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器官移植買賣黑市產(chǎn)業(yè)鏈所處的執(zhí)法灰色地帶

2012-03-22 10:36 來源:東方網(wǎng)

  全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長黃潔夫日前在政協(xié)小組討論會上表示,《人體器官移植條例》年內(nèi)完成修改,我國即將建立器官移植應(yīng)對系統(tǒng),增加器官移植的分配公信力和執(zhí)法力度。這套系統(tǒng)包括受者管理系統(tǒng)、等待器官列表管理系統(tǒng)、捐獻(xiàn)者管理系統(tǒng)和器官分配/匹配系統(tǒng)等。另外,器官捐獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)也正在建設(shè)之中。

  猖獗,團(tuán)伙化作案

  2月28日,東莞市麻涌鎮(zhèn)人民醫(yī)院五樓,在出示了家鄉(xiāng)警方的親屬關(guān)系證明書并經(jīng)過了東莞警方一番審核后,舒豐義終于見到了28歲的兒子舒鎮(zhèn),此時的舒鎮(zhèn)仍舊因為左腹部的傷痛躺在病床上接受治療,老父親百感交集。面對連夜從重慶老家趕來的父親,舒鎮(zhèn)終于開了口,“爸,我對不起你,腎是我自己賣掉的。賣了兩萬元。”

  盡管在見到兒子前,舒豐義早已有了“腎是兒子自己賣掉”的猜測,但當(dāng)兒子自己親口證實時,舒豐義仍然經(jīng)受不住打擊,大聲質(zhì)問兒子這是為何。舒鎮(zhèn)以沉默回應(yīng),他為何賣腎,又是賣給了誰,這一切目前仍舊是一個謎。

  不過,父子倆的這一番簡短的對話已經(jīng)表明了此前舒鎮(zhèn)“腎被人偷了”的解釋純屬謊言。2月23日夜里10點(diǎn)左右,獨(dú)自一人在東莞出租屋內(nèi)休息的舒鎮(zhèn)難忍左腹部的疼痛,上街?jǐn)r了一輛出租車,他要求司機(jī)將他送到最近的一家醫(yī)院,并給了司機(jī)100元,要求司機(jī)幫他去把醫(yī)生和護(hù)士叫出來。

  面對醫(yī)護(hù)人員的詢問,他有些支支吾吾,說自己左腹部被人動了手術(shù),醫(yī)生檢查其傷口時發(fā)現(xiàn)傷口正在流液體,而且縫合相當(dāng)專業(yè),醫(yī)院當(dāng)時就懷疑他被人摘取了器官,隨后的B超與CT表明,舒鎮(zhèn)的左腎不見了。

  不過舒鎮(zhèn)的表現(xiàn)卻讓人生疑,他宣稱自己什么都不知情,醒來就發(fā)現(xiàn)左腹部有傷口,且身上多了兩萬元錢,然而,對于醫(yī)生報警的要求,他卻拒絕了,表示等家屬來了再說。因為事有蹊蹺且可能涉及人體器官買賣黑幕,院方第二日早上報了警,這個消息經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)尤其是微博傳播后立即引發(fā)社會的關(guān)注乃至不安。

  這是因為人體器官黑市買賣已是公開的秘密,讓民眾感到毛骨悚然的便是“偷腎”傳聞。一個流傳甚廣的段子是:有人在賓館內(nèi),醒來突然發(fā)現(xiàn)自己躺在浴缸里,浸泡在冰水中,浴缸墻壁上貼著一個字條“請你躺著不要動,立即致電120或110,否則你將可能沒命”,120到后檢查發(fā)現(xiàn),此人一只腎不翼而飛。

