女童眼里取出的線蟲。吳葉青 攝
女童眼里取出的線蟲。吳葉青 攝
南京市兒童醫(yī)院眼科上周四收治一名來自安徽寧國(guó)的女童，家長(zhǎng)和醫(yī)生先后從她左眼里取出9條活蟲，取出的時(shí)候蟲子還在蠕動(dòng)！專家表示，這叫“結(jié)膜吸吮線蟲”，主要是果蠅叮吸人的眼睛及動(dòng)物眼睛放出幼蟲寄生而成，一般如狗貓等寵物是傳染源。提醒有寵物的家庭要定期為狗貓驅(qū)蟲，也要教育孩子講究衛(wèi)生，勤洗手，不要用手揉眼睛。
診治
給孩子擦眼擦出兩條蟲
去醫(yī)院又取出7條一二厘米長(zhǎng)的線蟲
莎莎（化名）1歲4個(gè)月大，這兩天總喊左眼癢，還時(shí)不時(shí)用手揉眼睛。上周四，媽媽看見莎莎的眼睛有一些腫，就用熱毛巾幫她擦眼睛。可這一擦不得了，媽媽發(fā)現(xiàn)，毛巾上沾著一條蟲，就像一根細(xì)細(xì)的線，還在蠕動(dòng)！媽媽又用毛巾擦了擦，結(jié)果又擦出了一條來！這可把一家人給嚇壞了，趕緊帶著莎莎從安徽趕到南京市兒童醫(yī)院。
在眼部麻醉下，醫(yī)院眼科的陳志鈞主任用擴(kuò)張器將孩子的上下眼瞼撐開，在眼球和上眼皮之間，用肉眼就能看見里面有幾條蟲子，“用鑷子取出時(shí)，還能看見它們?cè)趧?dòng)！”陳主任告訴記者，他一共從莎莎的眼中取出了7條蟲，長(zhǎng)度在1-2厘米之間，直徑大概1毫米左右。經(jīng)過仔仔細(xì)細(xì)地尋找，確定孩子眼里沒有蟲了，陳志鈞主任囑咐家長(zhǎng)第二天再帶孩子復(fù)查。第二天復(fù)查顯示，孩子的雙眼沒有發(fā)現(xiàn)新的線蟲，為確保萬無一失，陳主任讓孩子過20天再來復(fù)查一次。
感染
狗和貓等動(dòng)物為主要傳染源
可能是果蠅傳播或孩子接觸貓狗感染
加上之前家長(zhǎng)用毛巾“擦”出的2條蟲，一共從莎莎的眼里取出9條活蟲，這讓家人又震驚又納悶。這到底是什么蟲子？怎么會(huì)跑到孩子的眼睛里的？
陳志鈞主任告訴記者說，這種蟲叫做“結(jié)膜吸吮線蟲”，也叫“東方線蟲”，一種人畜共患的寄生蟲病。其主要傳播途徑是岡田氏繞眼蠅（此蠅為一種果蠅），當(dāng)岡田氏繞眼蠅在叮吸人的眼睛及動(dòng)物眼睛時(shí)，會(huì)放出幼蟲寄生于人和動(dòng)物眼部。感染這種吸吮線蟲的動(dòng)物以狗和貓等為主要傳染源，其中以狗最為多見。而如果狗和貓感染后，人接觸了狗貓眼睛的分泌物后再接觸自己的眼睛，也可能會(huì)感染上。
據(jù)莎莎的家長(zhǎng)說，家里并未養(yǎng)寵物，但所居住小區(qū)內(nèi)有貓狗，孩子的外婆家也飼養(yǎng)了一只小狗，所以不排除孩子在外面玩的時(shí)候接觸到了貓貓狗狗；也有可能是被果蠅直接叮咬的，所以究竟如何感染上目前仍不清楚。
提醒
建議養(yǎng)寵物的家庭定期驅(qū)蟲
嬰兒洗臉、洗澡毛巾要分開
這種吸吮線蟲寄生人眼，國(guó)內(nèi)也曾經(jīng)有過多例報(bào)道，陳主任回憶說，2008年他也曾接診到句容的一個(gè)小患者，從他眼中取出7條線蟲。專家說，除了這種“吸吮線蟲”外，還有一種蟲子也可能從眼里跑出來，這是兒童體內(nèi)常見的寄生蟲蟯蟲，通常是大便之后沒洗手，蟯蟲的蟲卵常粘附在肛門周圍，兒童用粘著蟲卵的臟手擦眼睛時(shí)，將蟲卵帶進(jìn)了眼內(nèi)。
專家特別提醒養(yǎng)寵物的家庭，要注意個(gè)人衛(wèi)生和養(yǎng)成正確的養(yǎng)寵方式，定期為寵物洗澡，抱寵物后要用肥皂洗手，用流水清洗（有條件的可用消毒液洗手），定期為狗狗驅(qū)蟲。狗在感染結(jié)膜吸吮線蟲一般無明顯表現(xiàn)，但翻開眼瞼在眼角處可見到白色線狀蟲體。人一般在蠅類繁殖季節(jié)過后發(fā)病，表現(xiàn)結(jié)膜充血，流淚。
有孩子的家庭更要注意講究衛(wèi)生，如嬰兒洗臉的毛巾要與洗澡毛巾分開，洗臉的盆子要專用；避免用手或不潔凈的物品直接接觸眼睛；對(duì)于大孩子，平時(shí)一定要注意督促孩子養(yǎng)成飯前便后要洗手、不吃生冷食物等衛(wèi)生習(xí)慣。
（龐芳 吳葉青 于丹丹）
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