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　　大限將至?xí)r，是選擇插管、上呼吸機(jī)等竭盡全力地去挽救生命，還是放棄一切生命維持措施，有尊嚴(yán)、無痛苦地死亡？

　　昨天，記者獲悉，本市已經(jīng)成立生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)，在北京市衛(wèi)生局主管下開展業(yè)務(wù)。市衛(wèi)生局表示，“生前預(yù)囑”概念在我國并無法律明確支持或禁止，目前尚處民間推廣階段，衛(wèi)生行政部門將“觀察”其效果和發(fā)展，并對(duì)該協(xié)會(huì)在法律范疇內(nèi)的運(yùn)行進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。

　　□協(xié)會(huì)概況

　　羅瑞卿之女辦網(wǎng)站提倡尊嚴(yán)死

　　記者獲悉，由北京市衛(wèi)生局主管的“北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)”，經(jīng)北京市民政局審查批準(zhǔn)已于今年6月正式成立，并于上周向社會(huì)公布協(xié)會(huì)章程。該協(xié)會(huì)由熱心推廣生前預(yù)囑的企事業(yè)單位和個(gè)人自愿聯(lián)合發(fā)起成立，旨在通過推廣使用“生前預(yù)囑”，讓更多人知道，在生命盡頭不使用生命支持系統(tǒng)以保持尊嚴(yán)是一種權(quán)利。

　　據(jù)了解，2006年，一批由政府工作人員、醫(yī)學(xué)界和學(xué)術(shù)界人士組成的志愿者致力于此項(xiàng)工作，建立了專門探討死亡問題的公益網(wǎng)站“選擇與尊嚴(yán)”，并推出了中國首個(gè)民間“生前預(yù)囑”文本。

　　開國大將羅瑞卿的女兒羅點(diǎn)點(diǎn)是該網(wǎng)站的創(chuàng)建人之一，亦擔(dān)任新近成立的北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)常務(wù)副理事長。她介紹，該文本總的囑咐原則是，如果自己因病或因傷導(dǎo)致身體處于“不可逆轉(zhuǎn)的昏迷狀態(tài)”、“持續(xù)植物狀態(tài)”或“生命末期”，不管是用何種醫(yī)療措施，死亡來臨時(shí)間都不會(huì)超過6個(gè)月，而所有的生命支持治療的作用只是在延長幾天壽命而存活毫無質(zhì)量時(shí)，希望停止救治?！笆侨嗽谏眢w健康時(shí)從容地考慮和安排自己的身后事，適用于各種年齡”，羅點(diǎn)點(diǎn)說，它能幫助家人了解病人本身無法表達(dá)的想法，可以隨時(shí)改變或終止。

　　據(jù)介紹，協(xié)會(huì)將憑借網(wǎng)站平臺(tái)及學(xué)術(shù)研究、問卷、制作媒體內(nèi)容、組織志愿者活動(dòng)等方式普及和推廣使用“生前預(yù)囑”，以及“尊嚴(yán)死”概念。該網(wǎng)站還可為生前預(yù)囑注冊(cè)者提供使用平臺(tái)，并維護(hù)他們的合法權(quán)益。

　　兩年內(nèi)9500余人網(wǎng)上填寫預(yù)囑

　　記者在“選擇與尊嚴(yán)”網(wǎng)站上看到，“生前預(yù)囑”全稱為“我的五個(gè)愿望”，分別是“我要或者不要相關(guān)醫(yī)療服務(wù)”、“我希望使用或不使用生命支持治療”、“我希望別人怎么對(duì)待我”、“我想讓我的家人和朋友知道什么”、“我希望誰幫助我”。每個(gè)“愿望”下有1~11個(gè)總計(jì)42個(gè)細(xì)分條目，以打鉤方式填寫。

　　自2011年6月起，公民可以登錄“選擇與尊嚴(yán)”網(wǎng)站，自愿填寫“生前預(yù)囑”，并隨時(shí)修改或者撤銷。截至昨日，該網(wǎng)站已有913118人次登錄瀏覽，共9580人完成了“生前預(yù)囑”。

　　望成立中國生前預(yù)囑注冊(cè)中心

　　繼成立選擇與尊嚴(yán)網(wǎng)站、倡導(dǎo)組建生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)之后，羅點(diǎn)點(diǎn)還計(jì)劃建立中國生前預(yù)囑注冊(cè)中心，將在很多方面參照美國的生前預(yù)囑注冊(cè)中心，如一個(gè)患者進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)后提供醫(yī)保號(hào)碼時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)者即能第一時(shí)間檢索到該患者在生前預(yù)囑注冊(cè)中心登記的所有內(nèi)容，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，生前預(yù)囑和病案實(shí)行同級(jí)別操作，可以隨時(shí)更新，每個(gè)醫(yī)院都有專職的法律工作者和填寫者合作。

　　羅點(diǎn)點(diǎn)介紹，美國的生前預(yù)囑注冊(cè)中心是非盈利機(jī)構(gòu)，提供的所有服務(wù)是由美國聯(lián)邦政府和公立醫(yī)院購買。

　　□市衛(wèi)生局

　　不會(huì)助其宣傳但會(huì)觀察效果

　　北京市衛(wèi)生局副局長、新聞發(fā)言人鐘東波表示，北京生前預(yù)囑推廣協(xié)會(huì)是其主管登記的近50個(gè)社會(huì)團(tuán)體之一，其開展的活動(dòng)須遵守中華人民共和國憲法、法律、法規(guī)和國家政策，遵守社會(huì)道德風(fēng)尚，市衛(wèi)生局和市民政局對(duì)協(xié)會(huì)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。

　　“目前，囿于我國法律、倫理和文化傳統(tǒng)等，生前預(yù)囑并未得到公眾的認(rèn)可”，鐘東波表示，因尊嚴(yán)死和安樂死本質(zhì)上不同，因此我國雖然沒有明確法律法規(guī)禁止公民選擇尊嚴(yán)死，但也沒有相關(guān)法律支持此行為，“處于法律空白狀態(tài)”，因此只要不違背法律法規(guī)的活動(dòng)內(nèi)容和宗旨行政部門都會(huì)支持。

　　“很多人離世前都是很痛苦的，生前預(yù)囑體現(xiàn)了對(duì)人的尊嚴(yán)的尊重，且是完全自愿的，美國30多個(gè)州都立法認(rèn)可‘自然死亡’”，鐘東波表示，主張推動(dòng)此協(xié)會(huì)成立的多是來自醫(yī)療界且很有社會(huì)責(zé)任感的老同志，他們的努力是值得尊敬的，但目前生前預(yù)囑的推廣還屬于民間團(tuán)體的行為，衛(wèi)生行政部門將不會(huì)介入推廣宣傳，也不會(huì)有何官方舉措推廣此概念出臺(tái)，但對(duì)其效果和發(fā)展會(huì)“觀察”。