500萬(wàn)元 平安人壽賠付最大額重疾理賠案件
日前，平安人壽支付寧波一客戶重大疾病保險(xiǎn)金額500萬(wàn)元并豁免了重疾確診后的各期保險(xiǎn)費(fèi)，該案件為平安人壽迄今為止重大疾病險(xiǎn)賠付金額最高的案件。
在案件處理過(guò)程中，平安人壽本著“客戶至上”的主動(dòng)服務(wù)宗旨，憑借完善的理賠流程，高效地完成自客戶遞交理賠申請(qǐng)資料到支付賠付金的全部流程，用行動(dòng)為客戶兌現(xiàn)“信守合約、為您尋找理賠的理由”的莊嚴(yán)承諾。
客戶王先生（為保護(hù)個(gè)人信息及隱私，文中姓名均為化名）為平安人壽鉆石VIP客戶，2012年初投保了常青樹(shù)健康保障計(jì)劃，主要包括：保額600萬(wàn)的平安鑫盛終身壽險(xiǎn)（分紅型，2012），500萬(wàn)的平安附加鑫盛提前給付重大疾病保險(xiǎn)，500萬(wàn)的平安附加意外傷害保險(xiǎn)（2008）以及平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)（2007）等。今年9月，王先生因咳嗽、發(fā)熱就醫(yī)，后被診斷罹患癌癥。在接到客戶出險(xiǎn)報(bào)案后，平安人壽第一時(shí)間啟動(dòng)“重特大事故理賠處理”應(yīng)急機(jī)制，成立專案處理小組，并迅速與客戶取得聯(lián)系并安排專屬人員上門慰問(wèn)。同時(shí)，平安人壽及時(shí)完成核實(shí)工作，認(rèn)定案件事實(shí)清楚，屬于保險(xiǎn)責(zé)任，在最短的時(shí)間完成了內(nèi)部流程，按合同約定賠付重大疾病保險(xiǎn)金并豁免重疾確診后的各期保險(xiǎn)費(fèi)。平安人壽信守合約及高效、主動(dòng)的理賠服務(wù)獲得了客戶及親屬的高度認(rèn)可及滿意評(píng)價(jià)。
長(zhǎng)期以來(lái)，公眾存在客戶投保出險(xiǎn)后“理賠難、理賠慢”的看法。為打造壽險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)、領(lǐng)先的理賠服務(wù)，2009年至今，平安人壽不斷提升理賠服務(wù)水平，通過(guò)升級(jí)服務(wù)項(xiàng)目、簡(jiǎn)化理賠流程、主動(dòng)理賠服務(wù)等內(nèi)容，先后推出“信守合約，為您尋找理賠的理由”、“標(biāo)準(zhǔn)案件，資料齊全，三天賠付”等服務(wù)承諾，讓客戶切身感受到平安人壽高效、快捷、溫馨的服務(wù)。平安人壽承諾，在客戶理賠材料提供齊全后，3個(gè)工作日內(nèi)完成案件審批，對(duì)于未達(dá)成時(shí)效的超期案件，除支付保險(xiǎn)金外，將從第4日起按超期天數(shù)支付客戶超期利息，利率按照中國(guó)人民銀行公布的金融機(jī)構(gòu)人民幣活期存款基準(zhǔn)利率再加1個(gè)百分點(diǎn)。
平安人壽相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，理賠一向是壽險(xiǎn)客戶最核心的服務(wù)訴求之一，平安人壽提出“信守合約、為您尋找理賠的理由”，就是希望客戶不僅切實(shí)感受到理賠的迅速和便捷，更能讓客戶省心、省力，輕松體驗(yàn)平安人壽的專業(yè)服務(wù)。
該負(fù)責(zé)人同時(shí)表示，像王先生這樣的客戶，工作壓力大，因此在投保時(shí)需重點(diǎn)注意以下幾個(gè)原則。首先，先大人，后小孩。父母才是孩子最大的保障，只給孩子買保險(xiǎn)這是中國(guó)家庭投保出現(xiàn)的最大誤區(qū)。買保險(xiǎn)，千萬(wàn)不要主次顛倒。天下父母心都是一樣的，但惟獨(dú)保險(xiǎn)，父母保得多，保得足，才是愛(ài)孩子的體現(xiàn)，父母沒(méi)有保險(xiǎn)，孩子就更談不上保障。
其次，先保障，后理財(cái)。人是家庭的根本，有了家庭成員整個(gè)家庭才能夠存在，所以在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)該先滿足家庭成員的人身保障，再進(jìn)行家庭財(cái)產(chǎn)的規(guī)劃和投資。只有在家庭成員的生命安全得到保障時(shí)，理財(cái)才有意義。
根據(jù)保險(xiǎn)的種類和一般家庭的需要程度，該負(fù)責(zé)人建議，可按照如下的投保順序購(gòu)買：意外、壽險(xiǎn)、重疾、醫(yī)療、教育或養(yǎng)老。一個(gè)好的保障計(jì)劃，最好是涵蓋了多重保障。2012年平安人壽推出全新升級(jí)的“護(hù)身福”健康保障計(jì)劃，針對(duì)特定輕度重疾、重疾、意外、身故等設(shè)置多重防護(hù)保障，重疾保障范圍廣、如果選擇紅利購(gòu)買交清增額保險(xiǎn)，保額還能長(zhǎng)大。
最后，該負(fù)責(zé)人還建議家庭主要成員之間還需互保，投保不是一個(gè)人的事兒，主要成員之間一定要形成互保關(guān)系，才能最大限度防范風(fēng)險(xiǎn)。
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