導語：方正、中信、華潤、復星……這些大集團已經(jīng)在醫(yī)療行業(yè)布局多年。在這些等待者看來，始自2009年新一輪中國醫(yī)改的核心將是醫(yī)院產(chǎn)權改革。

    站在北大國際醫(yī)院的樓頂直升機平臺上，邊長300多米的主體建筑與周邊一系列方正集團的建筑群一覽無余，遠處協(xié)和醫(yī)院廢棄的工地也清晰可見。“醫(yī)院的建筑規(guī)模差不多相當于T3航站樓建筑群的一半，建成后將有3000名醫(yī)護人員。”在位于北京昌平區(qū)的中關村生命科學園內(nèi)，北大國際醫(yī)院工程指揮中心商務部總經(jīng)理趙凱指著一大片即將竣工的建筑物說。

　　方正集團高級副總裁、北大國際醫(yī)院集團CEO馮七評告訴本報，他們在北大國際醫(yī)院上投資了40億元。不僅方正，還有中信、華潤、復星……他們都已經(jīng)在醫(yī)療行業(yè)布局多年。從醫(yī)藥、醫(yī)療器械到專科醫(yī)院，再到綜合性醫(yī)院，這些大集團的行棋漸入中國醫(yī)療體系的核心。然后，他們停在這里，伺機而動。他們身邊，同樣在等待的有各路產(chǎn)業(yè)基金、有VC（風險投資），還有PE（私募股權投資）。

　　在這些等待者看來，始自2009年新一輪中國醫(yī)改的核心將是醫(yī)院產(chǎn)權改革。

　　現(xiàn)在，北京已經(jīng)釋放出的明確信號讓等待變得有價值。

　　知情人士透露稱，北京市《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的若干政策》有望在本月出臺。

　　在今年的2月9日，北京市政府公布了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的若干政策（征求意見稿）》，包含了對社會資本辦醫(yī)療機構涉及到的準入、水、電、稅費、人才、價格、土地等18個方面的優(yōu)惠政策，被稱作“京18條”。這是自去年11月國家明確鼓勵社會資本辦醫(yī)的58號文件公布后，第一份地方政府出臺的實施細則。

　　據(jù)稱，上述征集意見稿社會反響效果很好，有很多準備開辦醫(yī)療機構的社會投資者進一步做了咨詢。

　　大鱷們在行動

　　如果你閱讀過“京18條”，你會發(fā)現(xiàn)，第一條就是全面開放北京醫(yī)療服務市場，逐步提高社會辦醫(yī)療機構的比重，“本市需要新建醫(yī)療機構時，優(yōu)先安排社會資本進入，凡是社會資本能辦的，政府不再舉辦”。

　　誰都知道，這是機會。

　　2011年12月28日，北京東三環(huán)長虹橋北一棟大廈樓頂悄悄佇立起了一塊醒目的牌子——中信醫(yī)療。彼時，它剛剛遷至北京。

　　這家去年6月18日在深圳中信大廈八樓正式掛牌的公司，整合了中信集團內(nèi)部醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的一級子公司，下轄醫(yī)療、養(yǎng)老、健康、醫(yī)藥4個業(yè)務部門，旗下有7家子公司和3家專科醫(yī)院。本報記者獲悉，中信醫(yī)療已經(jīng)和清華大學簽訂了合作框架協(xié)議，這家公司亦將以醫(yī)院投資為主，帶動其旗下產(chǎn)業(yè)鏈公司的擴張。

　　在這個需要大資本推動的行業(yè)里，中信醫(yī)療并不是第一個進入者。

　　對公立醫(yī)院的入股投資最早源于華源集團。2004年初，河南省北部重要地級市新鄉(xiāng)市的中心醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市婦幼保健醫(yī)院和市中醫(yī)院，被中國華源生命產(chǎn)業(yè)有限公司正式接管。成立的華源中原醫(yī)院管理有限公司注冊資金1.5億元，華源出資1.05億元，占股70%，新鄉(xiāng)市政府以5家醫(yī)院4500萬元的凈資產(chǎn)獲得30%的股權。隨后由于資金鏈斷裂，2007年華源集團被并入華潤集團后，華潤控制了這5家醫(yī)院。

