馬明先后收到醫(yī)院開具的兩張收據(jù) 當事人供圖

　　29日下午，長春市民馬明（化名）致電新文化報，向記者講述了自己的經(jīng)歷，“我朋友介紹我到位于長春前進大街上的吉林博愛醫(yī)院做包皮手術(shù)，醫(yī)院一開始收取了我610元手術(shù)費，結(jié)果術(shù)中臨時加項，我最后一共交了一萬多塊錢的手術(shù)費。”

　　當事人：

　　麻醉狀態(tài)下被臨時加項

　　29日下午，剛剛做完包皮手術(shù)的馬明向記者講述了事情的經(jīng)過：

　　我是今天（29日）上午一個人到博愛醫(yī)院做的包皮手術(shù)，醫(yī)院跟我說手術(shù)要交580元的手術(shù)費和30元的檢查費。后續(xù)治療還需要600元錢。我覺得收費還不貴，就打算在這家醫(yī)院做。我一共做了三項術(shù)前檢查，分別是尿常規(guī)、抽血化驗和陰莖外面的細胞檢查，醫(yī)院反饋的結(jié)果是我沒有問題。

　　之后我就去做了手術(shù)。手術(shù)做到一半的時候，醫(yī)生說我有筋膜感染，需要再做一個筋膜感染的手術(shù)，手術(shù)費是3800元。我當時已經(jīng)被打了麻藥，很緊張，聽到醫(yī)生說有感染，更加害怕了。而且醫(yī)生跟我說的挺嚴重的，我生怕出什么問題，就在手術(shù)同意書上簽字了。

　　本以為不會再有問題，可沒過幾分鐘，醫(yī)生又說我的神經(jīng)分叉嚴重，要做一個消除敏感度的手術(shù)，一個神經(jīng)支架是2400元，需要兩個，也就是要我再交4800元。我再一次在手術(shù)同意書上簽了字。

　　之后，我的包皮手術(shù)才結(jié)束，交款時一共是10134元（610元的手術(shù)費和檢查費，8600元的手術(shù)費，600元的治療費，10元的注射費以及314元的西藥費）。

　　后來我才反應過來，這不就是手術(shù)中加項，醫(yī)院變相收取隱形費用嗎？

　　吉林博愛醫(yī)院診治醫(yī)生：

　　打開以后，發(fā)現(xiàn)里面感染了，就給他做了處理

　　30日上午，新文化記者陪同馬明來到吉林博愛醫(yī)院，詢問為馬明診治的常醫(yī)生關(guān)于術(shù)中加項的問題。

　　記者：術(shù)中加項的事情是怎么回事兒？

　　常醫(yī)生： 他是來做包皮的，這個包皮外面有細菌，細菌往下感染了，有一部分人會感染到筋膜的位置。

　　記者：那術(shù)前檢查沒有查出來嗎？

　　常醫(yī)生： 包皮外板是皮膚，他的內(nèi)板有炎癥，內(nèi)板的下面就是筋膜，筋膜用肉眼是看不出來的，感染也是看不出來的。正常的筋膜是白里透紅的，但是他的包皮打開以后，筋膜發(fā)黃，發(fā)現(xiàn)里面感染了，就給他做了處理。

　　記者：神經(jīng)分叉消除敏感度手術(shù)呢？

　　常醫(yī)生：在龜頭的下面有兩根神經(jīng)，正常的神經(jīng)就是兩根，但是如果因為包皮過長等原因，神經(jīng)的分叉會增多，神經(jīng)分支增多，它的敏感度就會增強，以后性生活時間可能變短。打開包皮之后，發(fā)現(xiàn)它的神經(jīng)有很多分支，像樹杈一樣，就做了一個消除敏感度的手術(shù)。這些話我在術(shù)前都和他講過，但是沒說價錢。

