醫(yī)院辦公室

　　進(jìn)入7月份后，陜西多家醫(yī)院院長(zhǎng)被檢察機(jī)關(guān)帶走后再?zèng)]有回來，一起被帶走的還有這些醫(yī)院的骨科主任等手術(shù)尖子。

　　華商報(bào)記者已證實(shí)有5家醫(yī)院院長(zhǎng)被抓。而知情者說，全省至少十余家醫(yī)院院長(zhǎng)“出事”。日前，陜西省衛(wèi)生部門緊急下文，要求醫(yī)務(wù)人員在9月25日以前上繳灰色收入到“廉政賬號(hào)”。

　　10月12日，陜西省韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院。一位中層領(lǐng)導(dǎo)說，醫(yī)院院長(zhǎng)和骨科主任被抓走后，醫(yī)院震動(dòng)很大。醫(yī)院2個(gè)月沒發(fā)工資了，一些護(hù)士每月僅1000塊錢工資，現(xiàn)在靠借錢生活。

　　韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院：人心惶惶，有人不愿當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)了

　　10月12日，在韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院，一位醫(yī)務(wù)人員得知華商報(bào)記者找院長(zhǎng)程建昌時(shí)說，“他出事了，已經(jīng)不是院長(zhǎng)了”。

　　在該院行政大樓，一副院長(zhǎng)辦公室擺滿了書法，而斜對(duì)面一間辦公室里，這位副院長(zhǎng)興致勃勃地和同事談?wù)撝鴷ā?/p>

　　得知記者來意后，這位副院長(zhǎng)變得沉默。最后他說，還是通過宣傳部門說吧。

　　該醫(yī)院黨群部負(fù)責(zé)人杜育鴻承認(rèn)：程建昌被西安市蓮湖區(qū)檢察院帶走了。當(dāng)華商報(bào)記者再次詢問程是否回來時(shí)，杜育鴻含含糊糊說不清。只是說現(xiàn)在上級(jí)已經(jīng)委派了一個(gè)臨時(shí)負(fù)責(zé)的院長(zhǎng)，如果要想了解更多的情況，必須要經(jīng)韓城市礦務(wù)局同意。

　　該院一位中層干部透露，院領(lǐng)導(dǎo)被帶走是今年7月份的事。這位知情者說，和院長(zhǎng)一起被帶走的還有骨科主任程清平。院長(zhǎng)程建昌原來也是骨科主任上來的。程建昌畢業(yè)于華山冶金醫(yī)學(xué)專科學(xué)校，大專學(xué)歷，骨科副主任醫(yī)師，骨科臨床有30年的經(jīng)驗(yàn)，在當(dāng)?shù)睾苡忻麣狻５赡芫驮栽诹诉@些上面，骨科手術(shù)耗材背后隱藏著巨大的利益。

　　該院另外一位資深醫(yī)生說，程清平10年前和另外一位醫(yī)生競(jìng)爭(zhēng)骨科主任的崗位，最終程清平勝出。但塞翁失馬、焉知非福，程清平也是最終栽倒在骨科主任的崗位上。

　　一些醫(yī)務(wù)人員說，醫(yī)院本來效益就不是很好。有的老同志每月3000元工資，扣除醫(yī)療保險(xiǎn)、住房公積金等后，每月也就2000元錢左右。領(lǐng)導(dǎo)出事后人心惶惶，有的人都不愿意再當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)了。

　　韓城市人民醫(yī)院：院長(zhǎng)和倆科室主任被帶走

　　華商報(bào)記者還了解到，韓城市人民醫(yī)院院長(zhǎng)和兩名科主任被西安市蓮湖區(qū)檢察院帶走后，均沒有回來。

　　趙亞軍是韓城市人民醫(yī)院黨委書記兼副院長(zhǎng)。他說，7月份西安市蓮湖區(qū)檢察院來人，將院長(zhǎng)張勝?gòu)?qiáng)和創(chuàng)傷科主任楊小明以及骨科主任楊立民一起帶走了。

