“我女兒一打噴嚏鼻子就出血，真是愁人啊？”幾天前，一位年輕媽媽帶著女兒找到市中心醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師柴小花求助。柴小花為孩子檢查后，告訴孩子?jì)寢尯⒆踊忌狭俗儜?yīng)性（過敏性）鼻炎，需要進(jìn)行抗過敏治療才能改善癥狀。

　　“變應(yīng)性鼻炎是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病，典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。”柴小花進(jìn)一步指出，變應(yīng)性鼻炎患兒合并鼻出血主要有以下三個(gè)方面的原因：第一，患兒鼻腔在急性過敏期間，鼻腔黏膜干燥，尤其鼻中隔前段黏膜有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，一旦干燥糜爛，容易引起出血；第二，因過敏時(shí)導(dǎo)致鼻癢，患兒會(huì)不自主地揉搓鼻部或摳鼻腔，引起鼻腔前段黏膜破潰、出血；第三，患兒過敏時(shí)出現(xiàn)打噴嚏，打噴嚏使血管內(nèi)壓力相應(yīng)增大，致使糜爛黏膜處已經(jīng)栓塞的毛細(xì)血管斷端再次出血，導(dǎo)致反復(fù)出血發(fā)生。

　　遇到孩子鼻子岀血，我們?cè)撛趺崔k呢？

　　柴小花建議家長(zhǎng)，可以用食指和拇指捏住患兒雙側(cè)鼻翼向中間擠壓，大約5分鐘~8分鐘即可止血。要想根治該病，關(guān)鍵是治療孩子的變應(yīng)性鼻炎。

　　針對(duì)兒童變應(yīng)性鼻炎的治療，柴小花建議：

　　1.抗組胺藥物。口服西替利嗪糖漿，6月~23月齡兒童，1次2.5mg、一日1次（12月~23月齡兒童，最大劑量為5mg，1次2.5mg，兩次間隔12個(gè)小時(shí)）；2歲~5歲兒童，每次2.5mg~5mg、一日1次，或1次2.5mg、一日兩次；6歲~11歲兒童，每次5mg~10mg、一日1次；12歲及以上兒童，每次10mg、一日1次，睡前服用。

　　2.抗白三烯藥：孟魯斯特咀嚼片。

　　3.鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素。早上鼻腔內(nèi)用內(nèi)舒拿或者布地奈德鼻噴劑，每日1次，1次1噴。

　　4.色酮類藥對(duì)緩解鼻部癥狀有一定效果，滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。

　　5.鼻內(nèi)減充血?jiǎng)?duì)鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用，療程應(yīng)控制在5天以內(nèi)，對(duì)鼻塞嚴(yán)重的患兒可用。

　　6.對(duì)藥物治療無效的患兒，可以采用免疫治療。

　　此外，鼻腔內(nèi)噴入鹽水或生理海水清洗鼻腔黏膜，涂麻油或橄欖油，保持鼻腔濕潤(rùn)，減少結(jié)痂形成，不至于孩子因不適而去摳鼻，一般1周后即可控制。同時(shí)，還要注意飲食，不吃辛辣刺激食物，避免吃油炸及膨化小食品，多吃新鮮水果及蔬菜，補(bǔ)充足夠水分。不劇烈運(yùn)動(dòng)，減少鼻出血發(fā)生。

　　(汴梁晚報(bào))