這種藥是典型的廉價藥

　　“我侄子得了幼兒痙攣，請大家幫忙找一種藥，廠家是上海第一生化藥業有限公司，中文名：注射用促皮質素（ACTH）。”近日，網友“@胖迪胖迪我是胖小黃”在微博上求助，想買這種藥物。據了解，這種藥對幼兒痙攣癥的治療效果很好。今年6月1日國家藥價放開以前，對這種藥物的價格控制在7.9元一支，是典型的廉價藥。然而現代快報記者調查發現，近年以來，這種藥物在全國各地都處于“買不到”的狀態，在黑市上已經飆升到3800元一盒的天價。但在與廠家的交談中，記者卻了解到，這種藥物目前庫存超過5萬支，完全不能說是緊缺。

　　究竟是哪個環節“堵住了”，使得完全富余的庫存藥品無法正常抵達患者的手中？現代快報記者展開了調查。

　　背景

　　一盒十支僅76元

　　治寶寶痙攣的廉價藥:

　　一盒十支僅76元

　　注射用促皮質素，簡稱ACTH，在幾年前，它其實并沒有這么火。根據解放軍八一醫院藥劑科主任周永剛介紹，它是一種激素，適應癥為活動性風濕病、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等膠原性疾患，由于同類的替代藥物很多，因此過去并不受到重視，醫院本身也進貨量不多。

　　而近年來，有臨床發現這種ACTH藥物，能夠有效治療嬰兒痙攣癥，而且價格低廉，國家發改委對其的限價是每支7.9元，而從江蘇省物價局官網上查詢可知，這種藥物在今年6月1日藥價放開以前，每支的最高零售價為7.6元，一盒10支計算，每盒也就76塊錢。

　　各個渠道都說藥很緊張

　　醫院：需求少，進貨量不多

　　由于ACTH是處方藥，因而患者只能從醫院購買。昨天，現代快報記者了解到，解放軍八一醫院已經好幾年都沒有賣這種藥了，南京軍區總院從去年7月份開始不供應，而南京兒童醫院現在也只有“一點點”，用來治療嬰兒痙攣癥，專門給住院病人用。可以說，南京各大醫院目前也很少有這種藥物。

　　為何醫院買不到？周永剛認為，主要是因為風濕病患者、關節炎的病人可以選擇其他同類藥物，而嬰兒痙攣癥患者并不多見，所以醫院的進貨量本就不多。然而對于嬰兒痙攣癥患者來說，這種藥物則顯得極其珍貴。

　　江蘇經銷商：每月只能拿到100多支

　　上海第一生化藥業有限公司黨辦工作人員吳女士表示，ACTH從出廠以后，經過經銷商，發往需要的醫院，醫院給住院的患者使用。她向現代快報記者提供了該藥在上海以及全國各地區經銷商的聯系方式。

　　ACTH經銷商劉先生表示，江蘇每個月能拿到的貨并不多，十幾盒，也就是100多支，量還是很緊張的，每盒70多元，“現在沒貨。”

　　劉先生表示，這種藥因為供應量不多，從去年開始，每支的銷售流通都有上海食藥監部門監控，不大可能流入“他人之手”，因此網上說的“黑市”漲到3800元一盒，他認為難以想象。“進貨成本不足80塊錢，要是能賣到3800塊，我還會在這里干活嗎？”

　　網上“代理商”：3800元一盒

　　雖然經銷商認為這種藥物不大可能被炒上天價，但昨天，現代快報記者卻輕易在網上找到了“代理商”，開價就是3800元。

　　在搜索網頁輸入ACTH等相關字眼，出來的一個頁面上，不但有ACTH這種藥物的圖片介紹，還附加了“批發商聯系電話”。撥打這個136開頭的電話，記者表示了購買需求。對方說了一個電話，讓記者聯系一位“王先生”。

