52歲的湖北天門農(nóng)婦郭享枝，已經(jīng)十來(lái)天滴水未進(jìn)了。
十多天前，她被魚刺卡了喉嚨，用喝醋、吞飯團(tuán)等土辦法治療，最后不僅沒治好，還被魚刺刺破了心臟主動(dòng)脈。如今，郭享枝要付出至少30萬(wàn)的“取刺費(fèi)”，而且因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，很有可能出現(xiàn)人財(cái)兩空的局面。
昨天，揚(yáng)子晚報(bào)記者在南京探訪，發(fā)現(xiàn)南京大型綜合性醫(yī)院基本都開設(shè)了綠色通道。急診掛號(hào)后，如情況較嚴(yán)重，醫(yī)院會(huì)優(yōu)先收治。
難得吃次魚卻被刺卡了
前天下午，武漢晚報(bào)記者在醫(yī)院病房見到了郭享枝，此時(shí)她正病怏怏地躺在床上，滿臉菜色，連說(shuō)話都困難。
郭享枝的女兒說(shuō)，“我媽媽已經(jīng)快10天滴水未進(jìn)了，都是靠打營(yíng)養(yǎng)液在維持生命，現(xiàn)在非常虛弱。”
郭享枝是湖北天門市石河鎮(zhèn)劉芳嶺村三組的農(nóng)婦，今年52歲，每天飲食都是些粗茶淡飯。今年秋收，家里十幾畝地因干旱少收了不少糧食，這讓她更加不敢在吃上面鋪張了。
12天前的一個(gè)早上，有親戚見郭享枝家生活困難，送來(lái)了幾條鳊魚，這讓郭享枝歡喜不已，一直等老公在地里忙完農(nóng)活回家后，才把這幾條鳊魚作為大菜端上了桌，看著老公吃完了大塊的魚肉，郭享枝這才動(dòng)了筷子，開始吮吸魚刺上面的碎肉。
意外就在此時(shí)發(fā)生了，郭享枝在吮吸時(shí)不慎將一根2.7厘米的魚刺吸進(jìn)了喉嚨。雖然當(dāng)時(shí)就覺得嗓子眼疼，但郭享枝沒太當(dāng)回事，她最先想到的是用民間土法自己治療，在隨后的幾天里，她還忍痛下地干活，在家洗衣做飯，忙里忙外操持家務(wù)。
魚刺戳進(jìn)心臟主動(dòng)脈
郭享枝被魚刺卡住喉嚨的前幾天，她曾大量喝水、大口吞咽白飯、還喝了不少醋，希望將魚刺泡軟。然而，這些土法都沒有奏效，反而加重了癥狀，最后不僅喉嚨疼痛，人還發(fā)起了高燒。
無(wú)奈之下，郭享枝跑到村衛(wèi)生室，打了幾天的消炎針也沒有任何好轉(zhuǎn)，治好前往天門市人民醫(yī)院。在天門市最好的醫(yī)院，郭享枝被告知，魚刺已經(jīng)刺破了她的食道管，正在向動(dòng)脈血管靠近，只有武漢最頂尖的醫(yī)院才能救治。
幾番輾轉(zhuǎn)后，郭享枝總算住進(jìn)了武漢協(xié)和醫(yī)院的耳鼻喉科病房，可她的病情又加重了。這根僅有2.7厘米長(zhǎng)的魚刺，已經(jīng)刺破了心臟主動(dòng)脈，卡在了血管上，如今要將其取出來(lái)，非得開胸進(jìn)行手術(shù)，耳鼻喉科正準(zhǔn)備將她轉(zhuǎn)入胸外科。
有醫(yī)護(hù)人員稱，郭享枝出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的情況，跟她使用土法治療有著非常大的關(guān)系。
開胸取刺起步價(jià)30萬(wàn)
如今，郭享枝開胸取魚刺的費(fèi)用很可能要幾十萬(wàn)元。
前天，武漢晚報(bào)記者與郭享枝的家人，撥通了主治醫(yī)生程慶的電話。
程醫(yī)生在電話中說(shuō)：“這是一個(gè)非常規(guī)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太大了，如果是常規(guī)手術(shù)的話，預(yù)估大約是30萬(wàn)，但這個(gè)非常規(guī)手術(shù)就不好說(shuō)了，搞得不好有可能人財(cái)兩失。”
程醫(yī)生介紹說(shuō)，目前魚刺正卡在郭享枝心臟口的大動(dòng)脈上，這樣嚴(yán)重的情況醫(yī)院之前也沒有碰到過(guò)，貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)很可能導(dǎo)致心臟動(dòng)脈大出血。
協(xié)和醫(yī)院多個(gè)科室的專家專門為此會(huì)診討論過(guò)，但也沒有拿出一個(gè)可行的手術(shù)方案。最后，記者再次詢問(wèn)手術(shù)費(fèi)用大約是多少，這次程醫(yī)生說(shuō)：“這個(gè)現(xiàn)在真的不好回答！”
對(duì)于可能負(fù)擔(dān)的天價(jià)手術(shù)費(fèi)，郭享枝一家苦惱不已，她的女兒哭著說(shuō)：“我爸媽都是農(nóng)民，每年的收入不足2萬(wàn)，我在北京打工一月不過(guò)3000多元錢，上半年我爸爸騎農(nóng)用三輪車出了車禍，最后到處借錢賠了別人20萬(wàn)，現(xiàn)在這筆手術(shù)費(fèi)我們哪還出得起啊！”
郭享枝一家表示，希望有醫(yī)院看到該情況后提供一套便宜的手術(shù)方案，也希望有好心人能夠在經(jīng)濟(jì)上幫他們一把。
