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    5月20日,國家藥價首次談判結果公布,治療乙肝和肺癌的3種藥降價一半以上,與周邊國家趨同。

  值得進一步慶賀的是,國家藥價談判將成為常態(tài),將會有更多藥品價格不再“高高在上”。

  專利藥、獨家藥缺乏市場競爭,價格高昂,很多患者買不起,可是確實管用,比如此次談判的3種藥都是世衛(wèi)組織和歐美國家推薦的一線用藥。買不起怎么辦?國際通行做法就是價格談判。去年,16個部委組成協調小組,建立談判機制,按照“一藥一策”思路與相關企業(yè)進行多輪談判,用團購的辦法,以量換價,最終形成了如上談判成果。

  隨著國家談判的不斷推進,更多藥品納入談判范圍,受益人群不斷擴大,充分體現國家的決心,意義非常重大。

  談判后還需做大量后續(xù)工作,才能讓患者盡快用上降價藥品。一個是采購配送,一個是醫(yī)保支付。兩個環(huán)節(jié)必須銜接上,缺一不可。采購需要先確定用量,否則空有一個談判價格,企業(yè)無法生產或配送到位。但藥品使用量如何確定?需要地方想辦法。將談判藥品納入醫(yī)保是談判的一個重要砝碼,如果只是降價卻不能用醫(yī)保報銷,對于絕大部分患者來說,藥品價格依然太高。

  5月20日同步公布的《關于做好國家談判藥品集中采購的通知》做出了安排,但仍需要各省份出臺具體實施辦法,比如各省份要去談判,確定掛網采購相關事宜,6月底前才能確定掛網采購價格。醫(yī)保銜接更復雜,醫(yī)保與各地財力水平息息相關,需要對藥品進行評估測算,確定合規(guī)費用,量力而行。另外,醫(yī)保種類多,各有各的目錄,納入哪個目錄,報銷水平多少合適,需要各地自行確定。

  談判價格屬于國家藥品分類采購的一種,也是一種藥品的定價辦法,如何更大程度地擠壓藥價水分,回歸合理水平,不能光靠藥采機制的改革。破除以藥補醫(yī)機制,切斷醫(yī)藥的利益輸送鏈條,也應該是藥價改革的應有之義。

 

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