衛(wèi)生部新聞發(fā)言人稱，項(xiàng)目是第三方調(diào)查，調(diào)查方法非常權(quán)威科學(xué)
■ 熱點(diǎn)
近日，衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心公布《居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度調(diào)查報(bào)告》。結(jié)果顯示，2/3以上的城鄉(xiāng)居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)表示滿意，低于10%的居民表示不滿意。78.6%的居民認(rèn)為總體上醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)變好了。這一結(jié)果引來(lái)質(zhì)疑，有人覺(jué)得與實(shí)際感受偏差較大，有網(wǎng)友稱自己“被滿意”了。
昨日，鄧海華在發(fā)布會(huì)上表示，“它的調(diào)查方法、調(diào)查內(nèi)容以及調(diào)查目的都是非常非常權(quán)威的、科學(xué)的、有說(shuō)服力的，也是一個(gè)第三方的調(diào)查。”
這項(xiàng)調(diào)查的總負(fù)責(zé)人，北京大學(xué)社會(huì)與發(fā)展研究中心主任邱澤奇昨天也來(lái)到了現(xiàn)場(chǎng)，將一些公眾關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了解釋。邱澤奇表示，該調(diào)查是全國(guó)醫(yī)改滿意度調(diào)查的一個(gè)方面，覆蓋了全國(guó)25個(gè)省90個(gè)區(qū)縣、360個(gè)村（居委會(huì)）、4792個(gè)家庭，調(diào)查對(duì)象都是16歲以上的成年人。
邱澤奇表示，公眾認(rèn)為的落差是源于各自感受不同。
【對(duì)話】
“不滿之處都與錢(qián)有關(guān)”
醫(yī)衛(wèi)滿意度調(diào)查負(fù)責(zé)人稱，體制是醫(yī)患沖突根本原因
對(duì)話人物
《居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度調(diào)查報(bào)告》總負(fù)責(zé)人、北京大學(xué)社會(huì)與發(fā)展研究中心主任 邱澤奇
醫(yī)患沖突比例不高
新京報(bào)：調(diào)查結(jié)果顯示2/3的人對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意，與個(gè)人感受有差距。
邱澤奇：個(gè)人感受往往看感受者個(gè)人的體會(huì)，而現(xiàn)狀卻是整個(gè)醫(yī)療體系的問(wèn)題。個(gè)人的感受相對(duì)簡(jiǎn)單，但背景卻很復(fù)雜。現(xiàn)有制度安排產(chǎn)生的高藥價(jià)、高檢查費(fèi)、高就醫(yī)總費(fèi)用等問(wèn)題，是造成醫(yī)患利益沖突的根本原因。
新京報(bào)：最近醫(yī)患關(guān)系極端案例多，而剛好這個(gè)滿意度又覺(jué)得偏高。
邱澤奇：全國(guó)每年60億診次，醫(yī)患糾紛比例不高。大家對(duì)醫(yī)患糾紛為何關(guān)注，是因?yàn)榇蠹叶紩?huì)生病，一旦關(guān)系到自身身體健康，都是非常大的事情。再加上媒體的傳播效應(yīng)，對(duì)其有一個(gè)放大作用。
新京報(bào)：具體調(diào)查數(shù)據(jù)上是怎么樣的？
邱澤奇：從調(diào)查數(shù)據(jù)看，包括醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、就診便利程度等項(xiàng)目的滿意度都在70%以上。不滿意的地方則都與錢(qián)有關(guān)，比如藥品價(jià)格、就醫(yī)總費(fèi)用、檢查費(fèi)用，比例在50%上下浮動(dòng)。而在這段時(shí)間里被認(rèn)為變差的排前三位的是降低就醫(yī)費(fèi)用、改善報(bào)銷方式、提高報(bào)銷比例。
新京報(bào)：醫(yī)生位于第一線，所以成了矛盾的焦點(diǎn)。
邱澤奇：這可能是一些人對(duì)醫(yī)患關(guān)系的理解過(guò)于狹窄。醫(yī)患關(guān)系，是患者及其家屬在就醫(yī)過(guò)程中與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員之間發(fā)生的特定關(guān)系。
患方不滿意的內(nèi)容并不是醫(yī)生等人員，不滿所涉及的費(fèi)用問(wèn)題，來(lái)自制度機(jī)制和相關(guān)機(jī)構(gòu)。也就是說(shuō)，醫(yī)患沖突的本質(zhì)是在既有制度安排條件下，醫(yī)方和患方之間的利益沖突。但不幸的是，醫(yī)生成了沖突第一線的人。
醫(yī)護(hù)人員滿意度更低
新京報(bào)：你怎么看現(xiàn)在醫(yī)生的權(quán)益保護(hù)？
邱澤奇：放在大的體制下，患者和醫(yī)生都是弱勢(shì)群體。醫(yī)院內(nèi)部有兩個(gè)利益集體，醫(yī)院的管理層利益是向上的，醫(yī)院賺了錢(qián)，是機(jī)構(gòu)所得，用于建大樓等去了；而醫(yī)護(hù)人員的收入則與付出并不平衡。現(xiàn)在醫(yī)生收入并不高。如果把矛頭指向醫(yī)生，受損的是大家，是我們自己。
新京報(bào)：醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療工作又是怎么看？
邱澤奇：這可能出乎一些人的意料。他們的滿意度比患者更低。醫(yī)務(wù)人員自認(rèn)為長(zhǎng)期處于抑郁狀態(tài)的，比例更是非常高。以一個(gè)醫(yī)生為例，假如一天掛50個(gè)號(hào)，面對(duì)50個(gè)人，說(shuō)很多重復(fù)的話，其中還會(huì)有不確定的風(fēng)險(xiǎn)，這會(huì)造成他們的焦慮感很重。
居民對(duì)醫(yī)療滿意度調(diào)查
【調(diào)查對(duì)象】
樣本：全國(guó)90個(gè)區(qū)縣、360個(gè)村（居委會(huì)）的4792個(gè)家庭中的4792個(gè)人。
在樣本中年滿16歲以上的人進(jìn)行調(diào)查，共調(diào)查了3998人。其中349個(gè)村（居委會(huì)）完全面訪，另外有11個(gè)是通過(guò)電話訪問(wèn)。
居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度
A 2/3以上 滿意
B 低于10% 不滿意
就醫(yī)體驗(yàn)滿意度
A 接近2/3 滿意
B 10% 不滿意
醫(yī)療服務(wù)變化評(píng)價(jià)
A 78.6% 變好了
B 3.9% 變差了
好評(píng)前3項(xiàng)：
加強(qiáng)公共衛(wèi)生措施、改善醫(yī)保措施、讓重大疾病治療得到保障。
差評(píng)前3項(xiàng)：
醫(yī)療總費(fèi)用、檢查費(fèi)用、藥品價(jià)格。
新京報(bào)制圖/林軍明
采寫(xiě) 記者 蔣彥鑫 實(shí)習(xí)生 朱程強(qiáng)
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