謝景豹制圖

　　□記者李曉敏

　　核心提示|加大精神科醫生的培訓力度；提高精神類疾病的治療和管理……昨天，河南省政府轉發了省衛生計生委、綜治辦等制定的《河南省精神衛生工作規劃(2016—2020年)》（以下簡稱《規劃》），對我省精神類疾病患者的治療和管理提出了種種要求。

　　根據《規劃》，到2020年，我省每10萬人擁有2.8名精神科醫生，同時，公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認識和主動就醫意識和治療率都將大大提高。

　　關鍵詞抑郁癥2020年，抑郁癥治療率提高50%

　　現狀

　　一提起精神類疾病，您或許會覺得離自己很遙遠，但看完這組數字，您會發現，其實，精神類疾病就在您身邊。

　　“現代社會節奏快，生活壓力大，不少人或多或少遭受著各種精神疾病的折磨。”鄭州市第八人民醫院副院長胡雄說，精神類疾病有數百種，原衛生部2012年公布的數據顯示，全國各類精神疾病患者共計1億多人，相當于每13個人中就有一人。

　　在各類精神疾病中，發病率最高的為神經官能癥，包括焦慮癥、恐懼癥等；其次為抑郁癥，第三為雙相情感障礙，又叫狂躁抑郁癥，即時喜時怒；第四為精神分裂癥。

　　目標

　　因為各種因素所致，老百姓對精神類疾病的就診意識不強。

　　《規劃》的目標是，2020年，通過引導，公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認識和主動就醫意識普遍提高，抑郁癥治療率在現有基礎上提高50%。

　　關鍵詞醫生2020年，每10萬人擁有2.8名精神科醫生

　　現狀

　　要想提高精神類疾病的治療率和發現率，除了公眾自身的重視外，另外一個重要的因素就是有相對充足的精神科醫生。

　　“目前，我省精神衛生人力資源呈現短缺局面。”省衛生計生委疾控處相關負責人介紹，在我省，各級醫療衛生機構只有精神科醫師1849人，這相當于每10萬人擁有1.8名精神科醫師。

　　目標

　　我省的目標是，2020年年底達到2.8人/10萬人口。

　　根據《規劃》，今后五年，我省將通過定向培養、轉崗培訓等形式，有計劃地增加精神科執業(助理)醫師數量，到2020年年底，在全省至少建立一個省級精神衛生專科培訓基地，培訓對象為在各級醫療衛生機構中現從事精神衛生工作但未取得精神科執業醫師資格的人員，以及縣級綜合性醫院和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)臨床類別執業醫師或全科醫師增加精神科執業范圍的人員。

　　關鍵詞強制醫療我省將建立專門的強制醫療所

　　現狀

　　一些人患病了無錢醫治，可還有一部分人被確診患病卻不愿去治。哪些人會進行強制醫療？

　　目標

　　《規劃》指出，有肇事肇禍行為的患者要依法及時得到強制醫療或住院治療。

　　省政府要求，省公安、衛生計生部門要統籌協調,盡快建立我省的強制醫療所。未建立前，要指定至少一所市級以上精神衛生專業機構履行強制醫療職能。

　　此外，《規劃》還提出，各地要逐步建立健全精神障礙社區康復服務體系，大力推廣社會化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復工作模式,建立完善醫療康復和社區康復相銜接的服務機制,加強精神衛生專業機構對社區康復機構的技術指導。

　　關鍵詞 嚴重精神障礙患者貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫療救助范圍

　　現狀

　　2013年，大河報曾報道過洛寧26歲的男子程相濤，由于精神疾病只好被“鎖養”在山洞。村里人表示由于家庭困難，未能正式就醫，孩子一年四季不穿衣服，其父親只能將他鎖住。據了解，在貧困、偏遠山區，“鎖養”事件相對較多。

　　去年，我省組織開展了河南省15歲及以上城鄉居民精神障礙流行病學調查工作，并對嚴重精神障礙患者進行篩查登記。數字顯示，全省累計登記錄入嚴重精神障礙患者30.55萬人，管理隨訪22.8萬例。

　　那么，對于貧困的嚴重精神障礙患者該怎樣救助？

　　目標

　　《規劃》要求，各地要做好基本醫療保險、城鄉居民大病保險、醫療救助、疾病應急救助等制度的銜接工作，發揮整合效應，逐步提高精神障礙患者醫療保障水平。對符合條件的貧困患者，要按照有關規

　　定，資助其參加基本醫療保險并對其難以負擔的基本醫療費用給予補助。對無法查明身份患者所發生的急救費用和身份明確但無力繳費患者所拖欠的急救費用，要按照有關規定執行。對因醫保統籌地區沒有符合條件的精神衛生專業機構而轉診到異地就醫的患者，醫保報銷比例要按照參保地政策執行。

　　同時，我省要求掌握嚴重精神障礙患者數量，對于登記在冊的嚴重精神障礙患者，管理率達到80%以上，精神分裂癥治療率達到80%以上，患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少，各級政府和衛生計生部門要制訂切實可行的重大疾病救助方案，將符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫療救助范圍。

　　如果上述方案實施，“鎖養”精神病人現象有望消失。

　　關鍵詞心理援助熱線

　　每個省轄市至少開通一條心理援助熱線電話

　　現狀

　　作為一名精神科專家，胡雄強調的是，很多精神疾病如果早期注意，是完全可以預防的。那么，心理援助在我省建設得如何？

　　目標

　　我省要求，每個省轄市至少開通一條心理援助熱線電話，所有省轄市要建立心理危機干預隊伍；發生突發事件時，均能根據需要及時、科學開展心理援助工作。

　　《規劃》提出，我省要以省精神衛生專業機構的心理援助熱線和網絡平臺為依托，盡快建立河南省心理援助熱線管理和服務部門，指導各省轄市有計劃地建立心理援助熱線和網絡平臺。

　　已經開通12320熱線的城市，可以將心理援助熱線和12320熱線對接,更好地為公眾提供心理健康公益服務。到2017年年底,新鄉、開封、濮陽、鄭州、洛陽、焦作等市建立標準型以上規模的心理援助熱線，并以精神衛生專業機構為依托單位，建立市級突發事件心理危機干預隊伍；到2020年，各省轄市建立完善心理援助熱線,具備條件的城市依托12320熱線及精神衛生專業機構建立心理援助熱線和網絡平臺。