漫畫 陶剛
醫(yī)生提醒
不是每個患者都能喝水排石，石頭直徑大于0.5厘米須做手術(shù)
飲水幫助排石時不能喝礦泉水，要喝純凈水和白開水
腎結(jié)石突然發(fā)作疼得滿地打滾， 柳先生按醫(yī)生要求，一晚上灌了5升水，相當于9瓶純凈水，并上下跳動，終于排出一枚黃豆大結(jié)石。這是前天凌晨發(fā)生在武漢中心醫(yī)院急診科的戲劇性一幕。
“這一晚喝的水
比我一個月喝的都多”
家住江岸的柳先生今年41歲。8月4日凌晨1點半，正在家中熟睡的柳先生被右腰部出現(xiàn)的絞痛疼醒，他疼得從床上滾到了地板上，并不停翻滾喊叫，妻子急忙將他送到了武漢市中心醫(yī)院。
在做完尿常規(guī)和B超檢查后，醫(yī)生診斷柳先生是腎結(jié)石發(fā)作。
隨后，醫(yī)生為柳先生進行了解除平滑肌藥物治療，然后要求他大量喝水。40分鐘后，柳先生感覺原先的疼痛下移到了腹部，隨后醫(yī)生讓他繼續(xù)喝水并上下跳動。3個多小時后，柳先生在廁所里排出了一個黃豆大小不規(guī)則的結(jié)石。
柳先生在機關工作，長期坐辦公室，平日里喝水很少，喜歡喝飲料，這次為了治療突發(fā)腎結(jié)石足足喝了十幾大杯約5升水，他開玩笑說：“這一晚上喝的水比我一個月喝的都多。”
并不是每個患者
都能自己喝水排石頭
現(xiàn)在，有不少市民被查出腎結(jié)石后，不去醫(yī)院治療，認為每天靠喝大量白開水同樣也能排出結(jié)石。那么得了腎結(jié)石是否都可以喝水排石呢？
武漢市中心醫(yī)院泌尿外科郭永連主任解釋，關鍵要看兩個因素，一個是結(jié)石的體積，另一個是結(jié)石所在的位置。一般來說，最大直徑在0.4厘米以下的腎或者輸尿管結(jié)石，50%-80%可以自行排出，理論上可以通過堅持大量飲水，堅持做跳躍運動自行排石；如果結(jié)石的最大直徑在0.5厘米以上，且在腎盂或中上腎盂處，同時合并了細菌感染，那就只能通過外科手術(shù)進行取石。
專家說，得了腎結(jié)石完全不接受正規(guī)治療也不可取，因為結(jié)石并不是一個光滑的圓球，它會在從輸尿管內(nèi)下滑的過程中劃傷尿道，進而引起炎癥。此時就需要進行消炎治療，以防止因感染發(fā)炎引發(fā)并發(fā)癥。
每半小時喝50至100毫升水
排石效果最好
像柳先生這樣大量喝水排石會不會水中毒？
武漢市中心醫(yī)院腎內(nèi)科陳文莉主任指說，大量喝水一般來說是不會出現(xiàn)水中毒的。水中毒是一種因為人體攝取了過量水分而產(chǎn)生脫水低鈉癥的中毒征狀。人體腎臟的持續(xù)最大利尿速度是每分鐘16毫升，一但攝取水分的速度超過了這個標準，過剩的水分會使細胞膨脹，引起脫水低鈉癥。當然，腎結(jié)石患者為了排石而大量飲水也要科學合理，一般每次50至100毫升水，最好養(yǎng)成定時飲水的習慣，間隔時間約30分鐘，不要等口渴才喝水。
此外，腎結(jié)石患者在飲水幫助排石時，不能喝含有礦物質(zhì)的礦泉水，因為礦物質(zhì)攝入過多也被疑為腎結(jié)石產(chǎn)生的原因之一，飲水主要以純凈水和白開水為主。