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河南新增13家異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院 預(yù)計(jì)9月實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷

2016年08月09日07:01  來源:大河網(wǎng)-河南商報(bào)

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  河南商報(bào)記者 李恒

  今年7月初,河南省人力資源和社會(huì)保障廳對(duì)外公布,河南18個(gè)省轄市和10個(gè)省直管縣(市)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)已全部接入省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)。

  我省新近審批13家異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),目前全省有50家。不久后,居民持社會(huì)保障卡,即可在這些醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷。

  【數(shù)據(jù)】

  我省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  新近審批13家,總數(shù)達(dá)50家

  河南商報(bào)記者了解到,此前,我省確定了37家異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在此基礎(chǔ)上,近日又增加了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院等13家醫(yī)院,目前總數(shù)達(dá)50家。

  這13家醫(yī)院7月底已經(jīng)審批完畢,但這兩個(gè)月還不能辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,由于醫(yī)院系統(tǒng)改造、接入平臺(tái)、人員培訓(xùn)等都需要時(shí)間,新審批的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要到9月份才能正式實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷。

  今后,河南的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民通過轉(zhuǎn)診審批后,持社會(huì)保障卡即可在全省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。參保人員異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算時(shí),只需要交付自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,基金報(bào)銷的費(fèi)用由省醫(yī)保中心撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  此外,我省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算正從優(yōu)先針對(duì)異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病人,轉(zhuǎn)向全面推開階段。

  據(jù)了解,作為全國(guó)異地就醫(yī)試點(diǎn)省份,今年下半年,我省將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地安置退休人員住院費(fèi)用的直接結(jié)算,以及做好與全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的對(duì)接準(zhǔn)備工作,預(yù)計(jì)9月底前完成與人社部國(guó)家級(jí)平臺(tái)對(duì)接,屆時(shí)將率先在全國(guó)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

  【提醒】

  辦理異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算

  需使用統(tǒng)一制發(fā)的社保卡

  我省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,需使用由省人社部門統(tǒng)一制發(fā)的社會(huì)保障卡。

  記者了解到,省內(nèi)異地就醫(yī)分為兩種情況:一是“省內(nèi)長(zhǎng)駐就醫(yī)”,主要包括異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員及常駐異地工作一年以上的職工,申請(qǐng)人可在長(zhǎng)駐地選擇3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(其中1家可作為門診重癥慢性病就診醫(yī)療機(jī)構(gòu));二是“省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)”,參保人員所患疾病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能確診或確診后無(wú)條件治療的可進(jìn)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上只能選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),且“轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下”。

  如果需要享受異地轉(zhuǎn)診即時(shí)報(bào)銷,患者首先應(yīng)該到參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),填寫“省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表”;然后自行選定一家異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過轉(zhuǎn)診審批后,備案信息會(huì)實(shí)時(shí)上傳至省級(jí)異地就醫(yī)清算管理平臺(tái);患者即可憑社會(huì)保障卡和審批表,到此前選定的醫(yī)院辦理住院手續(xù),出院時(shí)就可以在就診醫(yī)院直接報(bào)銷。

  據(jù)介紹,河南從2013年年底正式啟動(dòng)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)工作。截至今年7月份,通過省級(jí)平臺(tái)辦理轉(zhuǎn)診審批的有3.9萬(wàn)多人次。

  新增的13家醫(yī)院

  鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

  武警河南總隊(duì)醫(yī)院

  鄭州市中心醫(yī)院

  鄭州人民醫(yī)院

  鄭州市第七人民醫(yī)院

  河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  解放軍第一五零中心醫(yī)院

  焦作市第二人民醫(yī)院

  南陽(yáng)南石醫(yī)院

  解放軍第一五二中心醫(yī)院

  許昌市中醫(yī)院

文章關(guān)鍵詞:就醫(yī);定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);我省;慢性病就診;定點(diǎn)醫(yī)院 責(zé)編:謝瑜瑤
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