醫養結合在丹麥、日本等國家已經運營多年。昨天，記者從鄭州市政府獲悉，“加快推進醫療衛生與養老服務相結合實施方案”已經出臺。明年，一半以上縣(市、區)開展醫養結合試點，鄭州九成以上醫療機構將開設為老年人提供掛號、導診、就醫的綠色通道。

　　重點

　　明年一半以上縣(市、區)開展醫養結合試點

　　鄭州市政府有關部門工作人員說，2016年,鄭州確定1個縣(市)、1個區為試點縣(市、區),鼓勵其他縣(市、區)開展醫養結合工作。“全市選擇4-5家醫療或養老機構開展醫養結合試點。”

　　“到2017年,50%以上的縣(市、區)開展醫養結合試點。”他說，全市90%以上的醫療機構開設為老年人提供掛號、導診、就醫等便利服務的綠色通道;60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務,老年人健康養老服務可及性明顯提升。“護理型床位占養老床位的比例達到10%以上。”

　　根據實施方案，到2018年年底,全市所有縣(市、區)范圍內開展醫養結合試點。

　　據悉，到2020年,基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務的能力明顯提升,基本實現居家老年人人手一張居民健康卡。

　　所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供基本醫療衛生服務,護理型床位占養老床位的比例達到30%—40%,基本適應鄭州市老年人口養老醫療服務需求。

　　問題1

　　醫養結合機構沒地咋辦？

　　處方：閑置的學校、企業廠房、商業設施、農村集體房屋可改造

　　鄭州市政府有關負責人說，鄭州鼓勵和引導各縣(市、區)政府、社會資本結合城鄉規劃對閑置的學校、企業廠房、商業設施、農村集體房屋及其他可利用的社會資源進行整合和改造,用于醫養結合機構建設。

　　“重點加強中西醫老年病醫院、康復醫院、護理院、臨終關懷機構建設。”他說，醫療資源豐富的縣(市、區)可積極穩妥地將部分閑置床位較多的醫院優先轉型為康復、老年護理等接續性醫療衛生機構,為慢性病、老年病、大病恢復期、腫瘤、心腦血管疾病等老年患者提供接續性醫療服務,逐步建成以老年基本醫療衛生服務體系為基礎的多層次醫療養老服務體系。

　　鄭州市政府有關負責人說，到2020年,65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。按照家庭醫生簽約服務要求,與老年人家庭簽訂服務協議,建立契約式服務關系,做好居家養老。

　　問題2

　　社會資本如何進入醫養結合這個領域？

　　處方：支持政府和社會資本合作 (PPP)模式

　　“鄭州支持采用政府和社會資本合作(PPP)模式創辦各類醫養結合機構,鼓勵企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式舉辦非營利性醫養結合機構。”鄭州市政府有關部門工作人員說，同時，整合審批環節,縮短審批時限,鼓勵提供一站式便捷服務。對社會資本舉辦的醫養結合機構的基本建設項目一律實行備案制。

　　據悉，鄭州支持規劃建設醫療養老社區,重點引進國內外優質醫療養老資源或大型企業集團、戰略投資者,發展具有優質服務、先進管理模式的高端醫療養老機構。

　　同時，鼓勵名老中醫在社區個體行醫或開辦個人工作室,探索在社區設立老年人日間照料中醫藥服務中心,促進中醫進社區,為老年人提供養生保健、體質辨識、中藥調護、保健品消費指導等服務。鄭州還支持有條件的中醫醫院(含中醫診所)與老年人建立契約服務關系,開展上門診視、健康查體、保健咨詢等居家中醫藥養老服務。（記者 王磊）