醫改新政或出：醫院藥品提成將從暗扣變明扣
醫改辦近期或出臺《關于藥品流通行業改革發展的意見》
將清除藥品流通企業并購的政策障礙
《經濟參考報》記者從消息人士處了解到，國務院醫改辦近期將出臺對藥品流通行業變革發展具有指導性的《關于藥品流通行業改革發展意見》(以下簡稱《意見》)。業內人士指出，該《意見》與即將發布的新版GSP(《藥品經營質量管理規范》)，將對國內藥品流通行業產生巨大影響。
醫藥流通承擔著引導或組織制造業研發生產安全有效、價格合理的藥品，并將藥品及時配送到城鄉醫療或零售藥品終端，保證百姓用藥的可獲得性和流通藥品質量安全的重任。其服務水平的高低直接影響制造業的發展，影響百姓健康和社會健康發展。
據悉，《意見》力圖解決目前醫藥流通出現的問題，主要包括四部分內容。
一是從政策等各方面給予藥品流通企業間的并購予以支持，清除并購的政策障礙。
目前，國藥集團、上藥集團等藥品批發三大集團銷售規模占全行業比重已近1/3，前10強占比達46%，前百強占比達73%。但是，自藥品流通“十二五”規劃頒發后，全國13000多家藥品批發企業的格局并沒有改變，企業數量未現明顯減少。“全國根本不需要如此多的批發企業，這些企業所賺的錢來自藥品加價。目前，藥價虛高的關鍵在于流通環節，要降低藥品價格，就要減少流通環節和減少流通企業數量。”該消息人士指出，《意見》有望突破并購中出現的種種壁壘，力促流通企業并購，這將對藥品流通行業帶來巨大影響。“絲毫不夸張地說，醫藥流通大變革時代來臨了。”他說。
據悉，藥品批發企業真正做藥品批發業務的并不多，不少都從事“過票、倒票”(倒賣增值稅發票)等非法業務。盡管商務部去年出臺的藥品流通行業“十二五”規劃鼓勵并購、“十二五”期間要打造千億和百億的藥品批發集團，但藥品批發企業在并購的實際操作中很難。
“企業做大做強靠資本和實力，除了三大集團有優勢外，小國企、民營藥品批發企業想去并購非常難。”南京醫藥副總裁張軒說。九州通一高管指出，并購交易成本太高了。
除了資金受限外，政策還帶來很大阻力。廣州醫藥副總裁羅會怡說，一些省市的政策規定，只有在縣級成立醫藥公司，才能具備在該縣的基本藥物配送權限。有些企業在內部并購重組中，已將一省原有的十多家子公司整合為五家，可為了爭得基本藥物配送資格，不得不重新拆分、參與競標。“無形中又回到了過去，增加企業成本。”他說。
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