今后，河南省直單位人員受工傷，如果在鄭州市區，要到省工傷保險中心公布的6家協議醫院就診。符合規定的醫療費先由這些醫院墊付，之后省工傷保險中心按月與醫院結算。根據省工傷保險中心發布的通知，上述規定自10月1日起試行。
受工傷應到6家協議醫院就醫
受工傷要到指定醫院看病？沒錯，如果不去指定醫院看，費用報銷會是個難題。
河南商報記者昨天從省工傷保險中心（以下簡稱“省工傷中心”）獲悉，該中心于10月22日公布《關于確定省直工傷保險協議醫療機構的通知》。通知提出，擬確定河南省中醫學院第一附屬醫院等6家醫院為省直工傷保險協議醫療機構。“之所以選擇這6家醫院為協議醫療機構，是綜合考慮區域分布、專業技能等因素的結果。”
自10月1日起，凡參加省直工傷保險的參保單位，其工傷人員在鄭州市區就醫的，須到協議醫院。
當然，因工作原因突發事故傷害、患職業病或因工傷需要急診急救的，可在就近的醫療機構進行搶救治療，病情穩定后，則應轉往協議醫院就醫。
工傷人員就醫時，符合規定的醫療費用由協議醫院墊付，省工傷中心按月與這些醫院結算。自費方面的費用，由工傷職工本人與醫院直接結算。
根據通知，工傷人員在參保單位內部所屬醫療機構就醫或在鄭州市區以外醫療機構就醫的，仍按原辦法辦理。
舊傷復發需要治療的，審批后才報銷
省工傷中心提出，舊傷復發需要治療或康復的，須報經省工傷中心審核批準（實行老工傷人員定額結算的煤炭行業，老工傷人員舊傷復發需要治療的由煤業集團社保部門批準），未經審批或超出審批治療時限的相關費用，省工傷中心不予支付。
此外，省工傷中心擬對1~4級有長期醫療依賴的工傷人員建立備案制度，以后將依據備案情況及病情需要審批治療時間。存在上述工傷人員的省直單位，需要填寫備案表，并在10月31日前報送省工傷中心醫療科。
此外，各單位應在工傷人員治療終結或做出工傷認定結論后3個月內申報工傷人員醫療待遇相關資料，特殊情況下經省工傷中心批準，申報時限可適當延長。
住院時伙食補助
納入工傷基金報銷
除正常的就醫費用可以報銷外，工傷人員住院時還享有一定的伙食補助費。
由于工傷待遇一般由單位申報，省工傷中心要求，自2012年5月1日起，各單位申報工傷人員醫療待遇時，應將工傷人員住院期間伙食補助費、到統籌地區外就醫交通食宿費與工傷醫療費一起，填報新印制的《河南省省直工傷人員醫療費報銷單》、《工傷人員醫療待遇申報匯總表》紙質及電子文檔，依照原程序按月申報結算。
省直統籌單位工傷人員到統籌地區以外治療，原則上以單位所在地省轄市確定統籌地區。單位申報時需提供工傷人員交通費、住宿費有效的原始票據。
河南省直工傷保險協議醫療機構名單
序號 單位名稱 聯系電話
1.河南中醫學院第一附屬醫院 0371-66245124
2.河南省中醫院（河南中醫學院第二附屬醫院） 0371-60908829
3.河南省直第三人民醫院 0371-68623400
4.河南省職工醫院 0371-63699861
5.鄭州市骨科醫院 0371-67771990
6.中國人民解放軍第153中心醫院 0371-60645387(西區) 0371-60641416/7（東區）
（河南商報記者 楊慧俊）
相關新聞
更多>>