　　“王先生”首先詢問了記者想購買的數量，以及是什么醫院讓記者來購買的。“我們這里有庫存的，量不多，你得出示病人的病歷和醫生的處方才可以。”多少錢一盒？這位“王先生”表示，“3800元一盒，十支。”當記者表示這價格太貴時，“王先生”說，“這是現在的市場價，醫院里是不可能買到的。”

　　現代快報記者隨后詢問其是否是藥廠在上海的指定經銷商，他表示，不是經銷商，只是“代理商”，隨后，匆匆掛掉了電話。

　　藥企卻說有很多庫存

　　價格沒漲，常年虧損生產

　　現如今，這種便宜的藥物在市場上買不到，以至于在“黑市”中炒上“天價”的情況，是不是因為廠家考慮到成本問題因而減少了生產呢？然而采訪到的結果卻出人意料。

　　據了解，上海第一生化藥業有限公司，是目前國內唯一生產ACTH藥物的企業。昨天，現代快報記者從該藥企官網上看到，2014年開始，已經根據市場需求進行定量生產。從一篇發布于2014年3月的官網通稿可以得知，該藥近幾年的生產一直是處于虧損的狀態，但仍在時不時增加產量以滿足市場需要。

　　文中提到，“2013年產銷量不足2萬支……2014年初，注射用促皮質素（簡稱：ACTH）市場需求量猛增……緊急組織生產了3萬支ACTH以滿足市場需求……由于原材料及人工成本的上漲，該產品一直處于虧損狀態……”

　　對消費者來說，由于需求量的增加，原材料成本的上升，最關心的問題是藥品的價格是否上漲。昨天，現代快報記者聯系上了藥企營銷處的工作人員，對方表示，雖然藥品價格已經放開幾個月，但是目前的出廠價還是按照放開以前的來，并沒有上漲。

　　超額生產，還有五萬多支庫存

　　上海第一生化藥業有限公司營銷部工作人員告訴現代快報記者，從2014年開始，這種藥的需求就開始上漲，企業在盡量滿足市場的需求。“每年生產多少，我們是根據各地經銷商提供的需求量來制訂計劃的，但是因為需求在上升，所以這兩年都是在超額生產。”黨辦吳女士表示。

　　超額生產也無法滿足市場的需要嗎？

　　“我們也看到了前兩天有關ACTH的報道，很奇怪，我們目前的庫存至少還有5萬支，根本說不上緊缺。”吳女士同時表示，過去幾年，這種藥一年也就兩三萬支的需求，即便發現了新的適應癥，但患病群體很小，因此現在這種巨大的需求，“應該是有炒作的成分。”

　　關注

　　廠家建議患者“倒著找藥”，行得通嗎？

　　廠家的倉庫中還有數萬支藥，患者卻千金難求，根據經銷商的說法，每個月只能拿到100多支，不是因為下面的需求少，而是因為廠家只能供應這個量，而廠家則表示，每年的生產和銷售是根據各地的需求量來制定的。這中間，究竟是哪一個環節出了問題？憑空冒出的3800元一盒藥的“經銷商”，又是什么人？5萬支藥品的庫存，被“堵”在了哪個關卡？這5萬支庫存難道不能直接拿出來給患者嗎？

　　根據國家規定，藥品廠家是不能直接與患者進行藥品交易的。上海第一生化藥業有限公司的工作人員建議，如果患者在醫院里面買不到，可以通過醫院提出用藥申請，再由醫院經過代理商、經銷商，最終直接向藥廠拿貨，或者撥打藥企的電話，詢問當地經銷商的聯系方式，經銷商會告知當地在哪些醫院可以買到藥。而不用通過網上購買價格高昂的藥物。

　　不過，對于這種“倒著找藥”的過程，有藥品內部人士分析，程序上可以說得通，未必沒有患者已經嘗試過，但顯然到現在效果并不好。是否有人從中作梗，囤貨人為制造“天價”，目前還很難說。