括殮葬費用等都可以納入考慮。
器官移植被稱為當代醫學界的一大奇跡，給患者生命健康帶來了新希望。但正如黃潔夫副部長所說，如果不能建立一個公民器官捐獻體系，移植事業將成為“無源之水”。就我國目前現實看，公民捐獻意愿低迷造成的“器官荒”問題已經相當嚴重，迫切需要盡快破解。
有數據顯示，國內每年約有100萬人等著“換腎”，約30萬人等著“換肝”，等待心、肺、小腸、脾、胰等其他器官移植的約20萬人，而有幸能順利進行器官移植手術的只有1.3萬人。供體稀缺，使很多患者只能在漫長的等待中耗盡生命。
從“開源”的角度看，在器官捐獻中引入激勵機制，既是一種制度化的倡導，也有利于保障捐獻者尤其是貧困弱勢捐獻者權益，對喚起公眾的捐獻熱情，無疑具有積極作用。在國際上，激勵機制也是鼓勵器官捐獻的一個重要手段。但也應看到，器官捐獻難在我國有其特殊國情和復雜背景，單靠利益激勵還難以打破堅冰。
首先，觀念束縛是制約捐獻的重要門檻，“身體發膚受之父母”“保留全尸”“入土為安”等傳統觀念依然有其影響，不少人拒絕捐獻，與其說是利益考量，不如說是思想障礙。其次，在器官資源極為緊張的情況下，人們對分配問題更為關注，也更多一些公平焦慮。比如，目前器官分配信息透明度不夠，器官非法買賣時有耳聞，在很大程度上傷害了人們的捐獻熱情，如何將器官分配給最需要的人，在程序和結果方面實現器官分配的公平、公正與透明，還有不小的改進空間。
由此，點燃公眾的器官捐獻熱情，必要的利益激勵和保障機制固然不可或缺，但還需要社會觀念的更新、公平正義的跟進。這就需要對接文化傳統和公眾心理，進行富有人文關懷和時代氣息的宣傳教育，逐漸養成樂于捐獻、自覺捐獻的公益氛圍。
同時，也需要建立公正公開的器官獲取和分配體系，讓人們看到自己的愛心被善用，感受到捐出的器官以正義的方式實現了生命的另一種延續。從這個意義上說，除了引入捐獻激勵機制，明年春節后將在全國鋪開的器官分配與共享系統等制度建設，同樣值得關注，也期待在實踐中取得令人鼓舞的突破。（李力言）
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