在首屆健康中國(guó)高峰論壇上，中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏教授提出，“盡早將體檢費(fèi)用納入醫(yī)?！钡慕ㄗh，很有現(xiàn)實(shí)針對(duì)性。
關(guān)于健康管理有一個(gè)說(shuō)法：中國(guó)人年輕時(shí)透支健康拼命賺錢(qián)，后來(lái)又拼命用錢(qián)來(lái)挽救健康；而發(fā)達(dá)國(guó)家則非常注意日常鍛煉和體檢。這是對(duì)待日常健康管理兩種截然不同的態(tài)度。以胃癌為例，目前日本、韓國(guó)的早期診斷率在80%以上，我國(guó)還不到20%。長(zhǎng)期以來(lái)，職能部門(mén)的慣用思維是履行醫(yī)保費(fèi)用的管理和監(jiān)督權(quán)，醫(yī)保基金只能是針對(duì)已發(fā)生疾病在治療環(huán)節(jié)的支出，是在參保人生病或住院時(shí)使用。體檢費(fèi)用不能納入醫(yī)保，也是這種僵化態(tài)度的直接反映，即“重治療、輕預(yù)防”。
實(shí)際上，除了一些意外和遺傳，很多重大疾病都是日積月累而成。如果不早做體檢早預(yù)防，往往很難覺(jué)察，一旦疾病嚴(yán)重再去治療，往往效果不太好，所謂“病來(lái)如山倒，病去如抽絲”，不僅增大患者痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓一些家庭“因病返貧”，也同樣加大了醫(yī)?；鹂傤~開(kāi)支。
時(shí)至今日，國(guó)內(nèi)僅有零星地區(qū)將體檢費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范疇。絕大多數(shù)地方，都有“體檢費(fèi)用不能由醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”的嚴(yán)格限定。體檢費(fèi)用多由參保人自掏腰包，從很大程度上抑制了員工自行體檢的意愿，自行體檢頻率很低。可見(jiàn)，體檢費(fèi)用沒(méi)有納入醫(yī)保，是節(jié)約了小錢(qián)，但總的來(lái)說(shuō)，卻花了大錢(qián)，對(duì)于個(gè)人和國(guó)家都不劃算。
盡早將體檢費(fèi)用納入醫(yī)保，有幾大益處：首先，有利于改變整個(gè)社會(huì)“重治病、輕防病”的健康理念，將健康管理端口前移，為參保者構(gòu)建預(yù)防為主、防病治病的健康防線；其二，有利于增強(qiáng)參保人的保健意識(shí)，擴(kuò)大醫(yī)?；鸬念A(yù)防作用，降低得病的風(fēng)險(xiǎn)，可以吸引更多的人和企業(yè)參保；其三，有利于參保人的健康管理，體檢費(fèi)用不多，早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)自己身體的健康狀態(tài)和水平做到心中有數(shù)，從而對(duì)癥下藥，有利于民眾的身心健康；其四，防患于未然，降低得病后的治療報(bào)銷(xiāo)壓力，起到降低醫(yī)療和醫(yī)?；鹬С龅取隘熜А保罱K提高醫(yī)?；鹂傤~的資金使用效率。
未雨綢繆強(qiáng)于亡羊補(bǔ)牢。當(dāng)下，健康中國(guó)的建設(shè)正在蓬勃開(kāi)展，健康管理被提到從未有過(guò)的高度。要構(gòu)建社會(huì)化防病治病的社會(huì)主義保障體系，需要對(duì)現(xiàn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)體系進(jìn)行大膽探索。把體檢費(fèi)用納入醫(yī)保的建議，是將“健康保險(xiǎn)、預(yù)防為主”的理念引入了醫(yī)療保險(xiǎn)，既體現(xiàn)了醫(yī)保政策的本旨，也將釋放政策關(guān)懷，提升民眾的健康水平、生活質(zhì)量與幸福指數(shù)，推動(dòng)大健康、大衛(wèi)生和大醫(yī)學(xué)的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，值得重視、探討。
（摘編自12月15日《新疆日?qǐng)?bào)》，作者：斯涵涵，原題為《“體檢納入醫(yī)保”有利于建設(shè)健康中國(guó)》）
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