12月10日，國家衛(wèi)計委舉行新聞發(fā)布會，衛(wèi)計委宣傳司副司長、新聞發(fā)言人姚宏文指出，我國城鄉(xiāng)居民用藥知識普遍匱乏，用藥行為不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在。用藥要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則。（見12月11日《人民日報》）
“能口服不肌注，能肌注不輸液”這一世界衛(wèi)生組織確定的用藥原則，如今在中國幾乎被顛覆。近年來，我國居民自我用藥比例逐步上升，導致用藥安全問題日益凸顯。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)稱，我國每年因不安全注射導致死亡的人數(shù)在39萬以上。
這一背景下，衛(wèi)計委相關人士友情提醒用藥要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則，體現(xiàn)了主管部門應有的責任，但對于主管部門來說，“友情提醒”只是第一步，更重要的是要拿出決心和勇氣，拿出辦法和方法，真正解決存在的問題。
現(xiàn)實中“過度輸液”的大量發(fā)生，起碼有兩個原因，一是醫(yī)療機構“過度醫(yī)療”，二是公眾科學素養(yǎng)不足。“少用”相對于“不用”，“多用”相對于“少用”，“肌注” 相對于“口服”，“輸液”相對于“肌注”，顯然前者都更有利于醫(yī)療機構。一些醫(yī)療機構正是在過度逐利之下，“循循善誘”地以專業(yè)口吻勸慰患者，甚至剝奪患者的選擇權；而患者由于對“過度輸液”危害認識不夠，加之病急心理，往往也會謹遵醫(yī)囑甚至主動選擇輸液。
因此，對醫(yī)療部門來說，起碼有三項工作要做。其一，下決心解決“過度醫(yī)療”，加快實現(xiàn)“醫(yī)藥分離”。其二，更加重視醫(yī)德建設，對一些醫(yī)療處方進行“回頭看”，對那些明顯不該、不必輸液的診斷，應該有個說法。其三，加強科普宣傳，在醫(yī)療機構及輸液場所，公開張貼、告示有關標語，讓更多人知道“能口服不肌注，能肌注不輸液”這一原則。這相對于“友情提醒”，更有誠意，更現(xiàn)善心，更見責任。
只有有關方面以更大的決心，拿出更多有針對性的舉措，才能讓“能肌注不輸液”深入人心，真正解決“過度輸液”問題。（毛建國）
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