重疾理賠明顯上升 “惡性腫瘤”是賠付重災區
昨日，友邦中國發布最新理賠數據統計分析報告，涉及友邦中國在2012年中國大陸地區發生的重大疾病賠付、死亡賠付、意外殘疾賠付、意外醫藥補償以及住院費用賠付等五方面的數據及相關人群比例等信息，包括了2012年排名前十的死亡原因和賠償原因。
根據全國腫瘤登記中心發布的《2012中國腫瘤登記年報》披露，全國每年新發腫瘤病例估計約為312萬例，平均每天8550人，全國每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。中國居民一生罹患癌癥的概率為22%。
“我們注意到，2012年重大疾病賠付件數及賠付金額較2011年有大幅增長，惡性腫瘤及意外死亡是導致死亡賠付的兩大重要原因。”友邦保險有關負責人告訴記者，“在各類型賠付項目中，重大疾病理賠呈現明顯上升趨勢。因此，購買重疾險變得越來越重要。”
“惡性腫瘤”是賠付重災區
根據友邦理賠統計報告，2011年12月至2012年11月，友邦保險在中國大陸各分支機構所有保險賠付中，在與重大疾病相關的理賠原因排名第一的為“惡性腫瘤”，緊隨其后的為急性心肌梗塞、慢性腎功能衰竭等。
“隨著現代社會生活節奏的日益加快，生活成本和壓力的不斷增加，人們容易提早陷入健康和經濟上的煩惱。”上述負責人進一步指出，保險理賠的高發年齡段為31歲至60歲。2012年重大疾病件平均賠付為8.5萬元多，較2011年增長10%，超過八成以上的重大疾病理賠是因為惡性腫瘤。
“通過2008年至2012年理賠數據趨勢分析，我們可以找到更多具有參考意義的數據。”該負責人分析說，在各類型賠付項目中，重大疾病理賠呈現明顯上升趨勢，重疾理賠金額總體趨勢逐年上升；31歲至50歲年齡段的重疾理賠件數呈上升趨勢；惡性腫瘤理賠件數呈上升趨勢。
尋找解決之道
“友邦保險的理賠數據分析從側面反映了目前普遍存在的一些社會問題，也為我們敲響警鐘：如何規劃家庭財富獲得全面保障，如何維持工作和生活的平衡獲得健康穩定的生活，都是值得大家認真考慮的問題。”保險專家分析說，報告里有兩個問題需要加以重視并積極應對。
首先是保障缺口的存在，如上數據分析，重疾賠付的人均賠付金額都顯著低于衛生部相對應公布的中國衛生事業發展情況數據。數據顯示，對比重疾后的實際金額需求，仍有不小缺口根據中國保險網的一項統計，重大疾病的花費一般在5萬至20萬元之間，加上現今漲幅不斷的CPI，導致治療過程中需要耗費更大量資金，應考慮適當提高投保額度從而提升保障水平。一些險種由于購買時間較早、投保額度低，隨著時間推移和社會發展，就導致保障缺口越來越大，無法滿足當前全面保障的需求。
保險的黃金準則是由“壽險、健康險和意外險”構建起來的全面保障金三角。因此，投保人可以在專業保險人士的指導下，經常對自己購買的保險產品和保額進行檢視，了解自己的保障缺口，調適保障的范圍和額度。
其次，因為環境污染、工作壓力以及食品安全等問題的存在，包括惡性腫瘤在內的各種重大疾病現在更容易誘發重疾發病率不斷上升，這種現狀不容忽視。31歲至50歲中青年的家庭責任大，又是重疾高發年齡段，因此更應及早做好重疾保障規劃。
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