　　熟悉院長(zhǎng)張勝?gòu)?qiáng)的人說，張勝?gòu)?qiáng)為人豪爽義氣，說干就干，膽子特別大。“這個(gè)膽子大和義氣，干好了就是魄力，干不好了就是走上另外一條路的添加劑”。

　　趙亞軍承認(rèn)，醫(yī)院出事不久，就接到上級(jí)通知，要求在醫(yī)院里面建立廉政賬號(hào)，限期讓醫(yī)務(wù)人員將收取的紅包上繳。

　　到底收到醫(yī)務(wù)人員上繳的多少灰色收入，趙亞軍說：組織規(guī)定不能問，也不能向外透露，“包括我們都沒權(quán)力問”。

　　華縣人民醫(yī)院：將回扣放在“小金庫(kù)”就好了

　　10月9日，華商報(bào)記者來到華縣人民醫(yī)院采訪。爆料人稱，該醫(yī)院也有人被檢察院帶走。

　　華縣醫(yī)院副院長(zhǎng)兼新聞發(fā)言人井博文說，今年7月份，西安市灞橋區(qū)檢察院幾名工作人員來到醫(yī)院，讓紀(jì)檢組長(zhǎng)找來醫(yī)院院長(zhǎng)楊峰和骨科主任梁西興，在談了一會(huì)話后，就將兩人帶走，再也沒有回來。

　　井博文說，兩個(gè)被帶走的人都是業(yè)務(wù)骨干，對(duì)醫(yī)院影響很大。醫(yī)院另外一位干部將院長(zhǎng)被抓事件，歸結(jié)為體制問題。這位干部說，醫(yī)院修建的辦公大樓才啟用1年多，醫(yī)院背負(fù)了很多債務(wù)。在實(shí)際工作中，醫(yī)生一些行為難免不和效益掛鉤，要賺錢還債呀。井博文無奈地說：能否讓醫(yī)生遠(yuǎn)離銅臭味，回到本身工作中去，好好地救死扶傷呢？

　　上述那位不愿具名的干部說，雖然個(gè)別醫(yī)院給醫(yī)生下達(dá)有經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收任務(wù)，但個(gè)人拿回扣畢竟觸犯了法律。如果院長(zhǎng)將回扣放到醫(yī)院公賬上，即小金庫(kù)內(nèi)就好了，“最多違反紀(jì)律，也不會(huì)觸犯刑法”。

　　資料顯示，2013年華縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊峰接受華縣政府網(wǎng)站采訪時(shí)說，采取“上級(jí)爭(zhēng)取一點(diǎn)，銀行貸一點(diǎn)，單位墊一點(diǎn)”的辦法，多渠道籌集資金，有力地保證了醫(yī)院新樓按計(jì)劃順利進(jìn)行。這座新樓大約在2014年5月份投入使用。

　　據(jù)了解，楊峰此前是醫(yī)院黨委書記，今年45歲，才上任院長(zhǎng)兩年時(shí)間就出事，令很多人感到惋惜。

　　當(dāng)天，華商報(bào)記者遇到一位向醫(yī)院推銷信息建設(shè)的男子，正在和醫(yī)院財(cái)務(wù)、信息科兩個(gè)負(fù)責(zé)人走出醫(yī)院。最后，醫(yī)院似乎委婉謝絕了這名男子的要求。

　　隨后，記者以醫(yī)用耗材同行的身份了解情況。這位男子說，他原來做其他行業(yè)，最近才開始涉足醫(yī)療方面的推銷。

　　他將記者拉到?jīng)]人處說，這里面學(xué)問很大。一般是先要拿下科室主任，最后在科室主任的推薦下，才能見到醫(yī)院院長(zhǎng)。

　　那么給醫(yī)院相關(guān)人員多少回扣，才能搞定呢？該男子說，一般是給科室主任5%的回扣，給院長(zhǎng)10%的回扣。該推銷代表顯得很迷惑，“最近在渭南，不知道什么原因，一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都不敢出來見面，上門也不理”。

