受訪專家/廣東藥學院附屬第一醫院兒科副主任醫師 錢蔚珍
文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 潘英媛
春季是兒童肺炎的好發季節，每年1-5月，許多家長都會帶著咳嗽、發燒的孩子前往醫院就診。這一方面是由于春季特殊的氣候，導致細菌、病毒繁衍增多；另一方面，由于兒童呼吸道處于發育階段，黏膜柔嫩，呼吸道纖毛較少，免疫功能不健全，因此很容易被細菌、病毒感染。
面對兒童肺炎，家長們總是希望孩子盡快恢復健康，但一些錯誤的觀念可能會影響疾病的治療。廣東藥學院附屬第一醫院兒科副主任醫師錢蔚珍接受羊城晚報記者采訪，告訴您家有肺炎寶寶該怎么辦？
治療肺炎，要不要吊針？
不少家長認為孩子得了肺炎，為了使其盡快康復，就得采取“吊針”(靜脈注射消炎藥)的治療方式。但錢蔚珍指出，并非所有的肺炎都需要吊針。肺炎分為細菌感染和病毒感染，對于由病毒感染引起的輕度肺炎，可以不吊針。
判斷肺炎是病毒感染還是細菌、支原體感染，其中有比較重要的幾項指標，即檢查血常規，若報告中的白細胞總數、中性粒細胞、C-反應蛋白三項指數均不高，基本上能判定是病毒感染引起的肺炎，這時候不需要吊針，只需做擴張支氣管、促纖毛運動、排痰等治療，例如服用氨茶堿、博利康尼、美普清等藥物，加上霧化等治療即可。若三項指數均較高，則可采取吊針的方式治療，如靜脈滴注青霉素或頭孢類消炎藥。若是支原體感染就要用紅霉素或阿奇霉素，而且用藥一定要規范，不可心急。
錢蔚珍還提出，臨床上經常碰到這樣的病例，孩子上午還只是上呼吸道感染，出現感冒的征兆，下午就發展成下呼吸道感染，引發肺炎。因此，當孩子出現感冒征兆時就應該引起重視。特別是當孩子出現呼吸急促、心跳加快、尿少、煩躁哭鬧時，要及時就醫。小嬰兒在春季多為呼吸道合并病毒感染，喘憋嚴重，極易引發心力衰竭，應及時到醫院就診。
肺炎需要一定時間的恢復期，大約7-14天，因此家長應聽從醫囑，不必過于擔心而著急地給孩子做高強度的治療。加強護理，以清淡飲食為主，注意清理鼻涕和口腔衛生，注意休息；少去人多的地方，以防再次感染。
勤洗手漱口，避免進一步傳播
許多家庭都會面對這樣的疑問，當家里有一個人得了肺炎，到底是患者戴口罩，還是全家人都要戴上口罩？錢蔚珍指出，防止傳染，最重要的是管理好患者，特別是孩子，家長除了給孩子藥物治療外，還要教育孩子養成勤洗手、常漱口的習慣，防止病毒通過眼淚、鼻涕、口水等分泌物進一步傳播。
她還提到一種常見的現象，前來就診的孩子不僅出現肺炎的癥狀，眼睛也“紅紅的”。這是沒有注意對孩子毛巾進行清潔的緣故。許多家長習慣用毛巾給孩子擦臉，擦完鼻子、嘴巴后擦眼睛，這容易導致眼結膜因感染病毒而發炎，出現“眼睛紅紅”的現象。因此，建議家長應注意對孩子的毛巾進行清洗，避免造成二次感染。
家有雙寶，如何防止交叉感染？
當家里有兩個寶寶，其中一個寶寶得了肺炎，怎么防止另一個寶寶感染病毒？
錢蔚珍提醒，首先要管理好患病寶寶，教育其勤洗手、常漱口，必要時戴上口罩，避免病毒通過分泌物傳播。其次，要做好寶寶間的隔離，飛沬在一米之內都可以傳播病毒。寶寶之間最好能分開用餐，玩具、餐具、毛巾等都要分開使用，并且在使用后應清洗干凈，曬干之后再使用。
小貼士
寶寶肺炎，吃什么最適合？
廣東的媽媽們最關心給寶寶吃什么，特別是寶寶生病了，媽媽們都希望通過“食療”幫助寶寶盡快恢復，于是哪些湯水、粥水最適合肺炎寶寶，成了醫生們最常被問到的問題。
錢蔚珍介紹說，寶寶在得肺炎期間，往往胃口比較差，這是因為呼吸道問題會影響消化功能。這時家長在考慮給寶寶吃什么時反而無需像平常那樣講究營養搭配，只要寶寶想吃的，就做給他吃。比如說，魚片粥比白粥配蘿卜干更有營養，但寶寶在生病期間，后者由于味道較重可能更受寶寶青睞，那么，媽媽要做的就是尊重寶寶的胃口。