關于8.31產婦跳樓事件有關情況的再次說明

　　2017年8月31日，我院綏德院區婦產科二病區產婦馬XX跳樓身亡。事件發生后，我院及上級主管部門、公安部門對此高度重視，第一時間成立事件調查組，固定證據并開展死因鑒定與善后處置工作，先后三次與死者家屬召開溝通會，表達哀悼與慰問之意，通報調查進展及初步結論。針對網絡謠言，我院于9月3日發布《有關情況說明》，同時主動接受媒體采訪監督。為進一步澄清事實、還原事件真相，現就有關情況及大眾關注的事件疑點再次說明如下：

　　一、基本情況

　　產婦馬XX，女，26歲，身份證號6127XXXXXXXXXX3325，綏德縣吉鎮鎮張家峰村人。產婦于2017年8月30日15：34，以“停經41+1周要求住院待產”之主訴入院。初步診斷：1。頭胎41+1周孕待產；2。巨大兒？入院完善相關檢查后，因胎兒頭部偏大（彩超提示雙頂徑99mm，一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm），陰道分娩難產風險較大，主管醫生多次向產婦、家屬說明情況，建議行剖宮產終止妊娠，產婦及家屬均明確拒絕，堅決要求以催產素誘發宮縮經陰道分娩，并在《產婦知情同意書》上簽字確認順產要求。

　　2017年08月31日上午10時許，產婦進入待產室。生產期間，產婦因疼痛煩躁不安，多次離開待產室，向家屬要求剖宮產，主管醫生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議，均被家屬拒絕。最終產婦因難忍疼痛，導致情緒失控跳樓。醫護人員及時予以搶救，但因傷勢過重，搶救無效。

　　二、善后過程

　　8月31日晚，我院第一時間封存產婦病歷、監控視頻等相關證據。

　　9月1日上午，我院成立院內調查組，要求相關當事人全力配合公安部門調查，并指定專人負責安撫家屬情緒、了解訴求。

　　9月2日上午，我院與患者家屬進行座談，解答患者家屬對患者跳樓的原因與診療過程的疑問。

　　9月3日上午9時，綏德縣公安局負責人來院召開警、院、家屬三方座談會，通報產婦跳樓身亡的初步調查結論，建議產婦家屬通過訴訟等合法途徑解決異議。

　　三、事件主要爭議點釋疑

　　（一）產婦死因？

　　公安部門已出具書面調查結論：排除他殺，產婦系跳樓自殺。

　　（二）究竟是誰拒絕剖宮產？

　　1。 產婦夫婦在產前簽署《產婦住院知情同意書》，簽字、按指紋確認順產意愿；

　　2。 《護理記錄單》記載產程中家屬三次拒絕記錄；

　　3。 監控視頻中產婦與家屬溝通被拒絕。

　　（三）為何必須家屬簽字？

　　產婦簽署了《授權書》，授權其丈夫全權負責簽署一切相關文書，在她本人未撤回授權且未出現危及生命的緊急情況（產程記錄產婦血壓、胎心正常）時，未獲得被授權人同意，醫院無權改變生產方式。

　　（四）醫護人員是否存在監護失位？

　　1。 產婦系成年人且無精神病史，具備完全行為能力，即使在待產室內醫院也無權限制其人身自由；

　　2。 一般產婦順產產程長達數小時，中途多數會起身在分娩中心外與家屬談話或散步助產；

　　3。 事發時待產室內共有5名產婦，當班助產士在產房接新生兒，二線助產士在待產室內巡查各產婦產程進展；

　　4。 該產婦曾多次走出分娩中心與家屬溝通，因此其最后一次走出待產室時，助產士未料到該產婦進入待產室對面的備用手術室跳樓身亡。

　　（五）醫院窗戶為何無防護設施？

　　1。 事發窗臺高1.13米，符合建筑安全規范，無意外墜樓可能；

　　2。 《消防法》第二章第二十八條規定：“人員密集場所的門窗不得設置影響逃生和滅火救援的障礙物”。第七章第四款明確：“人員密集場所，是指公眾聚集場所，醫院的門診樓、病房樓，學校的教學樓、圖書館。。。。。。旅游、宗教活動場所等。”

　　無論因為何種原因，此事件都是任何人不愿意看到的悲劇，我院始終對產婦的不幸離世深表哀悼與同情。

　　愿塵埃早定，逝者安息、生者堅強。

　　特此說明

　　榆林市第一醫院

　　2017年9月5日