手術(shù)中的程兆云，他是中西部地區(qū)唯一一位“金刀獎(jiǎng)”獲得者 鄧萬(wàn)里/圖
他敢用比胎毛還細(xì)的線縫合血管，他畫(huà)的手術(shù)示意圖堪比電腦繪圖。
他用一把手術(shù)刀，創(chuàng)造了很多第一。
他是河南省人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱省醫(yī)）心外科主任程兆云，中西部地區(qū)唯一一個(gè)“金刀獎(jiǎng)”獲得者。他說(shuō)，看著愁眉苦臉的患者笑著離開(kāi)醫(yī)院，就是醫(yī)生最大的幸福。
“第一人”
他在河南率先用“動(dòng)脈”搭橋
昨天上午，省醫(yī)心外科主任程兆云正在手術(shù)中。
對(duì)他來(lái)說(shuō)，這是一例再普通不過(guò)的手術(shù)——冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。但至今，這例“普通”的手術(shù)仍保持多項(xiàng)河南第一。
他搭橋用的血管，都是從胸部或胳膊取的動(dòng)脈。手術(shù)耗時(shí)、費(fèi)神不說(shuō)，還有高風(fēng)險(xiǎn)，即使在一年搭橋手術(shù)300萬(wàn)臺(tái)的美國(guó)，全動(dòng)脈化比例也只有4.1%。
但對(duì)于患者，動(dòng)脈搭出的橋遠(yuǎn)期通暢率更高，術(shù)后心跳有力、活動(dòng)量大，生活質(zhì)量高。
就這一個(gè)理由，2000年，36歲的程兆云，獨(dú)立完成了全省首例心臟冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，被譽(yù)為“河南第一人”。如今，省醫(yī)的全動(dòng)脈化搭橋術(shù)已居全國(guó)學(xué)術(shù)前沿。
他曾自信地表示，美國(guó)前總統(tǒng)克林頓做心臟手術(shù)用啥咱用啥。克林頓當(dāng)時(shí)搭3根橋用時(shí)73分鐘，同類型手術(shù)程兆云只用了37分鐘。
“技術(shù)控”
中西部唯一一個(gè)“金刀獎(jiǎng)”獲得者
只要說(shuō)起手術(shù)，程兆云就會(huì)滔滔不絕。他說(shuō)，是男人，誰(shuí)還沒(méi)個(gè)追求，何況還有很多人對(duì)河南人有偏見(jiàn)。
他帶頭實(shí)施的二尖瓣（心臟閥門(mén)之一）修補(bǔ)術(shù)，替代了人工換瓣，術(shù)后只需用藥三個(gè)月，不僅能為病人節(jié)約一萬(wàn)多元醫(yī)療費(fèi)，還避免了以往的終生用藥。
治療先心病，為了減少手術(shù)對(duì)小患者的影響，他敢在心臟持續(xù)跳動(dòng)下操作，曾經(jīng)需要開(kāi)胸的手術(shù)，如今只需要切一個(gè)兩厘米長(zhǎng)的小口……
2010年，澳大利亞皇家外科醫(yī)師學(xué)院授予程兆云“國(guó)際外科醫(yī)師獎(jiǎng)”，目前在中國(guó)，他是該國(guó)際獎(jiǎng)項(xiàng)唯一的獲得者。
今年4月，程兆云又榮獲第六屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)頒發(fā)的“金刀獎(jiǎng)”。五位獲獎(jiǎng)?wù)咧校俏ㄒ粊?lái)自中西部地區(qū)的醫(yī)生。
去年，70多家全國(guó)有分量的醫(yī)院心外科競(jìng)爭(zhēng)15個(gè)臨床重點(diǎn)專科名額，最終，程兆云團(tuán)隊(duì)入列。
“多面手”
他用的手術(shù)縫線
全國(guó)就5人敢用
看到這，可不要把程兆云想成一個(gè)純粹的“理工男”。
只要站到手術(shù)臺(tái)上，程兆云就成了最細(xì)致的“繡工”——為使縫合的動(dòng)脈吻合更精確、通暢性更高，他用的是最細(xì)的進(jìn)口線8~0。
這種比新生兒胎毛還細(xì)的線，在無(wú)影燈下幾乎看不清，卻需要用它在直徑1.5~2.5毫米的血管上縫8~12針。為了防止滑線，縫合完畢必須連打9個(gè)結(jié)，手抖一下、眼睛晃一下，線就斷了，前功盡棄。
在美國(guó)賣(mài)縫線公司的銷售記錄里，中國(guó)使用8~0線的就5個(gè)人。
曾有人對(duì)程兆云開(kāi)玩笑說(shuō)，能夠用8~0線的人，再難對(duì)付的丈母娘都能擺平。
程兆云還寫(xiě)過(guò)科普讀物《8～0的故事》。而他手繪的冠脈搭橋手術(shù)示意圖，就像電腦繪圖一樣標(biāo)準(zhǔn)，12年來(lái)，他做了1700多臺(tái)冠脈搭橋手術(shù)，也畫(huà)了1700多張圖，每張都有日期、病人名字、性別、年齡、手術(shù)情況。
“這將成為一個(gè)完整數(shù)據(jù)庫(kù)。”程兆云說(shuō)，既便于今后對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查和隨訪，更為研究提供了翔實(shí)的資料。
“工作狂”
曾經(jīng)在手術(shù)室忙了18個(gè)小時(shí)
昨天，程兆云做了三臺(tái)手術(shù)。其中一位患者搭了5根橋。
國(guó)際上，多數(shù)心臟外科醫(yī)生做的搭橋手術(shù)平均搭橋3.1根。在程兆云團(tuán)隊(duì)的手術(shù)記錄里，很多患者搭橋搭到5~6根。
“給他搭3根，也說(shuō)得過(guò)去。”程兆云說(shuō)，但他堅(jiān)持對(duì)所有出現(xiàn)擁堵的血管搭橋，雖然要費(fèi)時(shí)耗力，但可以最大限度地改善患者的心臟功能。
心外科是用血大戶，程兆云卻倡導(dǎo)患者自體輸血，目的是為病人省錢(qián)，還能避免排異風(fēng)險(xiǎn)。
程兆云說(shuō)，他是農(nóng)村出來(lái)的，知道大家看病的難處。
一臺(tái)搭橋手術(shù)，普通的需要3～5個(gè)小時(shí)，復(fù)雜的要6～8個(gè)小時(shí)。如果按正常時(shí)間，一天安排2臺(tái)手術(shù)即可，可程兆云經(jīng)常是一天四五臺(tái)。今年5月10日，他連做6臺(tái)手術(shù)，早上8點(diǎn)30分進(jìn)手術(shù)室，一直到第二天凌晨3點(diǎn)才出來(lái)。
護(hù)士馬慧說(shuō)，護(hù)士都是三班倒，可經(jīng)常是每個(gè)班的護(hù)士都能見(jiàn)到程兆云在病區(qū)。他是一輩子干了兩輩子的工作。
昨天，一位52歲的病人來(lái)復(fù)查。40天前，他住院時(shí)走十幾步心就疼得受不了，如今他說(shuō)一口氣走十里路都沒(méi)問(wèn)題。
程兆云說(shuō)，現(xiàn)在流行問(wèn)“你幸福嗎”，“我們這些和生命打交道的人，最大的幸福，就是看到來(lái)時(shí)愁眉苦臉的患者，能笑著回家。”
（記者 鄭筱倩 實(shí)習(xí)生 陳曉麗）
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