各地好心人為她捐款
昨天，郭享枝的遭遇被報(bào)道后，來(lái)自全國(guó)四面八方的130名好心人，給她捐去了1.692萬(wàn)元的救濟(jì)款。
“我真的太感謝社會(huì)上的好心人了，沒想到有這么多人會(huì)關(guān)注我這個(gè)小家庭的命運(yùn)，還給予了我們幫助！”昨天下午，郭享枝的女兒夏銳銳表示，媽媽覺得難以實(shí)現(xiàn)的兩個(gè)愿望，現(xiàn)在都有了實(shí)現(xiàn)的可能。
郭享枝的兩個(gè)愿望分別是：希望有醫(yī)院在看到報(bào)道后提供一套更便宜的手術(shù)方案，也希望有好心人能夠在經(jīng)濟(jì)上能夠幫她一把。
武漢同濟(jì)醫(yī)院在得知此事后接收了郭享枝，將她轉(zhuǎn)入了該院的胸外科重癥監(jiān)護(hù)室。醫(yī)生們表示，將在研究出合適的手術(shù)方案后，盡快為她進(jìn)行手術(shù)。
疑問(wèn)解答
魚刺怎么會(huì)跑到心臟附近？
它是刺破食管隨著血液流過(guò)去的
簡(jiǎn)單的魚刺卡喉，怎么會(huì)變成卡住心臟動(dòng)脈？
昨天，南醫(yī)大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者，魚刺卡喉后，如果盲目相信吞飯團(tuán)、喝醋等土方法，的確有可能會(huì)造成“越卡越深”，甚至卡住動(dòng)脈的情況。
一般人進(jìn)食后，食物會(huì)先后經(jīng)過(guò)喉嚨、食道、胃腸等部位，似乎和心臟周邊的血管搭不上邊。對(duì)此，陳仁杰解釋說(shuō)，心臟動(dòng)脈其實(shí)和食管后壁非常近，這個(gè)位置也正是食管的“第二狹窄處”。吞咽食物時(shí)，喉嚨部位是食管的“第一狹窄處”，但“第一狹窄處”的肌肉較為強(qiáng)大，異物如果不慎被吞下，在食管中到達(dá)第二狹窄處時(shí)，的確會(huì)出現(xiàn)刺破食管后壁，然后隨著血液流動(dòng)，刺破心臟主動(dòng)脈的可能。
“一般情況下，魚刺刺破動(dòng)脈血管壁的情況非常危險(xiǎn)，如果在被刺破的前提下做彎腰或者是大笑的動(dòng)作，都有大出血斃命的可能。”專家表示，“動(dòng)脈內(nèi)血流的壓力非常大，如果人平躺狀態(tài)下動(dòng)脈破裂，血流會(huì)噴出七八米高。”
陳仁杰表示，他曾經(jīng)收過(guò)一位魚刺卡喉的患者，吞下了大量的米飯。結(jié)果讓原本只卡在喉嚨，還沒有卡到食管的魚刺刺破了喉嚨，扎進(jìn)了甲狀腺里。
PK
觀點(diǎn)
不愿意去醫(yī)院
是因?yàn)橄勇闊?/strong>
在很多患者眼里，魚刺卡喉去醫(yī)院似乎是“小題大做”，但這么多的案例表明，魚刺卡喉還真不是“小事”。
昨天，揚(yáng)子晚報(bào)記者從南京部分醫(yī)院了解到，每逢節(jié)假日，都有大量被雞骨、魚刺卡喉的市民在排隊(duì)就診。
今年1月份，南京作家葉兆言也被卡了，跑去醫(yī)院花兩分鐘就弄出了魚刺，可真正治療前，他排了4個(gè)小時(shí)的隊(duì)。
事后，葉兆言在微博上吐槽，引起了不少網(wǎng)友的討論。有觀點(diǎn)認(rèn)為，市民之所以不愿意去醫(yī)院去魚刺，主要就是因?yàn)椤疤闊薄?/p>
醫(yī)生取魚刺最保險(xiǎn)
急診有綠色通道
南醫(yī)大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰也提醒，解決魚刺卡喉的正確方法應(yīng)當(dāng)是及時(shí)到醫(yī)院就診，不要強(qiáng)行用飯團(tuán)吞咽，這樣很可能將魚刺推向食管、主動(dòng)脈等更深的部位。
對(duì)于排隊(duì)太久的問(wèn)題，揚(yáng)子晚報(bào)記者采訪南京多家醫(yī)院了解到，南京的大型綜合性醫(yī)院的急診，基本都有專門為魚刺卡喉設(shè)置的“綠色通道”，在急診掛號(hào)后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)魚刺卡喉的具體情況進(jìn)行不同程度的處理，如果卡住的情況較為嚴(yán)重，會(huì)通過(guò)“綠色通道”進(jìn)行優(yōu)先收治。
魚刺刺破食道，會(huì)引發(fā)炎癥形成膿腫。如果膿腫侵犯大動(dòng)脈，會(huì)嚴(yán)重出血。
如果魚刺進(jìn)入胃部，胃酸會(huì)消融魚刺，但也有個(gè)別“刺堅(jiān)強(qiáng)”會(huì)進(jìn)入腸道作怪。
魚刺進(jìn)入肺里極為少見，不過(guò)南京有老人就遭遇過(guò)，魚刺造成右上肺大部分壞死。
如果魚刺刺破食管后壁，就可能隨血液流動(dòng)，刺破心臟主動(dòng)脈。(揚(yáng)子晚報(bào)記者 楊甜子)
綜合武漢晚報(bào)等
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