由于醫院在產婦分娩前錯估了胎兒體重，使得張女士錯誤地選擇了自行分娩遇到難產，最終導致孩子出生后左上臂不能活動，構成八級傷殘。北京晨報記者昨天獲悉，市二中院終審維持原判，認定醫院存在過錯，判決醫院賠償張女士的兒子各項損失共計20萬余元。

　　新生兒傷殘 母親訴醫院

　　2012年11月，張女士到大興紅星醫院待產。入院診斷后，因醫生估計胎兒體重為3200克，張女士因此選擇順產。不久后，張女士產下一名男嬰，嬰兒實際體重為4100克，屬于巨大兒，產前評估的胎兒體重與產后胎兒的實際體重誤差達900克。

　　張女士的兒子剛出生就被查出左上肢不能活動，刺擊無反應。經轉院到北京軍區總醫院治療，孩子被診斷為左側分娩性臂叢神經損傷，后經“高壓氧、針灸、營養神經”等治療，于同年11月27日出院。

　　2013年4月15日，張女士又帶著兒子到另外一家醫院治療，被診斷出同樣的病情并入院治療。一周后，醫院對孩子實施了全麻手術。出院后，醫院要求定期復查，并表示有二次手術的可能。

　　張女士起訴稱，兒子的左側分娩性臂叢神經損傷是紅星醫院在醫療過程中存在過錯所致，并最終導致兒子傷殘，但至今未得賠償。為此，他們替兒子起訴，要求醫院賠償醫療費、精神損失費等各種損失66萬余元。

　　醫院有過錯 一審判擔責

　　紅星醫院辯稱，該院的醫療行為符合醫療規范，不存在任何過錯，張女士兒子的臂叢神經損傷是肩難產并發癥，與醫院的診療行為沒有因果關系，醫院不應承擔損失。

　　經一審法院查明，紅星醫院在產前向張女士家屬交代分娩風險及分娩方式選擇時，以其有誤差的胎兒體重3200克的估計結果進行了交代，家屬據此選擇了自行分娩，最終導致原告出生后左側分娩性臂叢神經損傷。

　　司法鑒定顯示，張女士兒子的損傷構成8級傷殘。鑒定確認，紅星醫院對張女士分娩的醫療行為中未對胎兒體重重新評估，孕婦入院一周后，仍未進行對胎兒情況的評估，也未與家屬進行針對性的風險告知和引導。

　　紅星醫院在診療過程中存在過錯，且其過錯與損害后果之間存在一定的因果關系，醫療過錯參與度為共同，即紅星醫院的醫療過錯行為構成了對原告健康權的侵害，應承擔相應的賠償責任。

　　一審法院根據本案的實際情況及鑒定意見，綜合認定紅星醫院應承擔50%的賠償責任。

　　沒有新證據 二審未改判

　　判決后，原告方提出上訴，稱兒子所受損傷，是因分娩時醫院診療方式存在過錯，未能對胎兒實際情況作出正確評估并采取有效的助產手法所導致。兒子因此身體傷殘，并導致其體質差，在這種體質基礎上建立生活自理能力，所需周期遠長于正常嬰兒，而且必然導致家長護理難度加大，護理恢復成效甚微。據此，原告方認為原判護理費偏低。

　　市二中院審理后認為，原審法院根據本案實際情況及鑒定意見，綜合認定紅星醫院承擔50%的賠償責任并無不當。上訴人及其父母認為原判酌定的護理費數額偏低，但就此未能提供新證據，故法院不予支持。

　　■名詞解釋

　　肩難產：肩難產是一種分娩并發癥，是指胎頭娩出后，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況。肩難產的發生率為0.15%~1.7%，通常發生在巨大兒身上，而且隨著胎兒平均體重的增加，肩難產率也有所增加。另外，胎兒經過產道時沒有調整到最佳位置，也會引發肩難產。