十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十九次會(huì)議26日經(jīng)表決通過了精神衛(wèi)生法。為有效防止“被精神病”現(xiàn)象的發(fā)生，這部法律指出，精神障礙的鑒定應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格按照條件和程序做出判定，并明文規(guī)定：“精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則”、“除法律另有規(guī)定外，不得違背本人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查。”
“精神病冤案”不時(shí)見諸報(bào)端，一次次讓我們看到，將一個(gè)正常人變成“精神病”竟然如此輕而易舉。精神病的治療不同于其他疾病，患者入院多是非自愿的，治療過程中還可能被采取一些強(qiáng)制性措施，為防止意外甚至需要被施以人身約束或隔離等。所有這些治療特點(diǎn)決定了，如果不加以法律規(guī)范，就存在被濫用的危險(xiǎn)，甚至可能對(duì)無辜的人造成不可估量的傷害。
刑事訴訟過程中的精神病鑒定主體已有明確規(guī)定：必須由有省級(jí)政府頒發(fā)的資格證書，或者指定的專業(yè)醫(yī)療、鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行。但規(guī)定同樣僅限于刑事訴訟，民事訴訟領(lǐng)域依舊一片空白，由此直接導(dǎo)致了這樣一個(gè)問題：精神病鑒定應(yīng)該遵循怎樣的規(guī)范程序？鑒定者應(yīng)當(dāng)具有怎樣的專業(yè)技術(shù)要求？如果鑒定結(jié)果失實(shí)，如何劃分責(zé)任歸屬？最后一個(gè)關(guān)鍵問題就是，對(duì)于那些被鑒定為精神病患者的人應(yīng)當(dāng)如何處置，以及住院期間患者的權(quán)利如何得到保障？
如果說上述內(nèi)容是為了避免“精神病冤案”發(fā)生的話，保障精神病患者的治療對(duì)于維護(hù)公共安全同樣重要。因精神病易復(fù)發(fā)、治療開銷大，大部分治療費(fèi)用又都由患者本人或家屬負(fù)擔(dān)，因此許多患者及家屬由于無力承擔(dān)高額的費(fèi)用，而普遍采取消極應(yīng)對(duì)的態(tài)度，從而對(duì)社會(huì)的安全構(gòu)成威脅。出于公共安全的考慮，我國(guó)已于日前逐步推廣實(shí)施艾滋病免費(fèi)治療措施，出于同樣的考慮，有必要對(duì)那些無力接受治療的精神病患者實(shí)施免費(fèi)治療，而這首先需要政府部門加大經(jīng)濟(jì)投入、完善救助體系。
實(shí)際上，為了建立健全精神病患者的醫(yī)療救助機(jī)制，武漢、上海、杭州等地已相繼通過地方立法手段進(jìn)行了探索，這些地方法規(guī)無一例外地提出了“公益補(bǔ)償制度”，這不僅意味著精神病患者傷人行為的法律后果應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，而且也意味著當(dāng)其監(jiān)護(hù)人無力承擔(dān)賠償責(zé)任時(shí)，政府將最終為之買單。這些做法取得了良好的社會(huì)效果。對(duì)于地方積累的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不妨予以吸收借鑒。
《精神衛(wèi)生法》能否達(dá)到人們的滿意，在很大程度上取決于兩個(gè)方面——規(guī)范鑒定程序，避免“精神病冤案”的發(fā)生；保障財(cái)政投入，減少精神病患者傷人事件。只有這樣，才能保障公眾遠(yuǎn)離恐懼，從而在關(guān)心呵護(hù)精神病這一特殊人群的同時(shí)，使我們的公共安全更加有所保障。（王勇）
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