　　迷惑的衛(wèi)生局長(zhǎng)：耗材采購(gòu)害了很多好醫(yī)生

　　L局長(zhǎng)是陜西渭南某縣的衛(wèi)生局長(zhǎng)，在這次骨科耗材回扣窩案中，該縣也有兩名醫(yī)院院長(zhǎng)被戶縣檢察院帶走。

　　L局長(zhǎng)說很痛心，他們經(jīng)常召開廉政會(huì)議，包括簽訂相關(guān)廉潔責(zé)任書。“我們甚至帶領(lǐng)大家去監(jiān)獄，聽取公職人員做犯罪報(bào)告，但還是出現(xiàn)了這樣的事情”。

　　在該縣，兩位醫(yī)院院長(zhǎng)的口碑卻相當(dāng)好，不管是縣領(lǐng)導(dǎo)還是其他人，都認(rèn)為這兩位院長(zhǎng)“將兩個(gè)很爛的醫(yī)院搞到今天，確實(shí)付出了很多”。

　　L局長(zhǎng)說，現(xiàn)在藥物都是國(guó)家統(tǒng)一配送的，不會(huì)出現(xiàn)什么事情，最怕的就是耗材采購(gòu)。他甚至建議，耗材采購(gòu)能否讓縣政府統(tǒng)一進(jìn)行。

　　上述兩位院長(zhǎng)被帶走后，由于沒有給單位發(fā)過書面通知，L局長(zhǎng)專門到戶縣檢察院詢問。對(duì)方告訴他，此案已經(jīng)上報(bào)上級(jí)機(jī)關(guān)，正在等待決定。該縣衛(wèi)生局也下傳了上級(jí)衛(wèi)生部門的通知，通知全縣醫(yī)務(wù)人員在9月25日以前上繳灰色收入。

　　知情者：據(jù)說案發(fā)來自一個(gè)賬本

　　到底有多少醫(yī)院院長(zhǎng)被抓呢？涉及到多少醫(yī)務(wù)人員呢？

　　“全省至少10多個(gè)醫(yī)院的院長(zhǎng)被抓”，一位曾經(jīng)配合過該窩案辦案的執(zhí)法人員透露。

　　華商報(bào)記者證實(shí)，僅渭南市至少有5家醫(yī)院的一把手被帶走后均沒有回來。目前這些人員被帶走的時(shí)間已經(jīng)過去兩個(gè)多月了，或已被采取強(qiáng)制措施。而渭南市人大常委會(huì)，也同意檢察院對(duì)作為人大代表的院長(zhǎng)采取強(qiáng)制措施。

　　這種牽扯到眾多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和重要科室主任的案件是如何暴露出來的呢？一位接近辦案者的人員透露，案件牽扯到一家叫公司。這家公司給多個(gè)醫(yī)院發(fā)回扣的一個(gè)賬本，不知道是有人舉報(bào)還是無意遺失，最終到了西安市檢察院。檢察院順藤摸瓜，于是案件很快就大白于天下。

　　華商報(bào)記者已證實(shí)，在這起窩案中，西安市檢察院至少指派灞橋區(qū)、戶縣、蓮湖區(qū)檢察院上手辦理此案，基本上都是一家檢察院對(duì)應(yīng)一個(gè)縣。10月15日，西安市檢察院綜合處一位負(fù)責(zé)人證實(shí)，渭南市幾家醫(yī)院院長(zhǎng)涉嫌犯罪的案件，是西安市檢察院指派幾家區(qū)（縣）檢察院辦理的。

　　案件到底牽扯到什么事情呢？韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院、韓城市人民醫(yī)院和華縣醫(yī)院等等，被帶走的都是骨科主任，其中一家被帶走的是創(chuàng)傷科主任。而這些科室是使用醫(yī)療耗材最多的科室。顯然，問題就出現(xiàn)在這里。

　　醫(yī)務(wù)人員：“到底上繳多少才不會(huì)有事”

　　一位資深醫(yī)藥代表告訴華商報(bào)記者，最早醫(yī)藥未公開招標(biāo)前，藥品利潤(rùn)豐厚，藥品進(jìn)醫(yī)院一般“院長(zhǎng)一次性給到位，再給分管副院長(zhǎng)、藥劑科主任做好工作就行了，剩下的就是每月或每周與科室或者醫(yī)生個(gè)人結(jié)算”。