  對人體器官移植稍有了解的人就會知道這則消息并不靠譜,但它卻真實地反映了人們對此類犯罪的焦慮。近年來,關(guān)于人體器官買賣的報道屢見報端,2011年甚至曾發(fā)生一則案例,一名曾有過賣腎念頭的小伙子中途反悔,卻被中介強(qiáng)行麻醉推上手術(shù)臺,摘走一個腎,留下3萬元。在這樣的社會背景下,春節(jié)期間東莞發(fā)生的這起案例非同小可。正因此,東莞警方嚴(yán)陣以待,在醫(yī)院重兵把守,媒體與無關(guān)人士一律不得探訪。

  東莞警方證實舒鎮(zhèn)的腎確實是他自己賣掉的,且背后操縱此案的是一個人體器官買賣的團(tuán)伙,其中大部分作案人員已經(jīng)被抓獲。由于案件仍在進(jìn)一步調(diào)查過程中,警方不肯透露詳情,媒體只能從外圍調(diào)查到賣腎者舒鎮(zhèn)的一些信息,比如,這個28歲的小伙子出生農(nóng)村,10歲時父母離異導(dǎo)致他性格缺陷,與父母關(guān)系生疏,高一輟學(xué),害怕吃苦,2010年婚后因家庭矛盾迅即離婚。

  對于兒子賣腎的緣由,舒豐義推測兒子很可能是遇到了經(jīng)濟(jì)壓力。出事前一天清晨6點(diǎn),舒鎮(zhèn)曾在自己的QQ空間內(nèi)寫下了一篇《夜,安然》的日志:“深夜想有個人說說話,說說明天將要做的事情。”然而事發(fā)后,舒鎮(zhèn)卻選擇了緘默。

  無獨(dú)有偶,就在東莞這例盜腎傳聞最終被證實是非法賣腎時,北京海淀區(qū)人民檢察院也以組織出賣人體器官罪對16名犯罪嫌疑人提起公訴。這是迄今我國最大的一起組織出賣人體器官案,目前已經(jīng)核實涉案51枚腎臟器官,涉案金額1000多萬元。檢察官介紹,從尋找、供養(yǎng)賣腎人員,聯(lián)絡(luò)腎臟買家到承租醫(yī)院、別墅手術(shù)摘腎,這個犯罪團(tuán)伙組織、主導(dǎo)出賣人體器官的犯罪流程,規(guī)模之大令人咋舌。

  主犯鄭偉曾做過人體器官買賣的介紹人,但如果將器官供體直接介紹給受體,由后二者自行協(xié)調(diào)交易過程,介紹費(fèi)最多不過1萬元。鄭偉因此受到啟發(fā),2010年春節(jié),他通過朋友介紹找到了安徽省蕭縣某職業(yè)醫(yī)生周鵬,直言腎臟買賣利潤大,并答應(yīng)每做成一例手術(shù)給周鵬2.5萬元用于各種開銷。

  身為醫(yī)務(wù)人員的周鵬深諳此道,他出面承租了徐州市銅山縣的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院手術(shù)室,并找來了專門負(fù)責(zé)外科手術(shù)的職業(yè)醫(yī)生趙健、楊國忠以及麻醉師趙輝。鄭偉打的幌子是,自己是北京某大醫(yī)院的文職人員,與徐州方面技術(shù)合作建立一個透析中心并進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。盡管深知自己無論是技術(shù)還是資歷都不可能有北京大醫(yī)院來主動找自己合作,但在利益的誘惑下,趙健等人心照不宣,不再多問,積極配合鄭偉的手術(shù)安排。

  經(jīng)查,從2010年3月至2010年6月,這個犯罪團(tuán)伙在銅山縣的這家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院共摘取了20多個活體腎臟,運(yùn)往北京出售給尿毒癥患者,而幫這些患者進(jìn)行腎臟移植手術(shù)的不乏北京的一些大醫(yī)院。鄭偉的人體器官買賣生意越做越大,6月,在一次向北京運(yùn)輸腎臟的過程中,因為車禍,導(dǎo)致三個腎臟無法使用,由此,為了降低運(yùn)輸風(fēng)險,鄭偉開始籌劃直接在北京建立一個摘腎基地,從腎臟移植手術(shù)的成功率考慮,就近手術(shù)也降低了手術(shù)風(fēng)險。

