取證難是醫療美容事故維權難的重要原因。“假冒醫生”打一槍換一地，一些所謂的“醫生”做手術或者是打針，不簽正規合同，甚至連手術項目、使用的藥品都沒有單據。醫療美容行業發展迅速，但醫生、無資質機構非法行醫，產品、器械魚龍混雜等行業亂象屢見不鮮。

　　假冒產品泛濫

　　醫療美容市場規模不斷擴大。據前瞻產業研究院發布的《中國互聯網+醫療美容行業發展前景預測與投資戰略規劃分析報告》顯示，近幾年，我國整形美容人數持續快速增長。2016年，我國整容人口規模已達到850萬人。美容市場火爆一方面是追求美麗的人群不斷增加，另一方面是一些人看中醫美暴利，希望進入醫美市場獲取高額利潤。在暴利的驅使下，整形行業從招生、培訓、推銷、服務到藥品銷售，已經形成一條產業鏈。

　　今年5月，重慶市公安局打假總隊、重慶市渝北區公安分局經偵支隊聯合重慶市、渝北區食品藥品執法監督管理部門聯合查處多個醫療美容“黑窩點”，現場查獲一批未經國家批準進口的肉毒素（18盒）、玻尿酸（91盒）等美容藥品。調查發現，嫌疑人購買一支肉毒素的價格為500元，轉賣給客戶則高達1500-2800元不等，并給負責注射肉毒素、玻尿酸的工作人員每支提成500元。

　　相關統計數據顯示，在中國裁判文書網搜索的99份涉及“整形”及“假藥”的刑事裁判文書中有96份均為生產或銷售假藥案。這些判決書中提及的假藥至少有83種，銷售范圍遍及全國，且絕大多數都為微整形注射針劑，包括肉毒素、玻尿酸、溶脂針和美白針等。

　　廣東省第二人民醫院專家介紹，注射美容針引發嚴重并發癥的案例主要包括注射玻尿酸隆鼻導致失明、注射不正規肉毒素導致中毒以及注射明令禁止注射的藥物導致組織非正常增生三種情況。

　　醫生資質混亂

　　除假冒產品泛濫外，美容醫生資質參差不齊也是醫療美容市場亂象之一。在中國做整形手術需要整形場所和執業醫生都具備相關資質。

　　中國整形美容協會民營醫美機構分會常務副會長田永成此前表示，合格的整容醫師必須要取得執業醫師證明，這個職業證明考取下來平均需要十年的時間，要經過正規大學的系統學習和多年的實習；考取執業醫師證明后還要經過至少兩年的積累才能夠獨立操作美容項目。這對于市面上不少微整工作室的注射人員而言，這樣的硬性條件通常很難全部具備。

　　公開資料顯示，2015年3月，濟南市一家名為蝶蛻變美容醫院的醫生在不具備行醫資質的情況下為患者實施美容整形手術被審查。據上海市徐匯區市場監督管理局綜合執法大隊相關人士介紹，一些非法行醫者打著醫生旗號，拖著拉桿箱在各個美容院之間趕場。通常是事先通過美容院約好手術時間，術后“醫生”馬上離開，不給任何票據。

　　醫院無資質

　　在巨大的利益誘惑下，相當一部分不具備相關資質的美容院甚至私人診所、小區會所也開始做起了注射美容。2016年5月，根據廣東省第二人民醫院統計，出現注射美容并發癥的病例，有1/3來自非醫療場所，很多是在生活美容機構、民房、酒店等。業內分析人士表示，醫學美容是醫療屬性這個概念，需要嚴謹的流程概念、苛刻的衛生環境控制系統概念，稍稍的細菌感染就有可能給美容者造成無法挽回的后果。

　　上述濟南市蝶蛻變美容醫院在審查過程被發現醫院并無相關醫療美容資質。該醫院在實施手術前與患者簽訂《手術知情自愿書》時，為規避風險、逃避責任，大多未按規定寫明手術類型名稱。

　　一位資深整形業專家提示，做醫療美容一定要選擇有《醫療機構執業許可證》的醫療機構，有很多醫療美容機構外觀看著非常上檔次，卻并沒有資質，消費者在選擇的時候要多加注意。