昨日，鄭州市食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的“2011年鄭州市嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告”顯示，“左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢曲松……”患者感冒發(fā)燒、拉肚子等常用的一些抗生素，占據(jù)藥品不良反應(yīng)首位。
感冒發(fā)燒吃抗生素、發(fā)燒拉肚子輸液打抗生素……抗生素被濫用屢見不鮮，但抗生素帶來的藥品不良反應(yīng)，卻很容易被忽略。
2011年，鄭州市共收到藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告10530份；其中嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量167份，一般不良反應(yīng)/事件10363份。
在這些不良反應(yīng)/事件中，男性5489例，占52.13%，女性5041例，占47.87%。
而不良反應(yīng)報(bào)告比較集中的藥品品種則為左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢曲松。這些報(bào)告中，來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有7471份，占71.0%，來自經(jīng)營企業(yè)的有2972份，占28.2%，來自藥品生產(chǎn)企業(yè)的有87份，占0.8%。
鄭州市食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，濫用抗生素的原因，有市民的不理性認(rèn)識(shí)因素，也有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用的情況。
據(jù)了解，日前，河南省衛(wèi)生廳出臺(tái)了《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）》（以下簡稱《目錄》），指導(dǎo)并規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用抗生素。相關(guān)規(guī)定已從8月1日起正式實(shí)施。
《目錄》共涵蓋臨床常用的121個(gè)抗菌藥物品種,其中非限制使用級(jí)有阿莫西林、四環(huán)素、青霉素等50多種，限制使用級(jí)有氯霉素、頭孢克肟、阿奇霉素（注射）等40多種，特殊使用級(jí)有頭孢吡肟、頭孢匹羅等20多種。這也意味著，今后，再濫開抗生素，醫(yī)生有可能被取消處方權(quán)，醫(yī)院則可被追究責(zé)任。
■ 提醒
使用抗生素牢記“三不”
到藥店買抗生素方便嗎？需要處方嗎？昨日下午，記者走進(jìn)鄭州市多家藥店，均表示想買頭孢抗生素，結(jié)果絕大多數(shù)店員直接給記者拿出了藥，中間幾乎沒有任何關(guān)于處方等的詢問。
“我們將進(jìn)行專項(xiàng)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有藥店不憑處方賣抗生素，將進(jìn)行處罰。”鄭州市藥品流通監(jiān)管處處長裴廣戰(zhàn)說。
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院臨床藥學(xué)科主任丁效良介紹，抗生素的不良反應(yīng)，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是過敏反應(yīng)。任何抗生素均有可能引起程度不同的過敏反應(yīng)。二是毒性反應(yīng)。主要影響肝、腎功能。毒性反應(yīng)也具有明顯的個(gè)體差異性，易感個(gè)體容易產(chǎn)生藥物毒性作用。三是局部刺激反應(yīng)。主要表現(xiàn)為靜脈或肌肉注射處疼痛或靜脈炎。
如何使用抗生素？丁效良說，應(yīng)該遵循三個(gè)原則：即不自行購買，不主動(dòng)向醫(yī)師要求開抗生素，不隨便停藥。（記者 董彩紅)
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