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河南試行醫療責任風險金制度

2012-05-08 06:58 來源:大河報

  醫護人員戴著鋼盔給病人看病反映出醫患之間的不信任 (網上資料圖)

  全省試行醫療責任風險金制度,醫院籌資用于賠償,納入財政統一管理

  同時,駐馬店專業調解醫療糾紛經驗也將在全省推廣

  記者 李紅汛 實習生 劉啟路

  核心提示

  昨日,省綜治委在駐馬店市召開全省醫患糾紛調處工作經驗交流會,推廣駐馬店市建立專業調解組織、制定由保險公司參與醫療風險基金快速理賠機制的經驗。同時決定,在全省試行醫療責任風險金制度,醫療責任風險金由各醫療機構自行籌集,納入財政統一管理,及時用于因醫療糾紛產生的醫療賠(補)償。

  【背景】 醫護人員戴著鋼盔上班,患者帶著攝像機看病

  2007年1月,在深圳市的一家醫院,連續數日值班醫生在診室內戴著鋼盔給病人診斷,護士也用鋼盔代替護士帽,甚至醫院雜工和財務人員也戴鋼盔工作。醫院方面稱是防止患者家屬“鬧事”。而近日,網上有消息稱,一位患者帶著攝像機看病,怕醫院胡搞。兩種極端行為反映的是當下醫患之間嚴重缺乏信任。

  今年5月4日,衛生部發布緊急通知,要求各級衛生行政部門要協調公安機關向二級以上醫院等重點醫療機構派駐警務室,配合公安機關依法嚴厲打擊侵害醫患雙方合法權益的涉醫違法犯罪行為。

  【推廣】 駐馬店設立專業調解醫療糾紛機構

  “綜治部門牽頭協調,衛生部門監管,法院司法確認,公安機關維護秩序,保險公司理賠。”昨日上午,駐馬店市委常委、市委政法書記劉金志總結了駐馬店市在處理醫療糾紛中的經驗。

  針對醫療糾紛大量增加、容易激化、處置難度較大的特點,去年3月,駐馬店市綜治委牽頭成立醫療糾紛預防與處置工作領導小組,下設醫療糾紛人民調解委員會、醫療糾紛應急處理工作小組、專家咨詢工作小組、風險基金管理賠付工作小組,市城區和各縣設醫療糾紛調解中心等,同時,在二級以上醫院設立醫療糾紛溝通調解辦公室。

  駐馬店市還制定了《醫療風險基金管理辦法》,規定縣級以上醫院按每張病床200元,每位醫、護、技人員300元的標準繳納醫療風險基金,由保險公司管理,對發生醫療糾紛經醫調中心、醫院溝通調解辦公室調解達成協議涉及經濟賠償,或經法院判決確定賠償的,由保險公司在3個工作日內支付賠償金,使患者及其親屬及時快速得到理賠。據統計,自去年3月份以來,市、縣兩級醫調委、醫調中心受理調處醫療糾紛377起,成功調處331起,調成履行金額385萬元。

  【現狀】 醫鬧時有發生,各地調處模式各異

  省衛生廳廳長劉學周公布我省情況時介紹,2011年,我省共發生各類醫療糾紛2000余起,累計賠償金額8000多萬元,并有逐年上升趨勢。

  為了有效調處醫患糾紛,我省各地都在嘗試適合本地的辦法。目前,以鄭州、開封、焦作為代表的模式,由市司法局協調有關部門成立醫療糾紛人民調解委員會,經費由政府保障;洛陽模式,采取保險基金形式解決賠付資金和醫療糾紛調解工作經費等。

  無論何種模式,都取得了一定成效,從2010年起,我省各地相繼設立45個醫療糾紛調解委員會,2011年共調解醫療糾紛7957起,調解成功7162起,成功率達90%。

  【試行】 全省設立醫療責任風險金用于賠付

  昨日會上,省衛生廳、省財政廳聯合制定的《河南省醫療責任風險金管理辦法(試行)》,發放到參會的各地市衛生、全省各三級醫院負責人的手中。

  按照該辦法,醫療責任風險金由各醫療機構自行籌集,在發生醫療糾紛賠(補)償時,用于支付賠(補)償金額的專用儲備金。

  所謂醫療風險,該辦法解釋“是指存在于整個醫療過程中,可能導致損害或傷殘事件的不確定性,以及可能發生的一切不安全事情”。醫療責任風險金籌集標準:三級醫院按照年醫療收入的千分之二計取,二級醫院及其他醫療機構按照年醫療收入的千分之三計取。并統一納入財政專款專用,專門用于醫療糾紛產生的醫療賠(補)償支付。

  為增強醫療機構和醫護人員的醫療風險意識,該辦法還規定:連續三年醫療糾紛賠(補)償金額不超過醫療責任風險金50%的醫療機構,將降低籌集基數30%。對連續兩年醫療糾紛賠(補)償金額達到醫療責任風險金50%以上的單位,將提高籌集基數20%,對連續三年醫療糾紛賠(補)償金額達醫療責任風險金50%以上的單位,將提高籌集基數30%。

  【整治】 職業醫鬧涉醫違法列警方重點打擊

  據省公安廳副廳長程德民介紹,從2010年下半年以來,省公安廳組織各地公安機關持續開展了醫療機構治安秩序專項整治行動。在2011年整治行動中,全省各級公安機關先后協助化解涉醫矛盾295起,處置醫患糾紛1113起,破獲涉醫刑事案件85起,查處涉醫治安案件182起,查處職業醫鬧案件19起,抓獲犯罪嫌疑人2458名。

  據悉,目前,鄭州、駐馬店等地公安機關先后在轄區的大型醫院成立醫警共建辦公室,加大了對醫院內部及周邊違法犯罪行為的打擊力度,也作為第三方介入醫患糾紛調解。

  調解成功案例

  1

  今年1月,40余名頭戴孝布的群眾圍堵鄭州市一家醫院大門,死者8名子女拒不拉走尸體,并要求賠償60萬元。接到報警后,鄭州警方啟動應急預案,迅速集結100名民警和保安維護現場秩序,同時通知死者當地政府共同參與處置。通過多方努力,公安機關和當地政府作為第三方參加了醫患雙方的談判,最終達成了協議。

  2

  今年3月9日18時許,新鄉市牧野區醫調委接到報告:一家醫院發生死亡患者家屬用棺材、花圈、橫幅等物堵門,同時揚言要組織人員集體上訪。接到通知后,牧野區醫調委在市、區有關領導的帶領下,第一時間趕到現場,組織患者家屬5人、新聞媒體2人全程參與調解,使這起醫療糾紛妥善化解。

責編:李婷
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