李克強：抓緊把大病醫保納入全民醫保范圍
大病保障是衡量一個國家醫療保障水平的重要標準。要下決心抓緊把大病醫保納入全民醫保范圍。
要注重創新機制，把基本醫保與商業保險結合起來，相互銜接、功能互補。
要搞好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助以及商業補充保險的銜接。
必須抓住破除“以藥補醫”這個關鍵環節，進行利益格局調整。
——李克強
據新華社電 7月19日，中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組組長李克強主持召開國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組第十一次全體會議。他強調，要圍繞“十二五”深化醫改重點工作和人民群眾迫切需要，健全多層次的醫療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫，形成公立醫院運行新機制，把醫改不斷推向深入。
大病醫保納入全民醫保
會議聽取了國務院醫改辦公室負責人關于今年上半年醫改進展情況和下半年工作安排的匯報，審議了關于開展城鄉居民大病保險的指導意見。
李克強指出，大病保障是衡量一個國家醫療保障水平的重要標準。目前，我國全民基本醫保已經覆蓋城鄉，但大病保障制度尚未建立，群眾大病醫療費用負擔仍然較重，因病致貧、因病返貧的問題和風險還比較突出，往往一個人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少地方在大病保險方面開展了積極探索，取得了成功經驗。要下決心抓緊把大病醫保納入全民醫保范圍，拓展和延伸基本醫保的功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網，切實解決大病患者的特殊困難，解除他們的后顧之憂，給病人及其家庭帶來希望、帶來溫暖。
提高基本醫保支付限額
李克強強調，建立大病保障制度，要注重創新機制，把基本醫保與商業保險結合起來，相互銜接、功能互補。一方面，要加大政府投入，逐步提高基本醫保最高支付限額，用于支持群眾看大病；另一方面，要發揮市場機制的作用，鼓勵地方因地制宜，采取政府委托辦理、購買服務等辦法，支持商業保險機構承辦大病保險，強化社會互助共濟的功能，形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險，醫療保障水平與經濟社會發展水平、居民水平及財政承受能力相適應的機制。
同時，要搞好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助以及商業補充保險的銜接，探索形成多種形式的大病保障制度，不斷提升保障能力。
必須破除“以藥補醫”
李克強指出，公立醫院是我國醫療服務體系的主體，也是醫改的重點和難點。破解公立醫院改革難題，解決群眾看病難、看病貴問題，必須抓住破除“以藥補醫”這個關鍵環節，進行利益格局調整，采取綜合配套措施，使醫院在取消藥品加成后能夠更加有效順暢地運行。
李克強說，要在堅持公立醫院公益性質的基礎上，積極探索公立醫院改革的有效路徑。要總結推廣一些地方的經驗，取消藥品加成，建立醫事服務費并納入醫保支付范圍，這樣既可以減輕患者負擔，又可以合理提高醫務人員報酬、調動醫生看病的積極性，鼓勵他們優質服務、合理用藥，通過避免開大處方，還可以降低醫保支付壓力，推動形成人民群眾得實惠、醫護人員添動力、醫療保障可持續、醫院發展有后勁的良性循環。
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