  3個月后,鄭偉在海淀區(qū)頤和山莊租下了一棟4層別墅,花費(fèi)50余萬元建立起一個連搶救設(shè)備都沒有的摘腎基地。這是一個名副其實的黑醫(yī)院,甚至連護(hù)士服、隔離衣都沒有,鄭偉按照團(tuán)伙中幾名醫(yī)生的要求陸續(xù)從徐州等地購買了所有摘腎手術(shù)所需的醫(yī)療器械。

  這個犯罪團(tuán)伙有專門的QQ群,在網(wǎng)絡(luò)上尋找年輕的供體,以每個腎2萬元左右的價格說服供體,而采摘的腎則以20萬元左右的價格出售。2010年12月,這個組織人體器官買賣的犯罪團(tuán)伙被一網(wǎng)打盡。據(jù)涉案醫(yī)生交代,黑醫(yī)院每天摘除3至6枚腎臟不等,每次手術(shù)前,都由鄭偉通知周鵬聯(lián)系醫(yī)生來京,術(shù)后再連夜送醫(yī)生回車站、機(jī)場離京。

  人口買賣(販賣婦女兒童)、肉體買賣(賣淫嫖娼)與人體器官買賣被認(rèn)為是世界上最骯臟的三大交易。一南一北,這兩個驚天大案再一次向世人揭示了人體器官買賣黑市的猖獗。

  這是一個怎樣的江湖?

  如何才能正本清源?

  移植,緊缺的并不是技術(shù)

  劉長秋,上海社會科學(xué)院法學(xué)研究所生命法研究中心執(zhí)行主任,對這個常年研究人體器官移植犯罪的學(xué)者而言,人體器官的黑市癥結(jié)并不復(fù)雜——器官移植供體的巨大缺口是全世界面臨的共同難題。在中國,每年大約有100萬末期腎病患者需要進(jìn)行換腎手術(shù),每年約有30萬例晚期肝病患者需要換肝手術(shù),而能找到供體進(jìn)行移植手術(shù)的不到1萬例,絕大多數(shù)病人都只能在焦急的等待中走向生命的盡頭。

  肝腎乃至心肺的移植技術(shù)在國際上早已不是難題,中國的器官移植術(shù)甚至在一定程度上超過了美國等發(fā)達(dá)國家。劉長秋介紹,中國是世界上開展器官移植最早的國家之一,現(xiàn)在已是僅次于美國的第二大器官移植國,當(dāng)前世界上所有的移植技術(shù)幾乎都能在中國進(jìn)行,我國肝臟移植手術(shù)成功率達(dá)到99%以上。“近年來,我國器官移植發(fā)展尤為迅猛,僅到2003年年底,我國就已累計完成器官移植手術(shù)5.5萬多例,其中腎移植5萬多例,肝移植3000多例。”

  合法的器官移植,供體來源有兩種,即活體捐獻(xiàn)與尸體捐獻(xiàn)。前者,我國在2007年頒布的《移植條例》中規(guī)定,活體器官的接受人限于捐獻(xiàn)者的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親,或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)者存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。后者,也就是尸捐,2003年我國公民逝世后器官捐獻(xiàn)的數(shù)字還是零,經(jīng)過多年的努力,也才達(dá)到了每百萬人捐獻(xiàn)率0.03,與美國每百萬人中有26.5人捐獻(xiàn)器官,歐盟每百萬人中有17.8人捐獻(xiàn)的水平相差甚遠(yuǎn)。如此情況下,中國的器官需求矛盾更為突出,高達(dá)150∶1,而世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計的全球平均數(shù)是20——30∶1,美國為5∶1,英國3∶1。

  因為涉及死刑犯器官捐獻(xiàn),中國長久以來也飽受內(nèi)外壓力。2011年,衛(wèi)生部副部長黃潔夫在《中華器官移植雜志》撰文提及,截至2009年底,移植器官中有超過65%來源于死刑犯,其中有超過90%的尸體器官來源于死刑犯。

