[摘要] 如何有效地處理過期藥品，是藥品監管部門必須面對的重要課題。記者近日探訪了北京市海淀區的過期藥品回收工作，了解其進展與問題。
回收能否阻斷過期藥“翻新”
《中國家庭過期藥品回收白皮書(2004—2014)》顯示，我國約78.6%的家庭備有“小藥箱”，但80%以上家庭沒有定期清理的習慣。我國家庭存備藥品中，有30%—40%的藥品超過有效期3年以上，很多居民不知道如何正確處理家庭過期藥。有統計表明，我國目前藥品不良反應案例中，近1/3由過期藥品或藥品保存不當引起。隨意丟棄過期藥會污染環境，如果落到藥販子手中被加工“翻新上市”，不僅會危害百姓身體健康，還會擾亂藥品市場秩序。
如何有效地處理過期藥品，是藥品監管部門必須面對的重要課題。記者近日探訪了北京市海淀區的過期藥品回收工作，了解其進展與問題。
回收有專人，全程有監管
“一共44.5公斤，8袋半。”1月19日下午兩點半，在北京市海淀區清華園街道藍旗營社區，王京京大叔從臺秤上拎下最后一袋回收的過期藥，渾身微汗，給楊學英算了一下賬。楊學英是藍旗營社區居委會主任，同時兼任該社區食品藥品安全信息員。
王大叔今年61歲，曾是一名民辦大學教師，退休后受聘為海淀區醫藥行業協會的過期藥品回收員。開箱、裝藥、稱重、運至公物倉，一年多來，他負責清理海淀區644個社區中985個藥品回收箱。
“除了周末和周五限號，我一般早上8點多開車出門，上午跑兩三個社區，運到公物倉，回家午飯之后再跑三四個社區。”王大叔每天接到很多回收箱已裝滿的電話，他會根據路程來安排哪天跑哪些社區。“藍旗營、氣象局等回收點40天左右就要收一次，一般的社區三四個月收一次。”
過期藥品回收在海淀區已開展近五年。2010年，海淀區一名人大代表提出，群眾存在回收過期藥的需求。很快，海淀區由食藥局牽頭落實，投放過期藥品回收箱至轄區的社區、居委會，覆蓋率達100%。2013年，新組建的海淀區食品藥品監督管理局成立，在全區29個街鎮設立食品藥品監督管理所，食藥所不僅負責食品藥品的安全監管，也擔負向轄區百姓和市場主體開展宣傳教育培訓等職責，并在各社區設食品藥品安全信息員，該職多由社區居委會主任兼任。
海淀區食藥局委托海淀區醫藥行業協會負責廢棄藥品回收的具體工作。食品藥品安全信息員在各社區的藥品回收箱處開箱、裝藥、稱重，并貼上封條打包送往位于上地唐家嶺公物倉，定期由北京市具有藥品焚燒資質的一家公司運至昌平區銷毀。“藥品焚燒每公斤4元，費用由食藥局出。”海淀區醫藥行業協會負責人徐貴福說。
王大叔在收藥時，會與食品藥品安全信息員共同在交接單上簽字；在公物倉交接廢藥時，也會與倉庫保管員交接簽字；焚燒銷毀過程，需要雙方確認重量并付款，食藥局稽查大隊會派一名工作人員跟蹤。用海淀區食藥局藥品監管科宋宏宇科長的話說，“全程都在食藥局監督下執行”。
政府宣傳力度大，民眾仍有誤解
北京市食品藥品監督管理局的官網上“特別提示”：“請將家庭中的過期失效藥品送到就近的過期藥品回收點處理，食藥部門在各轄區設置了‘過期藥品回收箱’。”市食藥局還開展了“安全用藥你我他”主題社會開放日等活動，幫助公眾了解過期藥品的危害。
除了市食藥局的這些舉措之外，海淀區食藥局曾在聯想橋、海淀橋等六處繁華地段的交通主干道旁，通過大型戶外廣告向廣大市民宣傳廢棄藥品回收工作，提高藥品回收箱的知曉率。
居委會辦公室也放有海淀區食藥局印制的藥品安全知識宣傳冊。海淀區食藥局定期為信息員開辦培訓，為公眾設立開放日講解過期藥品的相關知識，提高居民回收藥品的意識。“平時口頭宣傳的比較多。來居委會活動的人看到多了一個箱子就會問箱子的用途，因此也得知廢藥亂扔會有不少問題。”楊學英說。
即便如此，王大叔的廢藥回收仍然時常受到誤解：“有的社區主任會主動幫你牽袋子，協助你的工作，有的社區就很不屑，把你看成撿垃圾的。”
浪費舊藥多，回收責任歸屬難題待破解
過期藥回收工作也帶來了許多衍生問題。“海淀區這幾年每年都能回收10多噸，而在廢藥回收中有很多未過期的藥，造成大量浪費。”海淀區食藥局副局長孔莉說。數據顯示，2014年海淀共銷毀廢棄藥品11.25噸，2013年是15—16噸，2012年是11噸多，2011年是10余噸。“從醫院或藥店開出的整盒新藥，往往還沒怎么用就過期了。”王大叔說。
事實上，過期藥回收的最終環節——統一焚燒也會造成一定的環境污染。而目前采用這種方式規范處理，“最大目的是防止過期藥品再次流入社會，危害百姓健康。”宋宏宇說。
過期藥的回收工作并非在所有地方都如海淀區這般順利。責任歸屬是影響過期藥回收開展情況的重要因素之一。
國家食品藥品監督管理總局官方網站信息顯示，針對過期藥品的相關處理工作并未納入其藥品相關的主要職責。我國《藥品管理法》第四十九條將“超過有效期的”藥品定性為“劣藥”，并禁止生產和銷售劣藥，而對廢棄藥品的處理行為沒有說明，對實施處理廢棄藥品的責任主體也沒有規定。《藥品流通監督管理辦法》中也并未對過期藥品如何處理做出明確的規定。雖然各地相繼出臺了過期藥品處理辦法的地方性規定，但是僅僅停留在“辦法”和“意見”層面，國家層面的規定仍有待完善。目前家庭過期藥品回收僅靠個別企業或政府部門的公益性活動在進行。
對于我國大部分城市而言，過期藥品回收工作仍任重道遠。
（肖偉光 黃昕悅 詹蕙蘭）