昨天,本報A05版《“解鎖工程”打開囚禁“瘋女”之鏈》報道刊發(fā)后，杜燕笛的經(jīng)歷引起了眾多讀者關(guān)注，不少讀者反映，自己也曾見到甚至身邊就有像杜燕笛一樣的人，不過沒有杜燕笛幸運，他們因為家庭監(jiān)管不力，社會監(jiān)管缺位而流浪在街頭或游離在社會。
精神病人到底該由誰監(jiān)管？明年5月1日將正式實施的《精神衛(wèi)生法》，是否能解決這個問題？
統(tǒng)計：鄭州排查出9000多名重性精神病人
鄭州究竟有多少重性精神病人？都分布在哪里？為了更好地把握這類人群，并為以后進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)打下基礎(chǔ)，2011年，鄭州市衛(wèi)生局印發(fā)了《鄭州市精神衛(wèi)生防治工作實施方案》，提出鄭州市將建立完善重性精神病人底冊，轄區(qū)重性精神疾病患者責(zé)任管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)也被明確：鄭州市各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村衛(wèi)生室（所）、衛(wèi)生服務(wù)站，將承擔(dān)精神衛(wèi)生防治管理工作任務(wù)。
據(jù)了解，鄭州市精神衛(wèi)生防治工作辦公室設(shè)在鄭州市疾病預(yù)防控制中心。
“截至目前，鄭州市總共排查出了9000多名重性精神病人，分別都建立了底冊。”該中心慢性病防治科科長閻秀芳說。
法律：精神衛(wèi)生法強調(diào)“自愿住院”原則
歷經(jīng)27年漫長起草過程的《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，將于明年5月1日起實施。
在精神衛(wèi)生法中，精神障礙的住院治療，是社會關(guān)注的熱點，也是本法重點解決的問題。《精神衛(wèi)生法》第30條還明確規(guī)定：精神障礙的住院治療實行自愿原則。只有經(jīng)過診斷、病情評估表明就診者為嚴(yán)重精神障礙，已經(jīng)或者可能傷害自身、他人的，才應(yīng)當(dāng)對其實施住院治療。這被稱為該法的“自愿住院”原則。
建議：患者自愿與否應(yīng)由病情來說話
對于精神衛(wèi)生法的自愿住院原則，鄭州市第八人民醫(yī)院副院長胡雄則持有不同觀點。“一般來說，重性精神病人很少會自愿住院的。”胡雄認(rèn)為，精神衛(wèi)生法之所以確立這一原則，目的是為了預(yù)防老百姓“被精神病”，可是卻無形之中可能降低真正需要治療的患者的治療率。
來自鄭州市第八人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示，目前該院住院病人共有510多人，其中超過三分之二的人是“非自愿住院”。
“在我們醫(yī)院這些非自愿住院病人中，只有1/5的病人存在傷己或傷人行為。”胡雄認(rèn)為，這就意味著，在精神衛(wèi)生法實行后，剩下的4/5病人是不能住院的。
由此，胡雄認(rèn)為，精神衛(wèi)生法應(yīng)該更加細(xì)化病人非自愿住院這一部分。精神病患者自愿與否應(yīng)由病情來說話，不能全部定一個標(biāo)準(zhǔn)。
“比如，為了防止正常人‘被精神病’，法律可以規(guī)定至少到兩家以上專業(yè)機(jī)構(gòu)，由4個專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒定等。”胡雄如此建議。
前景：越來越多的關(guān)愛項目正在啟動
不過，胡雄認(rèn)為，雖然精神衛(wèi)生法目前還存在商榷的地方，但它的實施肯定會讓更多人關(guān)注精神病人，進(jìn)而相關(guān)部門也會增加相關(guān)方面的投資。
“在國外，精神病人住院，所有的治療是免費的。”鄭州市第八人民醫(yī)院精神科主任張中發(fā)說，目前，在河南，雖然還不能實現(xiàn)免費治療，但已有越來越多的關(guān)愛項目在啟動。如果您家或身邊有這樣的病人，可告訴轄區(qū)的片醫(yī)，以便及時得到救助或?qū)I(yè)指導(dǎo)。
（記者 李曉敏）
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