2013-09-25 19:09:00 來源:映象網
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映象網訊（記者 駱瓊）9月25日，河南省衛生廳召開2014年新農合統籌補償政策新聞通氣會，從明年開始，河南新農合住院補償封頂線提至20萬，出省務工人員也可在當地參合。此外，出生當年未參合嬰兒可參照父母標準進行補償。
【更實際】明年新農合住院補償封頂線提至20萬
據了解，住院補償封頂線以當年實際獲得的大病統籌補償金額累計計算，2013年，我省新農合住院費用補償封頂線達15萬元，2014年將提高到20萬元，最大限度提高參合人員的實際受益水平。
在提高新農合住院補償封頂線的同時，我省還將降低各級醫療機構住院費用補償起付和分段標準。省級Ⅰ類和省級Ⅱ類醫療機構在補償起付方面降1000元。而在補償分段標準方面降幅在200元至1000元之間。
此外，根據國家統一部署，新農合制度建立以來，我省多次提高了財政補助水平，從而將新農合年人均籌資水平從2003年的30元提高到了2013年的340元，2014年還將進一步提高。
隨著籌資水平的提高，省衛生廳同有關部門一起，按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則，不斷完善補償方案，參合農民在省、市、縣、鄉級醫院最高費用段補償比例已分別達到65%、70%、80%、90%。
【更人性】出生當年未參合嬰兒可參照父母
在不斷提高保障水平的同時，我省還先后推出一系列人性化服務舉措，最大限度滿足婦女、兒童等特殊群體的就醫和報銷需求。
對籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的嬰兒，我省實行母嬰共享補償。出生當年可以憑患兒母親身份證明、合作醫療證以及患兒出生醫學證明或戶口證明，以參合母親身份享受新農合補償，與參合母親統一補償標準。
此外，為鼓勵孕產婦住院分娩，對參合孕產婦住院分娩給予定額補償。結合農村孕產婦住院分娩國家專項補助項目的實施，孕產婦住院分娩要先執行國家有關項目規定的補助政策，再由新農合基金按規定給予補償。
例如，參合孕產婦住院順產，在鄉級定點醫療機構住院的，實行限價內定額補助300元，在縣級及以上定點醫療機構住院的，新農合定額補助450元。
【更民生】農民工省外也可參合就醫
在通氣會上，記者發現2014年新農合統籌補償政策更加關注了省外流動的務工人員。2007年以來，我省各地推廣信陽市的做法，積極探索在外出務工農民較集中的地方建立新農合定點醫療機構。
據了解，目前已在北京、江蘇、陜西、山東、福建等省和廣州、深圳、鄭州等市設立了近100家農民工定點醫療機構，實現外出務工農民就地參合，就地就診，就地報銷。
“這樣就在很大程度上方便農民工就地參合、就地就醫、就地補償，為外出務工的農民提供良好服務。對于務工農民比較分散，不具備外設定點醫療機構條件的，可通過遠程補助等形式解決外出參合人員就醫補償問題。”河南省衛生廳副廳長秦省說。
【更便捷】推廣省內跨區域住院即時結報
隨著新農合制度的深入推進，農村居民醫療服務需求快速增長，不僅要求獲得更多的實惠，而且希望得到更便捷的服務。
為方便參合農民看病就醫，我省在2004年縣內定點醫療機構即時結報基礎上，2008年全面實行市級定點醫療機構即時結報。2009年，選擇條件成熟的省級醫院積極開展省級即時結報試點，2010年12月全省所有省級醫院全部實現即時結報；2011年7月1日全省167家市、縣級醫院全面開通了跨區域即時結報，實現了參合農民在所有18個省轄市看病住院都可以享受即時結報。
截至目前，全省開展跨區域即時結報的省市縣級醫院達287家，有183.65萬參合人員獲得跨區域即時結報，補償金額達85.5億元。同時，我省還在積極探索門診跨區域即時結報。
據了解，今年4月起，我省在全國率先開展部分重大疾病門診醫療費用的即時結報，符合條件的慢性粒細胞性白血病和血友病A患者在定點救治醫院實施門診特定藥物治療時，僅需負擔個人自付的20%醫療費用，占醫療費用80%的新農合補償款由定點救治醫院墊付，大大減輕了因昂貴的特定藥物費用帶來的經濟負擔。
