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  鄭州1歲娃摔傷入院被查梅毒 家屬質(zhì)疑過度檢查

    閆先生女兒的每日費用清單,有一項為“梅毒螺旋特異體抗體測定”。

  一歲大的娃娃,不慎摔了一跤,頭上起了個包,到醫(yī)院治療時竟然被檢查了梅毒,這讓孩子的家長很難接受。對此,醫(yī)院的解釋是,病人可能需要做手術(shù),這項檢查是為了方便厘清術(shù)后萬一出現(xiàn)感染的責(zé)任。衛(wèi)生局則認為,“不能說符合規(guī)定,但是醫(yī)生的解釋說得過去”,這是醫(yī)生的一種自我保護。然而對病人而言,除了依據(jù)常識判斷外,如何有效避免就醫(yī)過程中的某些過度檢查,是他們最為關(guān)心的話題。

  [市民質(zhì)疑]一歲娃有必要查梅毒嗎?

  市民閆先生的女兒彤彤今年1歲零5個月。3月17日下午,彤彤在幼兒園玩耍時不慎摔倒,頭上起了個包,閆先生趕緊帶著女兒去往鄭州市兒童醫(yī)院,在做了CT檢查后,醫(yī)生診斷彤彤為顱內(nèi)出血,有腫塊,隨即安排彤彤在該院神經(jīng)外科住院治療,并抽血檢查。

  3月19日一早,閆先生拿到了女兒前一天的住院費用清單,一天就花了近3000元,其中僅抽血檢查就有1500多元。閆先生突然發(fā)現(xiàn),上面居然有一項是梅毒檢測,這讓他大惑不解:“一個一歲娃,還檢查梅毒,這簡直太過分了!”

  記者查看了閆先生女兒的每日費用清單,確實有一項為“梅毒螺旋特異體抗體測定”,是用來篩查梅毒的。

  閆先生一歲大的女兒有必要做梅毒檢查嗎?記者就此咨詢了多位醫(yī)務(wù)工作者,均被告知,如果病人需要做手術(shù),需要輸血的話,是有必要的。

  閆先生則表示,彤彤已經(jīng)在3月22日出院了,住院期間既沒有做手術(shù),也沒有輸血,只是打了幾次給顱內(nèi)降壓的針。據(jù)此,閆先生懷疑醫(yī)院有過度檢查的嫌疑,收了不該收的錢。

  [醫(yī)院回應(yīng)]術(shù)后萬一感染,方便厘清責(zé)任

  3月23日下午,記者來到鄭州市兒童醫(yī)院神經(jīng)外科住院部,就閆先生的疑問向一位護士詢問。這位護士稱,彤彤做的是全套檢查,并且“神經(jīng)外科所有的小孩,不管是輸水還是手術(shù),都得查全套,這是醫(yī)院的規(guī)定”。

  記者隨后以病人家屬的身份,找到神經(jīng)外科的一位裴姓醫(yī)生詢問。裴醫(yī)生解釋,孩子入院之后,顱內(nèi)有出血,而且可能繼發(fā)出血,有可能要做急診手術(shù),而做急診手術(shù)則必須檢查這些項目。“全是為手術(shù)做準備的,一旦做手術(shù),再去檢查根本來不及”。

  裴醫(yī)生進一步解釋,之所以做這些檢查,是為了方便厘清責(zé)任,“如果手術(shù)以后,萬一發(fā)現(xiàn)感染了(梅毒),患者很可能會認為是在醫(yī)院做手術(shù)時感染的,而這個術(shù)前檢查,正是為了說明患者以前沒有感染。”

  [各方說法]醫(yī)生的解釋說得過去家屬有異議可申請鑒定

  3月23日下午,記者又就此事致電鄭州市衛(wèi)生局。

  該局醫(yī)政處工作人員說,按照衛(wèi)生局的規(guī)定,醫(yī)院在進行“有創(chuàng)檢查”時,要求檢查乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒。“但如果病人沒有創(chuàng)傷,只是做單純的內(nèi)科治療,做這些檢查是說不過去的。”

  記者表示,彤彤只是頭頂起包并未受傷出血,并轉(zhuǎn)述了醫(yī)生對質(zhì)疑的回應(yīng)。對此,該工作人員回答,醫(yī)生的做法“不能說符合規(guī)定,但解釋也說得過去”,進行該項檢查,更多的“是一種自我保護”。一方面醫(yī)生為了保護自己,讓病人做更周全的檢查,另一方面卻加重了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

  該工作人員表示,會要求兒童醫(yī)院的醫(yī)務(wù)處進一步調(diào)查詳細情況。

  此外,河南言東方律師事務(wù)所的閆斌律師認為,病人或家屬如有質(zhì)疑,應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院提出異議,如果不認可醫(yī)院的回復(fù),還可向醫(yī)療衛(wèi)生主管部門或者是第三方醫(yī)療機構(gòu)申請鑒定。經(jīng)鑒定屬于過度檢查的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)賠償費用;如貽誤了正常診療或造成新的人身傷害,醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)賠償。

  閱讀延伸

  哪些過度檢查可以避免

  記者多方咨詢醫(yī)務(wù)工作者得知,有些重復(fù)的檢查可以避免:比如病人不久前剛在某正規(guī)醫(yī)院化驗過肝腎功能,再去另一家醫(yī)院治療時,就不應(yīng)該再做重復(fù)化驗;再比如病人如果獻過血,知道自己的血型,醫(yī)生就應(yīng)該免除化驗血型這項檢查。

  (記者 丁豐林)

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