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濟源率先全面推行"先診療后結算"服務模式

2013-03-02 07:36:00 來源:大河網-大河報

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濟源市在河南率先全面推行“先診療后結算”服務模式

  濟源市民張先生成為在濟源人民醫院“先診療后結算”第一人

  3月1日起,濟源市在我省率先全面推行這一服務模式

  閱讀提示

  從3月1日開始,濟源市將在全市所有的9家公立醫院和12家鎮衛生院中推行住院患者先診療后結算的診療服務模式,這意味著該市的住院病人將享受到入院前免交住院押金這一醫療惠民舉措,為患者提供更加及時的服務,為救治贏得寶貴的時間。據悉,濟源市在城鄉居民中全面推行住院患者“先診療后結算”診療服務模式,這在全省還是第一個全面推行該服務模式的省轄市。

  醫院

  患者需簽訂《住院治療費用結算協議書》

  昨日,濟源市衛生局局長賈小平告訴記者,濟源總人口為68萬,其中參加新農合的農民已達53.4萬人,農村覆蓋率達98.8%,加上城鎮醫保,這次推行的先診療后結算診療服務模式,基本覆蓋濟源的全境人口。

  據介紹,從3月1日起,濟源可享受住院“先診療后結算”服務模式對象,確定為參加城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合的病人,暫無姓名、無住址、無陪人的“三無”病人,用工單位簽訂協議的工傷病人,以及病情嚴重需采取緊急醫療措施救治的病人。按照城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合有關規定,不在補償范圍的病種,不享受“先診療后結算”診療服務。

  昨日下午,濟源市第二人民醫院副院長張戰勝告訴記者,在實施“先診療后結算”中,參保(合)患者在辦理住院手續時,需與醫療機構簽訂《住院治療費用結算協議書》,并將其醫保證件、本人身份證交由醫院代為保管,無需交納住院押金即可入院治療,由醫療機構憑患者有關證件和《住院治療費用結算協議書》代為患者與醫保經辦機構結算補償醫療費用;患者結算自負部分的醫療費用后,醫院退還代為患者保管的證件。同時要求,各醫療機構要嚴格執行住院費用“一日清單”制度,對費用較大或者預計超過封頂線的患者,要及時提醒、告知費用情況。

  財政部門

  設立了專項資金,保障政策順利推行

  昨日,記者在濟源市財政局采訪時,社保科副科長張勇說,為保障“先診療后結算”服務模式順利實施,財政部門設立了專項資金,用于補助防范醫療機構運行風險,對城鄉低保對象、農村“五?!睂ο笤诔擎偦踞t療保險、新農合報銷后,由個人承擔的醫療費用,可按照城鄉困難群眾補充醫療保險有關規定給予救助。

  衛生局

  為規避風險,將建立就醫誠信“黑名單”

  對于醫療機構來說,最大的擔心就是在實行先住院后付費后,極個別患者看完病就溜,出現賴賬、逃賬怎么辦?

  濟源市衛生局計財科科長李滿紅告訴記者,濟源市將完善社會誠信體系建設,將惡意逃費患者信息納入不良記錄,對惡意逃費患者,今后在全市任何定點醫療衛生機構就診,將不再享受先診療后結算診療服務,并告知公安、金融等部門,將其列入誠信“黑名單”,為規避風險,對問題嚴重的,交由司法機構依法追究。

  “如果有人惡意逃費,醫院可通過申請醫保管理部門暫停其醫保、走法律程序等方法進行追查。同時將惡意逃費人員的相關情況在衛生系統內部通報,不僅以后惡意逃費者本人住院不能享受該種服務,其家屬就醫也將受到影響?!崩顫M紅說。(記者 郭長秀 通訊員 趙煒方 文圖)

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  濟源市9家公立醫院

  藥品進價多少賣多少

  本報濟源訊 從昨日起,濟源市人民醫院、濟源市中醫院、濟源市婦幼保健院等9家公立醫院,全面取消藥品加成政策,推行藥品進價多少賣多少(除中藥飲片外)。據介紹,這一涉及千家萬戶的“新政”,是該市公立醫院取消“以藥補醫”機制改革的關鍵環節,也是該市公立醫院改革“動真刀”的重要標志。

  據了解,從3月1日開始,濟源市9家公立醫院除中藥飲片外,其余藥品取消15%加成,全面推行藥品零差率銷售。濟源市衛生局有關負責人介紹,取消藥品15%的加成政策后,據初步測算,每年可為患者減少3000萬元左右的藥品費用。

  取消藥品價格加成后,醫院的合理性收入如何保障,會不會通過增加患者的醫藥費用去彌補這一缺口?昨日,記者在濟源市人民醫院采訪時,該院的有關負責人告訴記者,實施藥品零差率銷售后,合理性收入差額部分的20%由財政負擔,80%部分則通過醫療服務價格調整落實。(記者 郭長秀 通訊員 趙煒方 )

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