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    近日,北京大學分子醫學研究所利用非人靈長類動物模型,發現鹽皮質激素受體阻斷劑可以治療高血壓伴隨的血壓晝夜節律紊亂,提出高血壓治療的新機制和新的藥物評價指標。

據了解,高血壓是臨床上最多見的心血管疾病之一,常伴有包括心、腦、腎等多種器官的功能或器質性損害,嚴重威脅人類健康。血壓的調控具有明顯的晝夜節律,動脈血壓一般在夜間入睡后降低10-20%,清晨迅速回升,而高血壓患者血壓的晝夜節律紊亂,尤其是夜間血壓降低的幅度明顯減少。

    臨床證據表明,血壓晝夜節律紊亂與患者心血管事件的發生率和死亡率密切相關,因此,恢復血壓晝夜節律對高血壓的治療及其并發癥的發生具有重要意義。

自2006年以來,北京大學分子醫學研究所非人靈長類研究中心利用恒河猴建立了多種代謝性和心血管疾病模型。在本研究中,首次建立了自發性代謝綜合征高血壓恒河猴模型,而后利用手術植入血壓無線遙測系統,對清醒恒河猴的24小時血壓進行長達數月的實時連續測量。結果發現,自發性代謝綜合征高血壓恒河猴模型不僅血壓升高,而且夜間血壓降低的幅度也顯著變小。利用一線臨床抗高血壓藥物伊普利酮(eplerenone),不僅降低了血壓,而且明顯恢復了夜間血壓降低的幅度,改善了血壓晝夜節律的紊亂。同時伊普利酮還降低了血液中炎癥因子和糖基化終末產物的濃度。

    據悉,本研究首次在靈長類動物模型上證明,改善紊亂的晝夜血壓節律也是伊普利酮治療高血壓、保護心血管系統的重要因素,同時發現了新的伊普利酮的作用機制。該工作于近日在線發表于《Scientific Reports》雜志。該項研究得到國家自然科學基金委、科技部973項目、科技部國家科技重大專項、北大-清華生命科學聯合中心、生物膜與膜生物國家重點實驗室、北京市重點實驗室和默沙東公司的支持。

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