今年5月31日是第27個世界無煙日。煙草危害是當今世界嚴重的公共衛生問題之一。我國于2003年11月簽署世界衛生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）——首個限制煙草的全球性公約，至今已有10年。我國履約情況如何？
中國煙民數量已超3億
控煙至今已10年，我國吸煙率仍然居高不下。英國醫學雜志《柳葉刀》在2012年發表的一項研究中表明，中國吸煙者人數以3.01億高居各國之首，并就煙草流行病將帶來極高的健康和生產力成本發出了警報。
另據中國控制吸煙協會常務副會長許桂華介紹，10年間，全球煙草產品銷量下降10%，我國卻上升了41.8%，增速全球最高。
《柳葉刀》的這項研究對收集的14個中低收入國家以及英國和美國的煙草使用數據進行了比較。調查發現，中國吸煙者人數世界第一，一半以上的中國男人吸煙，男性吸煙者人數也是世界第一（2.881億）。中國女性雖然吸煙率不高，僅為2.4%，但是吸煙人數高達1260萬人，位居世界前列。
近年來，吸煙人群低齡化現象日益突出。不論校園周邊、家庭中還是網絡空間，煙草時刻誘惑著青少年。中國疾控中心《2014中國青少年煙草調查報告》顯示，我國13至15歲在校初中學生吸煙率為6.4％，其中男生吸煙的占10.6％。青少年吸煙，會對其呼吸系統和心血管系統帶來嚴重損害。他們當中，80％的人將與煙相伴終生。
2012年，原衛生部首次發布《中國吸煙危害健康報告》，這是我國第一部系統闡述吸煙危害健康的權威報告。報告稱煙草使用是我國首位死因，每年大約100萬人死于煙草相關疾病，到2050年每年死亡人數將突破300萬。
《柳葉刀》的調查也顯示，我國共計有7.4億主要為婦女和兒童的非吸煙者遭受二手煙危害，每年二手煙奪去10萬中國人的生命。
世界衛生組織西太平洋區域主任申秀英博士今年2月在北京接受媒體采訪時表示，“應對煙草相關疾病，中國顯然需要做得更多。”申秀英說，希望中國采取進一步措施，履行公約責任。
十年控煙成效甚微
《公約》對公共場所控煙、未成年人控煙、煙草包裝、煙草廣告等均作出規定。至今我國已經實施的控煙措施包括：制定法令，禁止未成年人吸煙或向未成年人出售香煙；結合“世界無煙日”，開展宣傳教育活動。在煙草包裝、煙草廣告和公共場所控煙等方面，控煙措施則相對無力，未能強制要求煙草商在煙草包裝上2/3的地方提供警示標語。
2011年年初，由多位中外控煙專家聯合撰寫的《控煙與中國未來——中外專家中國煙草使用與煙草控制聯合評估報告》（以下簡稱《控煙與中國未來》）指出，我國控煙效果的確微弱，與《公約》要求差距巨大，履約績效得分很低，只有37.3分。
公開資料顯示，2013年世界衛生組織對14個發展中國家進行控煙履約調查顯示，中國履約得分位列第13名。而據世界衛生組織最新評估顯示，中國在禁止煙草廣告和促銷工作方面為0分。
“學校周圍不得賣煙”“不向未成年人售煙”等相關規定，也未被有效執行。中國疾控中心調查結果顯示，64.3％的吸煙學生在學校周邊可以買到卷煙；80.5％的吸煙學生在購買卷煙時沒有因為年齡原因而被拒絕。
“中國2000年之前控煙還不錯，1997年是高峰，從那之后就開始走下坡路。一個原因是主管部門不積極主動，決策層缺少一批熱心控煙的人。”中國控制吸煙協會原副會長張義芳此前接受媒體采訪時表示，中國政府已加入《公約》，但是實際行動不夠。
以公共場所禁煙為例。盡管2011年我國政府將“全面推行公共場所禁煙”納入“十二五”規劃綱要，原衛生部也出臺了《公共場所衛生管理條例實施細則》，規定從當年5月1日起，室內公共場所禁止吸煙，然而公共場所“吞云吐霧”的現象仍然比比皆是。而且到目前為止，我國還沒有一部專門針對公共場所禁止吸煙的法律法規。
雖然國家控煙立法遲遲不見蹤影，但公共場所禁煙的地方立法正在加速。自2006年1月《公約》生效之后，頒布控煙立法的城市已逾10座。今年，一批地方版控煙禁煙新規也很受期待。《蘭州市公共場所控制吸煙條例》1月1日起施行，《長春市防止煙草煙霧危害辦法》于3月1日實施，北京市亦計劃到2015年實現室內全面禁煙。不少省市陸續出臺關于禁煙控煙的條例、法規，禁煙控煙有望迎來“黃金期”。
不過，地方法規也面臨諸多困境：法律效力等級過低，公眾對其權威的認可度有限；法律規定中抽象的原則性規定與口號宣傳性內容較多，實際可操作性內容不足等。例如，作為全國第一個地方性控煙法規，至2013年，《深圳經濟特區控制吸煙條例》實施14年來沒有開過一張罰單，控煙法規形同虛設。
有專家認為，雖然許多地方都有控煙立法，但是部委級的條例以及地方立法在我國不能完全解決問題。要想實現“十二五”規劃制定的“全面推行公共場所禁煙”，還必須有全國性控煙法律。
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