  隨著2007年最高法收回死刑復(fù)核權(quán),中國在死刑判決上更為審慎,同年,《器官移植條例》頒布,并進(jìn)一步規(guī)范活體移植中“幫扶等形成親情關(guān)系”的內(nèi)容留下的非親屬間器官交易的漏洞,嚴(yán)禁任何組織或個人以任何理由進(jìn)行器官買賣,器官更為匱乏。

  “因此,在網(wǎng)絡(luò)的推波助瀾下,衍生出了一個人體器官買賣的黑市,無論受供雙方還是中介,以及為買賣提供關(guān)鍵技術(shù)支撐甚至跳到幕前充當(dāng)組織者的醫(yī)務(wù)工作者,都是一個利字作祟。”劉長秋認(rèn)為。

  在采訪期間,記者一名同事的妹妹因為晚期肝病急需肝臟移植,情急之下通過記者的微博尋找合法的肝源,消息發(fā)布一小時內(nèi)便有兩名網(wǎng)友找到記者要求“捐”肝。這兩名網(wǎng)友一個是28歲的上海本地姑娘,與前文在東莞出事的舒鎮(zhèn)有著相似的成長經(jīng)歷,她8歲父母離異,導(dǎo)致性格缺陷,初中畢業(yè)便混跡社會,20歲結(jié)婚生子,兒子8歲,她又離異,“我想把肝捐給患者,我不是賣,但她如果給我營養(yǎng)費(fèi),我不拒絕,我又不是圣人。”

  活體捐肝簡單點(diǎn)說就是從供體身上取下60%的健康肝臟移植到病人身上,而供體通過日后的休養(yǎng),肝臟會逐漸恢復(fù),對此兩名網(wǎng)友均表示有了解,不過后者“捐”的欲望更為迫切。這名網(wǎng)友同樣28歲,自稱河南人,育有一子,因為高利貸壓力幾個月前就不斷在網(wǎng)上尋找線索試圖賣肝,“我急需用錢,25萬賣我的肝,腎不賣,不是出于健康考慮,而是因為腎需要配對,很麻煩,能賣出去太慢”。

  因為涉嫌非法,記者回絕了他們,而那位年僅35歲的患者次日凌晨病情急轉(zhuǎn)直下,來不及等到供體即已病故,令人甚為惋惜。

  劉長秋認(rèn)為這兩名潛在的供體在出賣器官的供體中很典型,已有案例均表明,黑市中供體多是30歲以下經(jīng)濟(jì)壓力緊張的年輕人,而腎臟買賣多熱衷于男性供體。

  不過,鑒于黑市中中介占得器官買賣絕大部分利潤甚至有暴力強(qiáng)迫買賣的行為發(fā)生,一些試圖出賣自己器官的潛在供體并不愿意與中介打交道。比如那位找到記者的河南網(wǎng)友,他說:“缺錢不到萬不得已的地步,我不會出賣自己的身體,20多萬元我只拿到2萬,那我還賣了干嘛?”他并不避諱記者的身份,很焦急地詢問:“您到底能不能幫我盡快把肝賣了?!”

  “由于器官移植是以犧牲一個個體利益的方式來拯救另一個個體,因此從倫理上來說,人體器官移植始終都是一種次優(yōu)的選擇。”劉長秋在接受本刊采訪時表示,本質(zhì)上,是救治一個病人導(dǎo)致兩個病人。

  但黑市中,中介往往以沒有任何傷害來游說潛在供體,實際上,供體術(shù)后還需要護(hù)理、藥物調(diào)整、長期隨訪以及康復(fù)治療。可惜在非法買賣器官的黑市中,這些統(tǒng)統(tǒng)沒有,甚至供體拿到的區(qū)區(qū)2萬元報酬連后期養(yǎng)病都不夠。

責(zé)編:安文靖
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