李克強：抓緊把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍
大病保障是衡量一個國家醫(yī)療保障水平的重要標準。要下決心抓緊把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍。
要注重創(chuàng)新機制，把基本醫(yī)保與商業(yè)保險結合起來，相互銜接、功能互補。
要搞好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助以及商業(yè)補充保險的銜接。
必須抓住破除“以藥補醫(yī)”這個關鍵環(huán)節(jié)，進行利益格局調整。
——李克強
據新華社電 7月19日，中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長李克強主持召開國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組第十一次全體會議。他強調，要圍繞“十二五”深化醫(yī)改重點工作和人民群眾迫切需要，健全多層次的醫(yī)療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫(yī)，形成公立醫(yī)院運行新機制，把醫(yī)改不斷推向深入。
大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保
會議聽取了國務院醫(yī)改辦公室負責人關于今年上半年醫(yī)改進展情況和下半年工作安排的匯報，審議了關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險的指導意見。
李克強指出，大病保障是衡量一個國家醫(yī)療保障水平的重要標準。目前，我國全民基本醫(yī)保已經覆蓋城鄉(xiāng)，但大病保障制度尚未建立，群眾大病醫(yī)療費用負擔仍然較重，因病致貧、因病返貧的問題和風險還比較突出，往往一個人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少地方在大病保險方面開展了積極探索，取得了成功經驗。要下決心抓緊把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍，拓展和延伸基本醫(yī)保的功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網，切實解決大病患者的特殊困難，解除他們的后顧之憂，給病人及其家庭帶來希望、帶來溫暖。
提高基本醫(yī)保支付限額
李克強強調，建立大病保障制度，要注重創(chuàng)新機制，把基本醫(yī)保與商業(yè)保險結合起來，相互銜接、功能互補。一方面，要加大政府投入，逐步提高基本醫(yī)保最高支付限額，用于支持群眾看大病；另一方面，要發(fā)揮市場機制的作用，鼓勵地方因地制宜，采取政府委托辦理、購買服務等辦法，支持商業(yè)保險機構承辦大病保險，強化社會互助共濟的功能，形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險，醫(yī)療保障水平與經濟社會發(fā)展水平、居民水平及財政承受能力相適應的機制。
同時，要搞好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助以及商業(yè)補充保險的銜接，探索形成多種形式的大病保障制度，不斷提升保障能力。
必須破除“以藥補醫(yī)”
李克強指出，公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體，也是醫(yī)改的重點和難點。破解公立醫(yī)院改革難題，解決群眾看病難、看病貴問題，必須抓住破除“以藥補醫(yī)”這個關鍵環(huán)節(jié)，進行利益格局調整，采取綜合配套措施，使醫(yī)院在取消藥品加成后能夠更加有效順暢地運行。
李克強說，要在堅持公立醫(yī)院公益性質的基礎上，積極探索公立醫(yī)院改革的有效路徑。要總結推廣一些地方的經驗，取消藥品加成，建立醫(yī)事服務費并納入醫(yī)保支付范圍，這樣既可以減輕患者負擔，又可以合理提高醫(yī)務人員報酬、調動醫(yī)生看病的積極性，鼓勵他們優(yōu)質服務、合理用藥，通過避免開大處方，還可以降低醫(yī)保支付壓力，推動形成人民群眾得實惠、醫(yī)護人員添動力、醫(yī)療保障可持續(xù)、醫(yī)院發(fā)展有后勁的良性循環(huán)。
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