　　馬明：術(shù)前，你也沒跟我說啊？

　　常醫(yī)生：當時我說了可能會有感染，神經(jīng)分支增多，這些我說了。馬明：術(shù)前，你沒說要做什么手術(shù)啊？

　　常醫(yī)生：術(shù)前我說了有些人可能會有這樣的狀況，但是我沒說需不需要做。

　　馬明：你沒說需不需要做手術(shù)啊。

　　常醫(yī)生：對，我沒說需不需要做手術(shù)，我承認，也沒跟你說價格，但是我說了有可能存在這種情況。

　　馬明： 那我手術(shù)到一半，你這加項不合適吧。

　　常醫(yī)生：我知道，醫(yī)生打開之后發(fā)現(xiàn)有這樣的情況，所以就直接給他做了。

　　隨后，常醫(yī)生表示如果有什么質(zhì)疑的地方，可以找醫(yī)院領(lǐng)導。

　　吉林博愛醫(yī)院李院長：

　　將手術(shù)費刨去手術(shù)耗材費 返還當事人7000元

　　隨后，記者陪同馬明來到吉林博愛醫(yī)院6樓，見到了該醫(yī)院的李院長。在詢問過馬明之后，李院長將當事醫(yī)生常醫(yī)生叫上了樓。

　　常醫(yī)生表示，術(shù)中加項并沒有什么問題，發(fā)現(xiàn)問題解決問題而已。“術(shù)前談話，都已經(jīng)跟你講清楚了，可能也都說了。”常醫(yī)生說。

　　“術(shù)前，他跟我說可能會感染，也可能會有神經(jīng)敏感，但是并沒有告訴我有什么情況的話需要做什么樣的手術(shù)。”馬明反駁道，“手術(shù)做到一半，你跟我講這些，你讓我怎么選擇？”

　　“誰也不是胡亂給你做手術(shù)的，一定是有問題才做的，只是你接受不了在術(shù)中。是不是？”李院長對馬明說。

　　“不是，你這個屬于術(shù)中加項，手術(shù)中出現(xiàn)這些問題，誰知道你是怎么發(fā)現(xiàn)的？我完全不知道。”馬明反駁道。

　　“這個問題，并不是存在加項或者怎么樣，是你出現(xiàn)了這些問題，我們及時給你做了，你只是感覺在手術(shù)中做了不舒服。你想怎么解決？”李院長說。

　　“我的意思是，這兩個手術(shù)費我不應該交。”馬明對李院長提出了退還8600元手術(shù)費的解決辦法。

　　“這兩項手術(shù)你是不是都已經(jīng)簽過字了？”李院長問。馬明點頭回答。

　　最后經(jīng)過李院長與馬明的再三商量，最終李院長同意將馬明的8600元的手術(shù)費刨去手術(shù)耗材費，退還7000元。

　　吉林吉翔律師事務所的劉海波律師說，在醫(yī)療服務過程中，“術(shù)中加項”屬于典型的乘人之危。根據(jù)《合同法》第54條規(guī)定，吉林博愛醫(yī)院雖然取得了患者的簽字同意，但是因?qū)儆诔巳酥＃谑中g(shù)結(jié)束后患者有權(quán)請求人民法院或者仲裁機構(gòu)撤銷該簽字的民事行為。

　　術(shù)中加項的套路

　　新文化記者在網(wǎng)絡上搜索關(guān)鍵詞“手術(shù)中加項”，隨后看到了很多類似的收費問題。

　　新文化記者結(jié)合馬明的經(jīng)歷以及上述這些“術(shù)中收費”的遭遇者，梳理出一些套路。

　　打著低價的廣告

　　馬明說：“我朋友之前在博愛醫(yī)院做包皮手術(shù)一共花了1300元，我覺得價格不高，沒想到自己花了一萬多塊錢。”

　　29日上午，記者在博愛醫(yī)院內(nèi)觀察，并未發(fā)現(xiàn)有院內(nèi)規(guī)定的醫(yī)療價格的公示欄，隨后詢問李院長，李院長也默認了馬明花一千多塊錢就可以做包皮手術(shù)的情況。

　　術(shù)中臨時加項

　　馬明稱，他在手術(shù)時，完全不知道自己身體的情況，卻被告知有感染，需要臨時再做其他的手術(shù)。

　　當事人不懂術(shù)語

　　“醫(yī)生要加項時說了一堆我完全聽不懂的醫(yī)學術(shù)語，醫(yī)生可能就是抓住了我不懂這一點，讓我不得不去害怕，最后簽字。”馬明說。

　　新文化記者 文直