　　后來公開招標(biāo)了，醫(yī)藥市場(chǎng)越來越透明，利潤(rùn)越來越薄，最終很多醫(yī)藥代表都被擠到耗材器械上去了。“比如骨科，多家鋼板可以選擇，醫(yī)院連庫(kù)房都不用進(jìn)，醫(yī)生有時(shí)一個(gè)電話打過來，讓直接送到手術(shù)室”。

　　這位人士稱，類似因耗材導(dǎo)致多名醫(yī)生被抓的情況，此前并不鮮見。前幾年西部某省，一個(gè)做耗材的銷售代表一年花200多萬拉關(guān)系，但沒有做成一單，一怒之下直接舉報(bào)，結(jié)果導(dǎo)致該省大多數(shù)骨科尖子、主任院長(zhǎng)被抓。

　　華商報(bào)記者了解到，與眾多醫(yī)院院長(zhǎng)和重要科室主任被抓相伴隨，今年7月份開始，陜西省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)文件，內(nèi)容大概是每個(gè)醫(yī)院在銀行設(shè)立廉政賬號(hào)，限期在2015年9月25日以前，醫(yī)務(wù)人員收取的各種回扣、紅包上繳該賬戶。知情者透露，醫(yī)生上繳的錢，醫(yī)院任何人不能過問錢數(shù)，也不能追究責(zé)任。只要上繳，就不會(huì)追究刑事責(zé)任。

　　在采訪中，華商報(bào)記者在多家醫(yī)院都看到類似的通知，這些限期上繳“灰色收入”的通知貼在醫(yī)院行政樓內(nèi)的通知欄內(nèi)，但語言極為隱晦。一些醫(yī)生私下相互打聽，“到底上繳多少才能不會(huì)有事呢”。

　　四川高值醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)，同行可舉報(bào)

　　此前陜西曾出現(xiàn)多家醫(yī)院科室主任被帶走現(xiàn)象。資深人士透露，約兩年前，西安數(shù)家三甲醫(yī)院心臟外科主任和醫(yī)生牽扯到耗材回扣案，陜西省某地級(jí)市公安局刑偵部門辦理此案，曾經(jīng)在醫(yī)療界引起巨大震動(dòng)。但不知為何，此案沒有見到有關(guān)部門通報(bào)。

　　韓城市礦務(wù)局總醫(yī)院一位中層干部說，去年醫(yī)院使用的耗材總共不到100萬，能分到院長(zhǎng)和科室主任手里面的“應(yīng)該非常有限”。

　　而有的人認(rèn)為，韓城市算是縣級(jí)市，這里有煤礦，可能用到類似骨傷患者使用的耗材還能多一些，而其它縣醫(yī)院使用的耗材極為有限。稍微貴一點(diǎn)的耗材和比較大的病，一般患者都去大醫(yī)院去看。

　　“其實(shí)，省城大醫(yī)院的耗材肯定貓膩會(huì)更大”，一位縣級(jí)醫(yī)院的副院長(zhǎng)說。

　　來自業(yè)界的消息稱，四川省基本藥物集中采購(gòu)中心曾發(fā)布通知，推行高值醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)陽光采購(gòu)。其中規(guī)定：企業(yè)要如實(shí)填報(bào)最低價(jià)，在最低價(jià)基礎(chǔ)上再降10%作為招標(biāo)價(jià)；填報(bào)最低價(jià)后公示，讓同行互相舉報(bào)，不是最低價(jià)的，要處罰直至取消掛網(wǎng)，踢出四川市場(chǎng)一年。

　　中國(guó)醫(yī)療器械促進(jìn)會(huì)聯(lián)席理事長(zhǎng)韋紹鋒評(píng)論認(rèn)為：這次通知降價(jià)幅度太狠，企業(yè)最不愿意全國(guó)價(jià)格聯(lián)網(wǎng)，現(xiàn)在已經(jīng)無法回避了。如果四川參考了寧波的骨科耗材（在寧波已降72%）再降10%，大割肉時(shí)代真的來了。

　　按上述計(jì)算，骨科耗材價(jià)格降價(jià)竟然動(dòng)輒七八成，顯然利潤(rùn)空間巨大。