　　華潤集團旗下的三九醫(yī)藥股份有限公司，也曾經(jīng)在趙新先時代投資了包括三九腦科醫(yī)院在內(nèi)的數(shù)家中醫(yī)院，擁有一幅宏大遠景的三九醫(yī)藥希望借此組建中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)集團。但是由于其后三九醫(yī)藥自身原因，計劃失敗。在政策并不明朗的時期，華源集團在上海的醫(yī)院并購計劃也因為醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部復雜的利益斗爭而以失敗告終。2011年中期，三九醫(yī)藥公告與中國中醫(yī)科學院簽署了合作意向書，雙方將共同合作興建醫(yī)療機構。在醫(yī)院投資領域，華潤集團再一次拉長了戰(zhàn)線。

　　2011年6月27日，華潤集團戰(zhàn)略部主管馮唐發(fā)出了一條微博：“發(fā)愿：醫(yī)院集群從這個爛尾十年的地方開始。”這條微博配發(fā)了一張看似廢棄醫(yī)院的照片。2011年12月2日，馮唐再發(fā)微博：“我的2012新年愿景：醫(yī)療團隊配齊，勞怨不避，按照計劃再獲得10家醫(yī)院，病床數(shù)到5000張以上，整合2011年收購的醫(yī)療儀器公司，再收購一家高科技醫(yī)療儀器公司。”據(jù)稱，由馮唐領銜的華潤集團醫(yī)院投資團隊，核心成員主要由其在麥肯錫的前同事構成。

　　民營探路者

　　8年前，當于春江決定“下海”參與創(chuàng)辦民營醫(yī)院時，這位享受國務院特殊津貼的神經(jīng)外科專家，下了很大的決心。如今，他創(chuàng)辦的三博腦科醫(yī)院逐漸得到社會認可，他本人也成了民營醫(yī)院領域的引路人。最近，于春江經(jīng)常接到電話，都是醫(yī)療界的朋友向他咨詢投資民營醫(yī)院的問題。

　　于春江并不諱言三博腦科醫(yī)院在發(fā)展過程中，也遇到過很多瓶頸和障礙。例如，稅賦很大，這個現(xiàn)狀仍然沒有改變。醫(yī)療是一個高風險、高科技含量的服務，把它定位于服務業(yè)，課以重稅，加重了民營醫(yī)院的負擔。再比如，在土地的審批上還沒有放開，還不能由民營醫(yī)院自己來建醫(yī)院。

　　“民營資本一直是個后娘養(yǎng)的孩子，進不了主流社會地位。”北京某民營醫(yī)院耿院長稱，他的醫(yī)院主要針對亞健康人群。收費不算高，但稅收、水、電等日常費用，每月都得按商業(yè)用途繳納。而公立醫(yī)院的水、電都有優(yōu)惠政策，土地為政府免費劃撥，不用交稅。

　　令民營醫(yī)院發(fā)展不理想的另一個原因是，醫(yī)生人才的壟斷。在現(xiàn)行體制下，公立醫(yī)院的人才，如果流動到民營醫(yī)院，就不準再參與評職稱，相當于脫離了事業(yè)單位。由此，盡管醫(yī)生們羨慕民營醫(yī)院開出的高工資，也只能繼續(xù)留在公立醫(yī)療機構。這被民營醫(yī)院統(tǒng)稱為社會辦醫(yī)的隱性歧視。

　　不過，隨著“京18條”所釋放出來的信號，民營醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境會逐步改善。三博腦科醫(yī)院院長張陽認為，未來10年，一定是民營醫(yī)院發(fā)展的藍海。北京對社會資本醫(yī)療機構的發(fā)展，一直優(yōu)于國內(nèi)一些地區(qū)，這次18條意見雖然還沒有正式定稿和公布執(zhí)行，但其意義仍很大，很多民營醫(yī)院都意識到，向社會資本開放的門，將開得更大了。