映象新聞

　　網絡圖

　　8月9日深夜，來自上海的李大叔(化名)在東南大學附屬中大醫院經歷了一場4個小時驚心動魄的手術，中大醫院多科聯合，從李大叔的心臟中取出了一根兩頭無比尖銳長近4厘米的魚刺，這個“不速之客”差點要了李大叔的命。

　　因一根魚刺，兩次轉院高燒不退

　　幾天前，50歲的李大叔突然發熱，高燒39度不退，他急忙到當地醫院就診。經過一系列檢查，一直不能確定病因。直到醫生詢問，李大叔才回想起五天前吃了條鳊魚，吃完后胸部有隱隱約約的刺痛感，但是疼痛感不很強烈，也就沒有引起注意，仍跟往常般正常進食。

　　醫生高度懷疑是魚刺在體內引發感染而致使高燒，果然在CT檢查中發現了魚刺的蹤影，只見魚刺已刺穿食道。鑒于情況危急，建議李大叔到上海大醫院接受治療。轉院后，醫院考慮手術取出魚刺風險大，建議采取保守治療。然而李大叔高燒一直不退，一家人又陷入了迷茫。經人介紹，8月8日晚上，李大叔連夜轉入南京中大醫院接受治療。

　　魚刺刺破食管，刺入心臟

　　李大叔這根魚刺在他體內“周游”了大半圈，“從患者前后的三次CT檢查發現，魚刺一直在跑，被誤食后最開始刺破食管，繼而又刺破左心房，最后掉進了左心室。”接診李大叔的胸心外科周建明主治醫師介紹說。

　　隨著魚刺的“游走”，李大叔的病情逐漸加重。如果魚刺繼續移位，可能會跑到血管里造成栓塞。若不慎再次移動，刺破大動脈，則面臨大出血會有生命危險。而刺破心臟瓣膜，造成反流，則又會增加手術難度。

　　魚刺是取還是不取呢？若通過手術取出魚刺，而目前李大叔有嚴重感染，手術面臨巨大風險。可不取出魚刺，感染會越來越嚴重。醫生和家屬都陷入了兩難的抉擇中……

　　4小時手術，4厘米魚刺被取出

　　經過縝密檢查，多學科會診討論反復評估感染情況，及與患者家屬充分溝通后，中大醫院胸心外科薛濤主任帶領手術團隊王玉華副主任醫師、周建明主治醫師、陸啟同主治醫師、靖勝杰住院醫師等決定沖破風險，為患者實施手術。

　　最后在左心室找到這一近4厘米長“S”形魚刺，幸好魚刺沒有再移位。取出這兩頭尖尖的長近4厘米的魚刺時，醫生和家屬都著實嚇了一跳。

　　手術從8月9日晚上8點一直持續到12點，歷經四個小時的生死博弈。手術后，患者轉入重癥醫學科病房密切監護。