記者昨日獲悉，鄭州市政府辦公廳印發了《鄭州市深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排的通知》，著力在加快健全全民醫保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制、積極推進公立醫院改革三個方面取得重點突破。
《通知》指出，提高基本醫療保障水平，將新農合和城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年240元。新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額達到15萬元，新農合的患者一次性住院花費超過10萬元的，報銷比例提高到90%。
醫保補助標準提高到每人每年240元
今年，我市著力提高醫保補助標準，擴大醫保參保率。根據要求，新農合和城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年240元，個人繳費水平相應提高，人均籌資達300元左右；職工醫保、城鎮居民醫保政策范圍內統籌基金最高支付限額分別提高到當地職工年平均工資的6倍以上、當地居民年人均可支配收入的6倍以上且均不低于6萬元。
新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額達到15萬元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達70%以上和75%左右，逐步縮小與實際住院費用之間的差距，城鎮居民醫保門診統籌在基層醫療衛生機構的支付比例不低于50%。探索通過個人賬戶調整等方式逐步建立職工醫保門診統籌。
城鎮基本醫療保險(含城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險)、新型農村合作醫療參保率分別提高到95%以上和97%以上。
符合條件的私人診所等將納入醫保定點
《通知》要求，將改革醫保支付制度，推行按人頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等支付方式改革，逐步覆蓋統籌區域內醫保定點醫療機構。完善差別支付機制，支付比例進一步向基層醫療衛生機構傾斜，城鎮基本醫療保險在基層醫療機構、二級和三級醫院政策范圍內住院費用支付比例差距拉大到10%以上。并將符合條件的私人診所等非公立醫療機構和零售藥店納入醫保定點范圍。
新農合患者一次性住院花費超過10萬元，報銷提高到90%
我市還將進一步加大醫療救助力度。救助范圍從低保家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加城鎮居民醫保或新農合。同時，提高救助對象政策范圍內住院自負醫療費用救助比例。
在大病保障機制方面，我市將研究制定重特大疾病保障辦法，切實解決重特大疾病患者因病致貧的問題。參加新農合的患者一次性住院花費超過6萬元，報銷比例統一提高到80%，10萬元以上提高到90%。
12類大病納入保障和救助試點范圍
我市還將全面推進尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染共8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂共12類大病納入保障和救助試點范圍。
取消藥品加成政策，降低大型設備檢查價格
按照要求，我市將以縣級醫院為重點，統籌推進公立醫院綜合改革，拓展深化城市公立醫院改革試點工作。在鞏義、登封、滎陽和中牟4個縣(市)開展縣級公立醫院綜合改革試點。破除“以藥補醫”機制。將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。
值得關注的是，此次醫改將專門提出調整醫藥價格，并取消藥品加成政策。降低大型設備檢查價格，政府投資購置的公立醫院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格。（見習記者 董艷竹）
相關新聞
更多>>
